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통합시뮬레이션 모듈 신생아간호 PBL2025.05.101. 저산소증 신생아가 저산소증인 경우, bulb syringe나 rubber catheter를 이용하여 비인두강으로부터 분비물들을 흡인시켜 제거한다. 흡인 압력은 100 mmHg 이하로 유지한다. 흡인 후에도 4시간 정도는 기도 내 분비물의 배출을 용이하게 하기 위해 침대머리를 15~30° 정도 낮추고 측위로 눕힌다. 그 이후로는 침대를 수평으로 하고 목이 약간 신전된 자세로 하여 기도를 유지한다. 기계흡인 시 미주신경 자극(vagal stimulation)으로부터 발생하는 반사성 서맥, 후두경련, 심부정맥을 방지하기 위해 부드럽...2025.05.10
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다발성골수종 case study2025.05.061. 다발성 골수종 다발성 골수종은 골수 내 악성 형질세포가 침윤이 되어서 전신적으로 뼈를 파손시키는 신생물 질환으로 형질세포 골수종(plasma cell myeloma)이라고 한다. 매년마다 대략 12,300명에게서 발생되고 있고 예후는 좋지 않은편이다. 이유는 질병이 진단될 당시에는 이미 골반, 척추,두개골, 늑골, 쇄골, 및 흉골까지 침윤된 상태로, 골격의 파괴가 퍼져있기 때문이다. 만약 치료하지 않으면 진단 된지 약 2년 내 사망하게 된다. 그러나 만약 초기에 질병이 진단된다면, 치료를 통해 생명을 3년에서 5년가량 연장시킬...2025.05.06
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간호학과) 성인간호학 실습, 류마티스 관절 사례보고서 A+ 자료 [간호진단 3개, 간호과정 3개]2025.05.121. 류마티스 관절염 류마티스 관절염은 손과 손목, 발과 발목 등을 비롯한 여러 관절에서 염증성 변화가 나타나는 만성적이고 자가면역 질환으로 가장 흔한 관절염의 형태이다. 발생 빈도는 여성이 남성보다 2-3배 정도 높으며 모든 연령에서 발생하지만 나이가 들수록 발생률이 증가하여, 특히 40-60대의 발생빈도가 높다. 류마티스 관절염의 원인은 아직 잘 알려져 있지 않지만, 활막 내의 림프구 증가와 면역글로불린(IgG)에 대한 직접적인 자가 항체인 류마티스 인자가 혈장 내에 존재하는 점으로 자가면역반응설이 유력하게 지지되고 있다. 류마...2025.05.12
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아동간호학실습 가와사키 케이스2025.01.161. 가와사키 질환(Kawasaki disease) 가와사키 질환은 주로 5세 이하의 어린 아이들에게 발생하는 급성 열성 질환으로, 원인은 아직 명확하지 않습니다. 주요 증상으로는 고열, 발진, 결막염, 구강 점막의 변화, 림프절 종대 등이 있습니다. 적절한 치료를 받지 않으면 관상동맥 합병증이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 치료는 면역글로불린 정맥 투여와 아스피린 투여가 표준 치료법이며, 조기 치료가 중요합니다. 1. 가와사키 질환(Kawasaki disease) 가와사키 질환은 소아에게 발생하는 급성 혈관염으로, 정확한 원...2025.01.16
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(A) [아동간호] 아토피성 피부염(atopic dermatitis) 케이스_간호사정2025.05.151. 아토피성 피부염 아토피성 피부염은 심한 가려움증을 동반하고 만성적으로 재발하는 피부 습진 질환이다. 대상자도 입원 당시 심한 가려움증이 있었고, 2년 전부터 악화와 완화를 반복하며 만성적으로 재발하였다. 아토피 환자의 70~80%는 가족력이 있지만, 대상자의 경우 가족력은 없다. 환자의 80% 이상은 면역학적 이상을 보여 혈액 속에서 면역글로불린(IgE)이 증가하는데, 대상자의 total IgE 수치도 높은 편이다. 가려움증은 보통 저녁에 심해지고, 이때 피부를 긁어서 피부의 습진성 변화가 발생하는 것이 특징인데, 대상자는 수...2025.05.15
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간염 종류별 (진단학적, 전파경로, 예방, 치료 및 간호) 정리2025.01.231. A형 간염 A형 간염은 전 세계적으로 발생하며, 사람이 많은 곳과 위생 상태가 불량한 곳에서 많이 발생한다. 감염 후 평균 4주 내외에 항체가 나타나며, 대변-구강경로로 전파된다. 개인위생 관리, 식수공급 관리, 동물 격리, 능동면역(백신) 및 수동면역(면역글로불린) 등으로 예방할 수 있다. 2. B형 간염 B형 간염은 전 세계적으로 발생하며, 우리나라 만성 간질환의 가장 흔한 원인이다. 혈청 접촉이 주요 감염 경로이며, 의료인, 수혈 환자, 동성연애자, 약물 중독자, 모자 간 주산기 수직전파 등이 위험 요인이다. 혈액, 혈액...2025.01.23
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가와사키병 사례연구보고서2025.01.031. 가와사키병 가와사키병은 전신적으로 영향을 미치는 급성 열성 혈관염으로 대부분 5세 이하의 소아에서 발생한다. 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담당수종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있다. 가와사키병의 원인은 아직 불명확하지만, 유전학적 요인이 있는 소아가 병원체에 감염되면 과민반응이나 비정상적인 면역학적 반응을 일으켜 발생한다고 추정하고 있다. 전형적인 증상은 38.5℃ 이상의 고열, 사지말단의 부종, 피부의 부정형 발진, 양측 안구 결막의 충혈, 입술의 ...2025.01.03
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아동실습(병동) 가와사키병2025.05.071. 가와사키병 가와사키병은 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로, 전신에 다양하게 침범한다. 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담당수 종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있다. 전형적인 증상은 38.5℃ 이상의 고열, 사지말단의 부종, 피부의 부정형 발진, 양측 안구 결막의 충혈, 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀, 구강 점막의 발적, 비화농성 경부 임파절 종창, BCG 접종 부위의 발적이 있다. 가와사키병의 진단은 특징적인 임상 양상에 ...2025.05.07
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특발성혈소판감소성자반증(ITP) 케이스 스터디2025.01.241. 특발성혈소판감소성자반증(ITP) 특발성혈소판감소성자반증(Idiopathic thrombocytopenic purpura)은 저혈소판증(혈소판 수치<15,000/mm^{3})과 자반성 발진, 정상 골수를 특징으로 하는 후천성 출혈 장애입니다. 이 질환은 급성 또는 만성으로 분류되며 6개월 이상 저혈소판증이 지속될 경우 만성으로 분류됩니다. 원인은 알려져있지 않으나, 자가면역과정에 의한 것으로 알려져 있습니다. 치료의 목표는 두개 내 출혈과 같은 생명을 위협하는 드문 상황을 예방하는 것이며, 추가적인 목표로는 점막출혈을 보이는 대...2025.01.24
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가와사키 질병고찰, 간호진단4개 간호과정 4개2025.01.211. 가와사키병 가와사키병은 5세 이하의 소아에게서 발생하는 급성 다발성 혈관염으로, 열, 발진, 결막 충혈, 림프절 출혈, 림프절 병증, 구강 점막 및 특징적인 사지 말단의 변화를 포함하는 징후 및 증상을 가지고 있다. 제때 치료하면 대부분 완전히 회복하지만, 소수에서 심장 합병증을 일으킬 수 있다. 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 소인을 갖고 있는 환아에서 바이러스, 세균 등 감염성 원인체나 환경 요인들이 방아쇠 역할을 하여 유발한다는 가설이 있다. 진단은 임상 증상으로 이루어지며, 불완전한 가와사키병의 경우 검사실 소견...2025.01.21
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