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A+ 성인간호학실습 OA(골관절염) case2025.05.141. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 무릎 부위에 강한 통증을 호소하였다. 활력징후 측정과 통증 사정을 통해 통증 양상을 파악하고, 진통제 투여, 다리 거상, 환경적/정서적 지지 등의 중재를 제공하여 통증이 감소되었다. 입원기간 동안 통증이 지속적으로 감소하여 퇴원 전에는 통증이 없다고 표현하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 후 감염 징후를 모니터링하기 위해 활력징후와 검사 결과를 주기적으로 확인하고, 무균술 준수, 드레싱 교환 등의 중재를 제공하였다. 입원기간 동안 감염 징후가 나타나지 않아 퇴원 전까지 ...2025.05.14
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대퇴골 전자간 골절 환자의 간호 사례 연구2025.11.131. 대퇴골 전자간 골절(Intertrochanteric Fracture of Femur) 대퇴골 전자간 골절은 대전자와 소전자 사이에서 발생하는 골절로, 노년층에서 높은 발생 빈도를 보이며 1년 내 사망률이 약 17%에 달한다. 좌식생활로 인한 대퇴사두근 약화와 골다공증이 주요 원인이다. 관절강 외 골절로 분류되며 혈액공급이 풍부해 치유가 용이하나, 고령 환자의 수술 위험도로 인해 사망률이 높다. 증상으로는 심한 통증, 근육경련, 다리 단축, 내전 및 외회전이 나타난다. 치료는 골절 후 12-24시간 내 교정과 내부고정술을 긴급 ...2025.11.13
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양측 원발성 무릎관절증 환자의 간호과정2025.01.051. 양측 원발성 무릎관절증 양측 원발성 무릎관절증은 무릎 관절의 퇴행성 변화로 인해 발생하는 질환입니다. 이 환자는 양측 무릎 관절에 심한 통증과 운동 장애를 겪고 있으며, 수술 후 회복을 위한 간호 과정이 필요합니다. 간호사는 통증 관리, 신체 기동성 증진, 안전 관리 등의 간호 중재를 통해 환자의 빠른 회복을 돕고자 합니다. 2. 무릎 인공관절 수술(TKRA) 이 환자는 양측 무릎 관절증으로 인해 무릎 인공관절 수술(TKRA)을 받았습니다. 이 수술은 퇴행성 관절염이 심한 경우 관절을 인공 관절로 대체하는 수술입니다. 수술 후...2025.01.05
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성인간호학 화상(contact burn) 사례 보고서2025.05.131. 화상으로 인한 기도 손상과 관련된 비효과적 호흡 양상 환자는 화상으로 인한 기도 손상으로 인해 비효과적인 호흡 양상을 보이고 있다. 간호사는 매 시간 활력징후를 측정하고, ABGA와 산소포화도를 모니터링하며, 호흡 양상을 사정하고 필요 시 산소 공급 및 약물 투여 등의 중재를 제공할 것이다. 또한 환자와 보호자에게 호흡곤란 증상과 정상 호흡 양상에 대해 교육할 것이다. 2. 화상으로 인한 피부 보호막 손실과 관련된 감염 위험성 환자는 화상으로 인해 피부 보호막이 손실되어 감염 위험성이 높은 상태이다. 간호사는 매 시간 활력징후...2025.05.13
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성인간호학 간호과정(다리 골절, 통증, 신체 기동성 장애)2025.05.111. 급성 통증 : 좌측 다리 대상자는 수술 후 좌측 다리에 욱신거리는 통증을 호소하고 있다. 통증 사정 결과 NPIS 4-5점으로 중등도의 통증이 있는 것으로 나타났다. 처방된 진통제를 투여하고 비약물적 통증 완화 방법에 대해 교육하여 통증 관리를 하고 있다. 2일 이내에 통증 강도가 NPIS 3점 이하로 감소하도록 목표를 설정하고 있다. 2. 복합적 요인(수술부위 통증 및 부동)과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 수술 후 좌측 다리의 통증과 부동으로 인해 신체 기동성이 저하되어 있다. 침상 안정 중이며 혼자서는 보행이 불가능한...2025.05.11
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뇌경색 응급실 사례 연구 및 간호과정2025.11.171. 뇌경색(Cerebral Infarction)의 정의 및 분류 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 영양분과 산소를 포함한 혈액이 뇌에 공급되지 않는 상태입니다. 뇌혈전증은 뇌혈관 자체에 혈전이 생겨 혈관이 점진적으로 좁아지다가 막히는 것이고, 뇌색전증은 심장 등 다른 부위에서 발생한 혈전이 뇌동맥을 막는 것입니다. 동맥경화증으로 인한 말단부 혈관 협착 시 허혈성 뇌졸중이 발생하며, 뇌의 작은 혈관이 막힐 경우 열공성 뇌경색이 발생합니다. 주요 위험인자는 고혈압, 고지질혈증, 흡연, 음주, 비만, 당뇨병, 심장질환 등입니다. 2. 뇌경색의 약...2025.11.17
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뇌출혈 환자의 간호과정2025.01.041. 불충분한 수분 섭취와 관련된 변비 대상자는 물 마시기를 꺼려하여 수분 섭취가 부족한 상태였다. 이로 인해 변비가 발생하였으며, 단단한 변, 배변 횟수 감소 등의 증상이 나타났다. 간호사는 수분 섭취 격려, 고섬유질 식이 권장, 배변 완화제 투여, 복부 마사지 등의 중재를 통해 대상자의 변비 해소를 목표로 하였다. 또한 규칙적인 배변 습관 형성을 장기 목표로 설정하였다. 2. 신체 기동성 장애 뇌출혈로 인한 우측 상하지 마비로 대상자는 자력으로 체위 변경이 불가능하였고, 일상생활 수행에 완전한 도움이 필요한 상태였다. 간호사는 ...2025.01.04
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여성간호학 제왕절개 케이스 스터디 Cesarean section case study 모성간호학 케이스 다태아 C/S2025.01.151. 제왕절개술로 인한 조직 손상과 관련된 급성 통증 대상자는 제왕절개 수술을 받은 후 지속적으로 수술 부위의 하복부 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 자세 변경, 이완 요법 등의 중재를 제공하였고 대상자의 통증이 감소하는 것을 확인하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 제왕절개 수술은 침습적인 처치이므로 감염의 위험이 있다. 수술 부위 상태를 주기적으로 사정하고 항생제 투여, 상처 관리 등의 중재를 제공하여 감염 예방을 위해 노력하였다. 3. 제왕절개술로 인한 통증과 관련된 낙상 위험성 수술 부위 통...2025.01.15
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여성간호학 분만실 제왕절개 간호과정(신체기동성 장애, 말초조직관류의 위험, 변비의 위험)2025.01.221. 하복부 절개부위 통증과 관련된 신체 기동성 장애 수술부위 통증으로 인해 움직임이 제한적인 상태로, 진통제 투여와 편안한 체위 유지, 복대 적용 등의 중재를 통해 3일 이내 1회 이상 보행을 할 수 있도록 간호하였다. 2. 하복부 절개 후 혈류순환 감소와 관련된 비효과적 말초조직관류의 위험 수술 후 저혈압, 빈혈 등의 징후가 나타나 활력징후와 혈액검사를 모니터링하고, 수액 및 철분제 투여, 조기이상 격려 등의 중재를 통해 퇴원 시 혈압이 정상범위로 유지되도록 하였다. 3. 분만 후 활동부족과 관련된 변비의 위험 수술 후 움직임 ...2025.01.22
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척추골절(Spinal fracture) 문헌고찰, 간호과정 3개2025.04.281. 척추골절(Spinal fracture) 척추골절은 외부적 힘에 의해 척추 골조직의 연속성이 파괴된 상태를 말한다. 주요 원인은 교통사고, 낙상 등의 안전사고이며, 특히 노인 환자에게서 많이 발생한다. 척추골절 환자의 효과적인 간호를 위해서는 질환의 정의, 병태생리, 임상 양상, 진단적 검사, 치료 방법 등에 대한 이해가 필요하다. 2. 수술부위와 관련된 급성통증 척추 수술을 받은 환자는 수술 부위의 급성 통증을 경험할 수 있다. 이를 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등의 간호 중재가 필요하다. 3. 침습...2025.04.28
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