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2023년도 A+ 성인간호학실습 급성 결석 담낭염 보고서2025.01.161. 급성 결석 담낭염(Acute calculous cholecytitis) 급성 결석 담낭염은 담석증을 동반한 담낭염으로, 담석이 쓸개관(담관)을 막아 쓸개즙이 정체되어 발생합니다. 쓸개즙이 정체되면 재흡수되어 쓸개벽을 자극하게 되며, 쓸개의 부적절한 순환, 부종 및 팽만과 더불어 쓸개벽의 허혈 상태를 초래합니다. 담낭석은 콜레스테롤 담낭석과 색소성 담낭석(갈색담석, 흑색담석)으로 나뉘며, 최근 서구화된 식생활로 인해 콜레스테롤 담낭결석이 많아지고 있습니다. 담낭석은 대부분 무증상이지만 20~30%에서 증상이 발생하며, 담석이 담...2025.01.16
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A+ 폐결절(pulmonary nodule), 성인간호학실습 수술실사례보고서 (OR case study)2025.04.301. 폐결절(pulmonary nodule) 폐결절(solitary pulmonary nodule, SPN)은 폐 내부에 생긴 지름 3cm 이하의 작은 구상 병변으로 보통 1개만 있어서 고립성 폐결절이라고도 한다. 병변의 크기가 지름 3cm 초과할 때는 결절이 아닌 종양 또는 혹이라고 부른다. 보통 무증상인 관계로 건강 검진 시 흉부 X선이나 CT 촬영을 통해 발견된다. 폐결절을 보이는 전체 성인의 약 35% 정도는 악성 종양이 원인인 것으로 알려져 있다. 하지만 비흡연자이면서 35세 미만의 경우에 발견된 폐결절이 악성일 확률은 극...2025.04.30
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위암 질병고찰 A+ 자료 (엄청 잘함,, 자신있음)2025.01.181. 위암 위암은 위에 생기는 암을 말하며, 위선암, 림프종, 간질성 종양, 육종, 신경내분비암 등이 발생할 수 있다. 위 점막에서 발생하여 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤하며, 위 주변 림프절과 혈류를 통해 간, 폐, 뼈 등으로 전이될 수 있다. 주요 원인으로는 H. pylori 감염, 염산 결핍, 흡연/음주, 유전적 요인, 위 수술 등이 있다. 증상은 초기에는 특별한 증상이 없다가 진행되면서 상복부 불편감, 체중감소, 출혈 등이 나타난다. 진단은 내시경, 상부위장관촬영술, CT, MRI 등을 통해 이루어지며, 병기...2025.01.18
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여성간호학 사례보고서 CASESTUDY (분만실&병동 실습) 산후출혈 Postpartum hemorrhage (출혈의 위험, 급성통증, 고체온, 감염의 위험, 애착장애의 위험)2025.01.191. 분만 후 자궁이완과 관련된 출혈의 위험 대상자는 산욕부로, 산욕초기에는 WBC가 15,000-30,000mm3 수준으로 증가할 수 있기 때문에 상승된 WBC 수치는 정상 반응이다. 보통 1주 내 정상수치(6,000-10,000mm3)로 회복한다. Hb, HCT의 감소는 출혈을 의미한다. 분만 후에는 보통 Hb, HCT 수치가 상승하지만, 대상자의 경우 산후출혈이 지속되고 있기 때문에 Hb, HCT 수치가 감소된 상태이다. 원래 Hb의 정상범위는 12-16g/dL이고, HCT은 36-46%이지만 둘다 정상범위보다 낮은 상태이다....2025.01.19
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성인간호학실습 절개탈장 케이스(+간호과정 2개 포함)2025.01.121. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 환자의 통증을 관리하기 위해 6시간마다 활력징후를 측정하고, 통증 점수와 양상을 사정하였다. 처방에 따른 진통제를 투여하고, 냉요법을 적용하였다. 또한 PCA 사용법을 재교육하고, 심호흡법과 이완요법을 교육하여 통증 완화를 도왔다. 2. 혈소판 수치 감소와 관련된 출혈 위험성 환자가 항응고제를 복용 중이고 혈소판 수치가 감소되어 있어 출혈 위험성이 있었다. 6시간마다 활력징후와 혈액검사 수치를 모니터링하고, 지혈을 위해 복대를 적용하였다. 또한 침습적 처치 시 지혈을 위해 압박하였고, 과격한 ...2025.01.12
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자궁근종 case stedy2025.05.051. 자궁근종 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근에 생기는 종양이다. 자궁근종은 여성에서 매우 흔하게 발생하는 질병이며, 35세 이상의 여성의 40~50%에서 나타난다. 자궁근종의 발생원인은 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 자궁근종은 증상이 없는 경우가 절반 정도 되지만, 증상이 있는 경우에는 월경과다, 골반 통증, 월경통 성교 시 통증, 골반 압박감 등등이 나타날 수 있다. 자궁근종의 진단방법으로는 초음파 검사, 자궁경검사, 세포진 검사 등이 있다. 치료방법으로는 고식적 요법, 호르몬 요법, 외과적...2025.05.05
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요추 추간판 탈출증의 TLIF 수술 사례 연구2025.01.031. 요추 추간판 탈출증 요추는 5개의 척추뼈로 구성되어 있으며, 디스크(추간판)는 척추뼈 사이를 연결하고 충격을 흡수하는 역할을 합니다. 디스크의 퇴행성 변화나 외상으로 인해 디스크 내부의 수핵이 파열되어 주변 신경을 압박하면 추간판 탈출증이 발생합니다. 이로 인해 통증, 감각 마비, 근력 저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 나이가 들수록 디스크 탈출 빈도가 높아지는 것으로 알려져 있습니다. 2. TLIF(Transforaminal Lumbar Interbody Fusion) 수술 TLIF는 요...2025.01.03
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양극성 반치환술(Bipolar Hemiarthroplasty) 수술과정2025.11.161. 대퇴골 경부 골절(Femur Neck Fracture) 대퇴골의 경부에 발생하는 골절로, 60세 이후 노년층에서 특히 여성에게 60~70%를 차지한다. 노인의 낙상으로 쉽게 발병되며 골절 시 무혈성괴사 빈도가 높다. 치료 결과가 확실하지 않으며, 70세 이상 고령 환자는 골유합이 잘 이루어지지 않아 수술적 치료가 필요하다. 2. 양극성 반치환술(Bipolar Hemiarthroplasty) 대퇴골두 골괴사증, 퇴행성 관절염, 류마티스성 관절염, 고관절 탈구, 대퇴골 경부 골절 등의 치료에 적용된다. 수술을 통해 손상된 대퇴골두...2025.11.16
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간암 간호과정 사례보고서2025.01.131. 간암(Hepatocellular Carcinoma) 간암은 간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양을 말한다. 만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과량의 음주, 간경변 등이 가장 흔한 원인이다. 간암은 초기에는 증상이 나타나지 않는 경우가 많으며, 진단을 위해서는 혈액검사와 영상검사가 필요하다. 치료 방법으로는 수술적 절제, 간동맥 화학색전술, 고주파 열치료, 간 이식 등이 있다. 2. 급성 염증반응과 관련된 고체온 대상자의 체온이 38.5도로 상승하였으며, 백혈구 수치와 C-반응성 단백질(CRP) 수치가 ...2025.01.13
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SICU 성인간호학 케이스스터디 CKD(만성신부전) 간호과정 신장이식 간호과정(KT) 간호진단2개2025.05.091. 신기능 장애와 관련된 체액과다 대상자는 CKD stage 5 진단 하에 신장이식 수술을 위해 입원한 환자이다. 신기능 장애로 인한 체액과다 위험이 있어 1시간 마다 활력징후와 섭취량 및 배설량을 확인하고, 이뇨제 투여, 수분 및 염분 섭취 제한, 체위 변경 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하고자 한다. 또한 대상자와 보호자에게 체액 관리의 중요성을 교육하여 퇴원 후에도 지속적인 관리가 이루어질 수 있도록 한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 PICC, FCT, A-line, L-tube, E-T tube 등 ...2025.05.09
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