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SICU 성인간호학 케이스스터디 CKD(만성신부전) 간호과정 신장이식 간호과정(KT) 간호진단2개2025.05.091. 신기능 장애와 관련된 체액과다 대상자는 CKD stage 5 진단 하에 신장이식 수술을 위해 입원한 환자이다. 신기능 장애로 인한 체액과다 위험이 있어 1시간 마다 활력징후와 섭취량 및 배설량을 확인하고, 이뇨제 투여, 수분 및 염분 섭취 제한, 체위 변경 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하고자 한다. 또한 대상자와 보호자에게 체액 관리의 중요성을 교육하여 퇴원 후에도 지속적인 관리가 이루어질 수 있도록 한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 PICC, FCT, A-line, L-tube, E-T tube 등 ...2025.05.09
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직장암 간호진단 3개, 간호과정 3개 포함한 사례2025.01.031. 수술로 인한 조직의 절개와 관련한 급성 통증 대상자는 수술 후 직장 부위의 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 통증 사정, PCA 적용, 대안 요법 제공, 편안한 체위 취하기, 통증 관리 교육 등의 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 대상자는 2일 이내에 통증이 감소하였고 퇴원 시까지 통증이 없었다고 보고하였습니다. 2. 전신 마취제 사용으로 인한 방광 근육 기능 저하와 관련된 배뇨 장애 대상자는 TAMIS 수술 후 배뇨 장애를 경험하였습니다. 간호사는 배뇨 양상 사정, 단순 도뇨 시행, 수분 섭...2025.01.03
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퇴행성 척추전방전위증 환자 간호 사례보고2025.11.141. 퇴행성 척추전방전위증(Degenerative Spondylolisthesis) 72세 여성 환자가 2023년 2월부터 허리 불편감을 호소하여 입원. 주 진단명은 요추부 퇴행성 척추전방전위증(Degenerative spondylolisthesis, lumbar region)이며, CT, MRI 촬영 결과 L4-5 퇴행성 척추전방전위증으로 확진됨. 입원 당일 주 증상은 허리 불편감 및 통증(NRS 4점)이었으며, 통증 양상은 찌르는 듯한 지속적 통증으로 나타남. 환자는 우측 다리 바깥쪽으로 엄지발가락까지 저린감을 동반하였음. 2....2025.11.14
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성인간호학실습 TURB 방광암 수술실 케이스 A+ 간호진단 및 과정2025.01.201. 방광, 요관, 요도 해부생리 방광은 골반 내, 치골 뒤쪽에 위치하며 신장에서 만들어진 소변이 좌/우 요관을 통해 들어와 소변을 저장하고 요도를 통해 바깥으로 배출하는 주머니 모양의 기관이다. 요관은 신우와 연결되는 속이 빈 관이며 요도는 소변을 배설하기 위한 관으로 소변이 통과할 때 요도로부터 박테리아가 정상적으로 제거된다. 2. 방광암 방광암은 소변을 저장하는 장기인 방광에 악성 세포가 생긴 질환으로 주로 60~70대에 발생하며 여성의 발병 위험도가 3~4배 높다. 방광암의 원인으로는 담배 연기, 주변의 화학물질 등이 있으며...2025.01.20
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여성간호학 자궁근종 케이스 스터디2025.11.181. 자궁근종의 정의 및 특성 자궁근종은 자궁 평활근에서 유래되는 양성 종양으로, 35세 이상 여성 중 약 20%가 보유하고 있습니다. 흑인과 유색인종에서 더 많이 발생하는 경향을 보입니다. 원인은 명확하지 않으나 유전설과 호르몬설이 주요 이론입니다. 지속적으로 상승된 에스트로겐이 자궁근종의 성장에 관여하며, 최근 스트레스가 주요 원인 중 하나로 밝혀져 젊은 여성층에서도 호발되고 있습니다. 2. 자궁근종의 유형 및 위험요인 자궁근종은 발생 위치에 따라 점막하 근종, 근층내 근종, 장막하 근종으로 분류됩니다. 점막하 근종은 예후가 가...2025.11.18
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지주막하출혈(SAH) 환자의 간호진단 및 중재2025.11.161. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)의 정의 및 병태생리 지주막하출혈은 거미막 밑공간에 생기는 출혈로, 가장 흔한 원인은 윌리스 환에 생긴 동맥류의 파열이다. 뇌동맥류는 뇌의 동맥이 주머니처럼 늘어나거나 확장된 것으로, 약 90%가 선천적이며 약 80%는 윌리스 환에 생긴다. 여성에게 더 자주 발생하며 30~60세에 흔하다. 동맥류 파열의 원인은 동맥류 주변 혈관의 퇴행성 변화, 고혈압, 혈액 순환의 압력으로 인한 스트레스 때문으로 보인다. 뇌손상으로 인한 뇌막 혈관의 파열도 원인이 될 수 있으며,...2025.11.16
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A+받은 기본간호학 감염관리와 무균술 사례연구2025.01.121. 수술 후 감염 발생 위험 요인 대상자가 지니고 있는 내인성 요인으로는 면역기능이 저하된 높은 연령과 감염의 위험성을 증가시키고 상처치유를 지연시키는 당뇨가 있다. 2. 감염 회로 개념 감염은 단순히 병원체가 있다고 진행되는 것이 아니라 일련의 감염회로가 완성되어야 발생한다. 박테리아, 바이러스 등의 감염을 일으킬 수 있는 감염원이 손위생, 멸균법, 항생제, 살균제 등이 적절히 시행되지 않아 미생물의 성장과 증식의 서식지가 되는 저장소에서 탈출구를 통해 나오게 된다. 여기서 건조 드레싱, 손위생, 장갑착용을 하지 않는다면 미생물...2025.01.12
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아동 종양의 특성과 종양 아동의 사정2025.11.171. 신생물의 정의 및 분류 신생물은 조절할 수 없는 세포분열로 인한 조직의 새로운 증식을 의미하며, 양성과 악성으로 구분된다. 악성 신생물은 증식, 침윤, 확산 및 조직 파괴를 특징으로 하며, 혈행성 전파와 림프 전이를 통해 원격전이를 일으킨다. 양성 신생물은 섬유성 피막으로 둘러싸여 있고 전이되지 않으나, 신체 중요 부위에 생기면 주변 조직을 압박하여 손상을 초래할 수 있다. 2. 소아암의 특성 및 종류 소아암은 15세 이하 아동 10만 명당 연 14명 내외의 빈도로 발생한다. 백혈병 32.7%, 뇌종양 16.5%, 악성 림프종...2025.11.17
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관상동맥우회술 Coronary Artery Bypass Grafting 레포트2025.04.271. 관상동맥우회술 (CABG) 관상동맥우회술은 관상동맥이 막히거나 좁아져서 발생한 협심증 및 심근경색을 예방하고 증상을 완화하기 위해 시행하는 수술입니다. 좁아진 관상동맥에 환자의 다른 혈관을 이용하여 우회로를 만들어 심장근육으로 흐르는 혈류를 개선시키는 수술입니다. 장기적으로 우수한 개통률과 생존률을 보이며, 재수술 및 합병증 발생률이 낮아 표준 치료로 시행됩니다. 2. 적응증 CABG는 경피적 스텐트 삽입술만으로 치료할 수 없거나 관상동맥 질환이 많이 진행된 경우, 좌측 주요 관상동맥이 50% 이상 폐색된 협심증, 관상동맥 2...2025.04.27
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신생아 케이스(간호진단3개, 간호과정 3개_미성숙한 폐 기능과 관련된 가스교환장애, 침습적 치료와 관련된 감염 위험성, 가정간호에 대한 정보부족과 관련된 불안)2025.01.111. 미성숙한 폐 기능과 관련된 가스교환장애 미숙아는 폐포가 충분히 성숙되지 않아 가스 교환이 효율적이지 못합니다. 호기 말에 폐포 허탈을 방지하고, 흡기 동안 폐포 팽창을 증진시키는 표면활성제가 충분하지 못하여 많은 폐포가 허탈 상태에 이르기 때문에 가스교환이 효율적으로 이루어지지 않습니다. 따라서 미숙아는 무호흡, 서맥, 청색증 등의 증상이 나타나며, 이를 관리하기 위해 호흡 모니터링, 약물 투여, 체위 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 침습적 치료와 관련된 감염 위험성 미숙아는 피부의 각질층이 충분히 발달하지 못해 감염원...2025.01.11
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