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STEMI 환자의 응급실 간호과정 및 간호진단2025.11.151. 급성 심근경색(STEMI) 및 관상동맥중재술 ST분절 상승 심근경색(STEMI)은 관상동맥의 완전 폐색으로 인한 급성 심근경색으로, 응급 관상동맥조영술(CAG)과 경피경관 관상동맥중재술(PCI)을 통해 치료된다. 본 환자는 우측 대퇴동맥을 통해 풍선확장술과 스텐트 삽입술을 받았으며, 심표지자 검사에서 CK-MB 198.8 ng/mL, Troponin T 2.100 ng/mL로 심근손상이 확인되었다. ECG에서 II, III, aVF 부위의 ST상승이 관찰되었다. 2. 급성 통증 관리 및 간호중재 관상동맥 폐색으로 인한 급성 흉...2025.11.15
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협심증 환자의 간호2025.01.231. 협심증의 정의와 원인 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인에 의해 3개의 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로 협착이 일어나는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며, 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 임상증후군이다. 2. 협심증의 종류 1) 안정형 협심증(Stable angina pectoris) - 허혈성 심질환의 ...2025.01.23
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급성심근경색(AMI) 사례연구 및 간호과정 적용2025.11.141. 급성심근경색(Acute Myocardial Infarction, AMI)의 정의 및 병태생리 심장은 3개의 관상동맥으로부터 산소와 영양분을 공급받는다. 혈전증이나 혈관 수축으로 관상동맥이 급성으로 폐쇄되면 심장 근육에 산소 공급이 급격히 감소하여 심근 조직과 세포가 괴사되는 질환이다. 국소빈혈로 인한 심근 손상은 무산소 대사를 유발하고 ATP가 소모되며 젖산이 생성된다. 산성 환경은 부정맥을 유발하고 심근 수축력을 감소시킨다. 심근내막층이 저산소증에 가장 민감하게 반응하며 전해질 투과성 변화로 수축력이 감소한다. 2. 급성심근...2025.11.14
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심근경색 응급실 케이스 스터디2025.11.171. 심근경색(Myocardial Infarction, MI)의 정의 및 병태생리 심근경색은 관상동맥이 혈전증이나 혈관연축에 의해 급성으로 폐쇄되어 심장근육에 산소와 영양공급이 급격히 감소하면서 심근세포가 괴사하는 질환이다. 죽상경화증이 주요 원인이며, 동맥내벽에 지질과 콜레스테롤이 침착되어 진행된다. 심전도 검사 결과에 따라 ST절 상승 심근경색증(STEMI)과 비ST절 상승 심근경색증(NSTEMI)으로 분류된다. 조절 가능한 위험요인으로는 고혈압, 당뇨병, 흡연, 고지혈증 등이 있으며, 조절 불가능한 요인으로는 연령, 가족력, ...2025.11.17
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CAG 간호2025.05.111. CAG(관상동맥조영술) CAG(coronary angiography)는 협심증이나 심근경생증 환자에서 상완(요골동맥 또는 상완동맥) 이나 대퇴동맥의 동맥을 통하여 심장까지 가늘고 긴 도관(카테터)를 삽입하여 심근에 혈액을 공급하는 관상동맥에 조영제를 투여하여 X선을 이용하여 촬영하여 좁아지거나 막힌 혈관을 찾아내는 진단방법이다. 만약 관상동맥의 협착, 혈전 등 이상소견이 발견되면 필요에 따라 약물치료, 풍선 및 스텐트 삽입, 외과적 수술을 시행받게 된다. 2. 관상동맥 관상동맥은 심장의 근육(심근)에 혈류를 공급하는 동맥들을 ...2025.05.11
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급성 심근경색 사례 연구2025.05.151. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥이 혈전에 의해 폐쇄되어 심근으로 혈류가 차단되거나 감소하여 심근이 괴사되는 질환이다. 관상동맥이 폐쇄되고 30분이 경과하면 심근괴사가 시작되고 6시간 내에 경색과정이 대개 완료되므로 폐쇄된 관상동맥의 재관류는 6시간 이내에 이루지지 않으면 치명적인 후유증을 남기거나 사망에 이르는 위험한 질환이다. 우리나라에서 관상동맥질환은 계속 증가하는 추세이며 심근경색증은 주로 동맥경화증이 진행된 나이 많은 사람에게서 많이 발생하였으나 최근에는 식생활 패턴의 변화 등으로 인해 40-50세의 경우는 ...2025.05.15
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급성 심근경색 환자의 간호 사례 연구2024.12.311. 급성 심근경색의 병태생리 급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 인해 발생하며, 이로 인해 손상된 심근 부위에 비가역적인 괴사가 일어난다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 구분할 수 있다. 심근경색이 발생하면 심근세포의 괴사가 진행되며, 이에 따라 심장 기능이 점차 악화된다. 2. 급성 심근경색의 증상 및 진단 급성 심근경색 환자는 강도가 강한 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심/구토 등의 증상을 호소한다. 진단을 위해 심...2024.12.31
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성인간호학실습 A+) 교수님께 칭찬 받은 CAD 관상동맥질환 CASE STUDY (간호진단 7개, 간호과정 3개) // 꼼꼼, 분량 많음2025.01.221. 관상동맥질환(CAD)의 병태생리 관상동맥질환(CAD)은 관상동맥의 죽상경화증으로 인해 심장에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 못할 때 나타나는 질환이다. 죽상경화증은 동맥 내벽에 지질과 콜레스테롤이 침착되어 일어나며, 이로 인해 혈관이 좁아지거나 막히게 된다. 이로 인해 심장근육에 산소와 영양분 공급이 원활하지 않아 허혈성 심질환이 발생하게 된다. 2. 관상동맥질환(CAD)의 증상 관상동맥질환의 주요 증상은 흉통이다. 흉통은 호흡곤란을 동반하는 경우가 많으며, 지속시간은 대개 5분 이내이다. 좌측 어깨 또는 좌측 팔의 안쪽으로 ...2025.01.22
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심근경색증 케이스스터디2025.01.211. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥이 막혀 심근에 산소 공급이 원활하지 않아 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴 답답함, 호흡곤란, 흉통 등이 있으며 신속한 치료가 필요합니다. 치료로는 관상동맥 중재술(PCI), 약물 치료 등이 있습니다. 환자 관리를 위해 산소 공급, 안정, 금연, 저염식이 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 심전도 검사 심전도 검사는 심장의 전기적 활동을 기록하는 검사로, 심근경색증 진단에 중요한 검사입니다. 심전도 검사에서 ST분절 상승, T파 변화, 부정맥 등의 소견이 관찰될 수 있습니다. 이를 통해 ...2025.01.21
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관상동맥질환, 협심증, 심근경색, 관상동맥조영술, CAG2025.01.161. 관상동맥의 해부학 관상동맥은 대동맥으로부터 갈라져 나와 심장근육에 혈액을 공급하는 혈관입니다. 좌측관상동맥(LCA)은 좌측주관상동맥(LM), 좌전하행동맥(LAD), 좌회선동맥(LCx)으로 구성되며, 우측관상동맥(RCA)도 있습니다. 대각선 가지(Diagonal branches, D)와 예각가지(Obtuse Marginal arteries, M)도 있습니다. 2. 관상동맥질환 관상동맥질환은 관상동맥의 경화로 인해 발생하며, 협심증과 심근경색이 대표적입니다. 관상동맥이 50% 이상 좁아지면 유의한 협착, 70% 이상 좁아지면 심각...2025.01.16
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