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마취전환자평가 회복시의 환자관리2025.04.291. 마취전환자평가 마취전환자평가는 수술 전에 환자가 최상의 상태에 있도록 하고 수술 전후에 발생할 수 있는 문제에 적절히 대비하게 하여 이환율과 사망률을 감소시키는 것을 목적으로 합니다. 마취통증의학과 의사가 수술 전 환자를 만나 정보를 수집하고 신체상태를 평가하여 마취계획을 세우고 환자에게 설명함으로써 환자의 불안감을 없앱니다. 진료기록 검토, 신체검사, 필요시 병리검사와 영상진단을 통해 환자의 상태를 종합적으로 평가합니다. 2. 회복시의 환자관리 수술 후 회복 중 환자의 상태를 감시하고 치료하기 위해 마취 후 관리실을 운영합니...2025.04.29
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수술 후 통증 호소 환자에게 음악요법의 통증, 불안 감소효과2025.01.291. 통증 통증은 실제적·잠재적 조직손상과 관련된 불유쾌한 감각적이고 정서적인 경험으로, 손상받은 사람의 감각에 의해 지각되는 완전히 주관적이자 복합적인 현상이다. 수술로 인해 나타날 수 있는 수술 후 통증이 있으며, 이에 불안이 병행하여 나타날 수 있다. 통증과 불안의 비약물적 중재 중 인지적 방식에는 음악요법이 있다. 음악은 누구에게나 접근 가능한 쉬운 매체로 감정을 이입하기에 가장 좋은 도구이다. 평소에 표현하지 못했던 생각과 감정을 자연스럽게 표현하게끔 하여 정서적인 안정감을 제공하고, 스트레스를 해소하게 한다. 2. 음악요...2025.01.29
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Degenerative spondylolisthesis 간호진단 3개 간호과정 3개2025.05.131. 수술과 관련된 통증 대상자는 OLIF 수술 후 back pain으로 인한 급성통증을 호소하고 있다. 수술 후 NRS 점수가 3점에서 6점까지 변동되어 Pethidine과 Dicknol 진통제를 투여하였다. 통증 관리를 위해 지속적인 통증 사정과 함께 약물 치료, 체위 변경, 심호흡 등의 중재가 필요하다. 2. 수술 후 허리 통증과 관련된 신체기동성 장애 대상자는 Degenerative spondylolisthesis 진단으로 허리 통증과 엉치 통증으로 인해 보행장애가 있다. 수술 전 사지근력 평가는 RUE Ⅴ, RLE Ⅳ, L...2025.05.13
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복강경적 전자궁절제술 후 통증 관리2025.01.031. 복강경 수술 후 통증 관리 복강경 수술 중 주입된 가스로 인해 발생할 수 있는 등, 어깨 통증을 최소화하기 위한 방법을 교육한다. 통나무식 굴리기 체위 변경, 복부 마사지, 조기 운동 및 다리 들기 운동, 빨대 사용 및 탄산음료 섭취 금지 등의 방법을 환자에게 설명하고 시범을 보인다. 이를 통해 환자가 통증 관리 방법을 3가지 이상 말로 표현하고 시범을 보일 수 있도록 한다. 1. 복강경 수술 후 통증 관리 복강경 수술은 최소 침습적인 수술 방법으로 환자의 회복 기간을 단축시키고 통증을 줄일 수 있는 장점이 있습니다. 그러나 ...2025.01.03
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수술 전/후 의식사정 단계 간호2025.01.051. 의식수준 사정 의식수준 사정은 GCS(Glasgow Coma Scale)를 사용하여 신경학적 상태를 평가하는 것이 가장 신뢰할 수 있는 지표입니다. GCS는 눈뜨기(E), 언어반응(V), 운동반사반응(M)의 3가지 항목으로 구성되며, 최고 점수는 15점입니다. 의식수준은 명료(alert), 기면(drowsy), 혼미(stupor), 반혼수(semicoma), 혼수(coma)의 5단계로 구분됩니다. 2. 통증관리 암 환자들이 겪는 가장 흔하면서도 고통스러운 증상 중 하나가 통증입니다. 초기 암 환자나 항암 치료를 받고 있는 환자...2025.01.05
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A+ 골절 간호과정(CASE) 문헌고찰 및 간호진단 3개 평가까지(급성통증, 말초혈관 기능장애 위험, 감염의 위험) 포함!!2025.01.131. 종골 골절 종골 골절이란 발 뒤꿈치 뼈인 종골이 금이 가거나 부러진 상태이다. 골절 중 종골 골절은 전체 골절의 1~2%를 차지하며 족근 골절 중에서는 약 60%를 차지한다. 관절 내 골절과 관절 외 골절로 구분되며, 관절 내 골절은 골절선이 거골하 관절로 파급되는 경우이다. 주요 합병증으로는 열 개창 종골 골절, 종골 부정 유합, 신경학적 합병증, 족관절 및 뒤꿈치 통증 등이 있다. 증상으로는 뒤꿈치 및 발목 부종, 압통과 변형 등이 나타나며 방사선 검사와 CT 촬영으로 진단한다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 구분되...2025.01.13
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급성심근경색 간호사정 + 간호진단 3개2025.04.281. 간기능 저하와 관련된 출혈위험성 대상자의 간기능 검사 결과가 정상 범위를 벗어나 있어 출혈 위험성이 높은 상태입니다. 주사 부위에서 지속적으로 출혈이 관찰되고 있어 이를 예방하기 위해 혈액 응고 인자 검사를 주기적으로 확인하고, 출혈 증상과 징후를 면밀히 관찰하며, 보호자에게 출혈 예방법을 교육하는 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성 대상자는 부동 상태로 누워있어 욕창 발생 위험이 높습니다. Braden 척도 평가 결과 고위험군으로 확인되었으며, 실제로 coccyx 부위에 욕창이 ...2025.04.28
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간호진단 1.수술과 관련된 급성통증2025.01.151. 수술과 관련된 급성통증 이 사례 연구에서는 23세 여성 환자가 난소낭종 파열로 인한 복통으로 응급실에 내원하여 수술을 받은 후 급성 통증을 경험하고 있습니다. 간호사는 환자의 통증 정도를 NRS 척도로 사정하고, 진통제 투여, 냉요법 적용, 전환요법 교육 등 다양한 중재를 통해 환자의 통증을 관리하고자 하였습니다. 또한 PCA 사용법 교육과 지속적인 통증 호소 시 간호사에게 알리도록 교육하는 등 환자의 회복을 위해 노력하였습니다. 1. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 급성통증은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한...2025.01.15
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여성간호학_고위험임신(자궁근종) PBL 보고서 사례과정2025.05.051. 자궁근종 자궁근종은 자궁 평활근에서 유래되는 양성종양으로, 여성에서 발생하는 종양 중에서 가장 흔한 종양이다. 근종은 크기, 위치, 수에 따라 다양한 증상을 나타낼 수 있으며, 주요 증상으로는 이물감, 이상출혈, 월경과다증, 만성 빈혈 등이 있다. 진단은 주로 초음파 검사를 통해 이루어지며, 치료는 호르몬 요법, 자궁내막소파술, 근종절제술 등이 있다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 회복과정에서 발생하는 급성 통증은 중요한 간호문제이다. 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 등의 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리할 수 있다....2025.05.05
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수술과 관련된 급성 통증2025.01.031. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 환자에게 발생할 수 있는 급성 통증에 대해 설명하고 있습니다. 수술 후 환자의 주관적 증상, 객관적 징후, 간호 목표, 간호 계획 및 수행, 간호 평가 등을 자세히 다루고 있습니다. 통증 관리를 위한 다양한 중재 방법들이 제시되어 있으며, 환자 교육의 중요성도 강조되고 있습니다. 1. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 급성 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 수술 후 통증은 환자에게 큰 고통을 줄 수 있으며, 이는 회복 과정을 지연시키고 합병증 발생 위험을 높일 수 ...2025.01.03