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COPD의 합병증과 예방적 중재2025.01.031. COPD의 합병증 COPD 환자에게 나타날 수 있는 주요 합병증은 저산소혈증과 산증, 호흡기 감염, 심부전, 급성호흡부전, 소화성궤양과 위식도역류질환 등입니다. 저산소혈증과 산증은 가스교환 장애로 인해 발생하며, 호흡기 감염은 점액 증가와 산소화 부족으로 인해 쉽게 발생합니다. 심부전은 폐동맥압 증가로 인한 우심실 부담 증가로 발생하며, 급성호흡부전은 호흡곤란, 기침, 객담 변화 등의 증상으로 나타납니다. 소화성궤양과 위식도역류질환은 동맥혈 CO2 증가와 O2 감소로 인한 위산 분비 자극이 원인입니다. 2. COPD 환자의 A...2025.01.03
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A+ 아동간호학 실습 RDS 케이스 스터디! (교수님께 잘했다고 칭찬받은 자료입니다! 꼼꼼하게 정리했어요. 간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.111. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 표면활성제(surfactant) 결핍과 흉곽의 생리적 미숙이 있는 상태를 말한다. 이런 심한 폐 질환은 RDS와 유리질막병(hyaline membrane disease)이란 용어로 가장 흔하게 표현된다. 이는 거의 미숙아에게서만 나타나나 다태 임신, 당뇨병 산모의 영아, 제왕절개 분만, 한랭스트레스, 질식, 이전 RDS 병력과 관련이 있다. 이 질환은 약물에 노출된 영아 또는 만성 자궁 내 스트레스(예: 모체의 자간전증 또는 고혈압)에 영향을 받는 영아에서는 거...2025.01.11
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HFNC (고유량 비강 캐뉼라) 정의 및 임상 적용2025.11.161. HFNC의 정의 및 기본 원리 HFNC(High flow nasal cannula)는 가온·가습된 산소를 최대 60L/min의 유속으로 전달하는 비침습적 호흡보조요법입니다. 저유량 시스템과 달리 기계에서 공급되는 유량이 환자의 흡기 요구량을 초과하여 실제 적용되는 산소분압(FiO2)이 일정하게 유지됩니다. 이는 호흡수나 일회 호흡량 변화에 관계없이 안정적인 산소 공급을 가능하게 합니다. 2. HFNC의 생리학적 효과 HFNC는 네 가지 주요 생리학적 효과를 제공합니다. 첫째, 해부학적 사강 세출로 비인두에 축적된 이산화탄소를 ...2025.11.16
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호흡기계 환자 간호2025.11.151. 호흡기계 구조와 기능 호흡기계는 기관, 기관지, 세기관지, 폐, 흉곽으로 구성된다. 기관은 직경 2~2.5cm, 길이 11cm의 관으로 16~20개의 기관연골고리로 이루어져 있으며 섬모가 붙은 상피세포와 점액을 분비하는 술잔세포로 구성된다. 우측 주기관지는 좌측보다 굵고 짧으며 경사가 급해 흡인이 용이하다. 폐는 폐순환과 기관지 순환으로 혈액을 공급받으며 폐포는 모세혈관으로 싸여 있다. 흉곽은 12개의 늑골, 흉골, 척주로 구성되고 흉막은 폐를 둘러싼 장액성 막으로 윤활제 역할을 한다. 2. 호흡생리와 가스교환 호흡계의 주 기...2025.11.15
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산소요법 문헌고찰(실습컨퍼런스자료)2025.01.181. 산소요법 적응증 산소요법의 목표는 혈액 내 산소 운반 능력을 극대화하는 것이며, 호흡기계, 심혈관계, 중추신경계 장애로 인한 저산소증 치료에 사용된다. 동맥혈 산소분압(PaO)을 60mmHg 이상 유지하고 산소포화도(SaO)를 90% 이상 유지하는 것이 중요하다. 2. 산소투여방법 산소공급경로, 흡입산소농도(FiO), 산소공급전달체계, 환자의 움직임, 협조, 안위 및 비용 등을 고려하여 산소투여방법을 결정한다. 저유량장치와 고유량장치가 있으며, 비강캐뉼라, 단순마스크, 부분 재호흡 마스크, 비재호흡 마스크, 산소 보유 캐뉼러,...2025.01.18
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성인간호학 실습_ARF 급성호흡부전 CASE2025.05.161. 급성 호흡부전 급성 호흡부전은 폐포와 폐모세혈관 사이에 산소 및 이산화탄소의 교환장애가 급성으로 발생한 상태를 의미한다. 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로 산소 결핍으로 인하여 중요 장기의 기능 부전을 초래한다. 원인으로는 폐병변 또는 심박출량 저하로 인한 저산소혈증성 호흡부전, 환기 부전으로 인한 고탄산혈증성 호흡부전, 호흡중추 장애로 인한 호흡부전 등이 있다. 증상으로는 동맥혈 산소분압의 급격한 저하, 이산화탄소 분압의 증가, 호흡수 변화, 호흡곤란, 청색증 등이 나타난다. 진단을 위해서는 병력, 신체검진...2025.05.16
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팔로네 징후 아동의 간호사례 연구2025.11.151. 팔로네 징후(Tetralogy of Fallot) 팔로네 징후는 선천성 심장질환으로 폐동맥 협착, 심실중격결손, 우심실 비대, 대동맥 우측편위의 4가지 특징을 가진다. 생후 6개월 된 환아가 진단받았으며, 빠르고 헐떡이는 호흡, 청색증, 저산소혈증 등의 증상을 보였다. 무산소 발작이 특징적이며, 수술 전 산소 공급과 약물 치료로 증상을 관리하고 Blalock-Taussig shunt 수술을 계획한다. 2. 가스교환장애 및 호흡관리 환아는 폐동맥 협착으로 인한 가스교환장애를 보였으며, 산소포화도 71-81.3%, 호흡수 70회/...2025.11.15
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[신생아질환] 태아지속성폐고혈압(PPHN) 병태생리 문헌고찰2025.05.041. 태아 및 신생아의 정상 순환 태아와 신생아의 정상적인 혈액 순환 과정을 설명합니다. 태반에서 산소가 풍부한 동맥혈이 배꼽 정맥을 통해 태아로 유입되고, 태아의 정맥혈은 상대정맥을 거쳐 우심방으로 들어가게 됩니다. 출생 직후 폐의 확장과 폐동맥 산소 분압 증가, 혈관 작용 물질의 분비로 인해 폐혈관 저항(PVR)이 급격히 감소하고 전신 혈관 저항(SVR)이 증가하면서 동맥관을 통한 혈류 방향이 역전됩니다. 2. 태아지속성폐고혈압(PPHN)의 정의 PPHN은 출생 후 폐혈관 저항(PVR)의 감소에 실패하여 폐외 우좌 단락(난원공,...2025.05.04
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만성폐쇄성폐질환(COPD) 간호진단 및 간호과정2025.11.181. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 정의 및 병태생리 COPD는 유해한 입자나 가스 흡입으로 인한 폐의 비정상적 염증반응으로 기류제한이 진행되어 폐기능이 저하되는 호흡기질환이다. 흡연, 유전적 AAT 결핍, 대기오염, 감염, 노화 등이 주요 원인이다. 병태생리는 염증반응으로 시작되어 폐조직 파괴, 기도폐쇄, 가스교환 장애로 진행되며 저산소혈증과 과탄산혈증이 발생한다. 점액 과분비로 만성생산성 기침이 나타나고 호흡곤란이 심화된다. 2. COPD의 진단검사 및 임상증상 진단검사는 동맥혈가스분석(ABGA), 흉부 X-선, 폐기능검사(FEV...2025.11.18
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[깐깐한 교수님께 인정받은 A++++ 자료] 성인간호학실습_급성호흡부전(Acute respiratory failure) 간호진단(간호진단 3개)2025.01.231. 급성호흡부전(Acute respiratory failure) 급성 호흡부전(급성 호흡기능상실, acute respiratory failure)은 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로 산소 결핍으로 인하여 중요 장기의 기능 부전을 초래한다. 원인은 60가지 이상으로 다양하고, 질병에 걸렸을 경우 인공호흡기 없이 생명을 유지할 수 없는 심한 호흡곤란을 보인다. 대략 40% 정도의 치사율을 보이는데 원인이 다양한 만큼 환자마다 다른 증상을 나타낸다. 하지만 빠르고 정확한 대처가 있을 시 60% 이상의 생존율을 보이기 ...2025.01.23
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