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[신생아질환] 태아지속성폐고혈압(PPHN) 병태생리 문헌고찰2025.05.041. 태아 및 신생아의 정상 순환 태아와 신생아의 정상적인 혈액 순환 과정을 설명합니다. 태반에서 산소가 풍부한 동맥혈이 배꼽 정맥을 통해 태아로 유입되고, 태아의 정맥혈은 상대정맥을 거쳐 우심방으로 들어가게 됩니다. 출생 직후 폐의 확장과 폐동맥 산소 분압 증가, 혈관 작용 물질의 분비로 인해 폐혈관 저항(PVR)이 급격히 감소하고 전신 혈관 저항(SVR)이 증가하면서 동맥관을 통한 혈류 방향이 역전됩니다. 2. 태아지속성폐고혈압(PPHN)의 정의 PPHN은 출생 후 폐혈관 저항(PVR)의 감소에 실패하여 폐외 우좌 단락(난원공,...2025.05.04
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[깐깐한 교수님께 인정받은 A++++ 자료] 성인간호학실습_급성호흡부전(Acute respiratory failure) 간호진단(간호진단 3개)2025.01.231. 급성호흡부전(Acute respiratory failure) 급성 호흡부전(급성 호흡기능상실, acute respiratory failure)은 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로 산소 결핍으로 인하여 중요 장기의 기능 부전을 초래한다. 원인은 60가지 이상으로 다양하고, 질병에 걸렸을 경우 인공호흡기 없이 생명을 유지할 수 없는 심한 호흡곤란을 보인다. 대략 40% 정도의 치사율을 보이는데 원인이 다양한 만큼 환자마다 다른 증상을 나타낸다. 하지만 빠르고 정확한 대처가 있을 시 60% 이상의 생존율을 보이기 ...2025.01.23
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A+ 내과계 중환자실 MICU ARF(급성호흡부전) 케이스 진단 5개, 과정 2개 (수간호사 및 담당 교수님 극찬 받은 케이스입니다.)2025.01.291. 호흡기계의 해부학적 구조 호흡기는 크게 상기도와 하기도로 구분되며, 상기도는 코, 비강, 부비강, 상악동, 접형동, 전두동, 사골동, 인두, 후두로 구성되어 있고, 하기도는 기관, 기관지, 폐로 구성되어 있다. 기도는 공기의 통로일 뿐만 아니라 흡입된 공기가 가온, 가습되어 기도가 건조해지지 않도록 하며, 점막에서 분비된 점액과 섬모원주상세포에 의해 이물질을 제거한다. 폐는 외부로부터 흡입된 공기와 체내를 순환하고 있는 혈액 사이에 끊임없이 지속되는 가스교환을 원활히 수행하는 기관이다. 2. 급성 호흡부전의 병태생리 급성 호흡...2025.01.29
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COPD 환자의 호흡곤란 관리2025.01.041. COPD의 특성 COPD는 주요 원인이 흡연, 유전, 대기오염, 호흡기계 감염, 노화 등이며 주요 증상으로는 호흡곤란, 기침, 가래, 빠르고 약한 호흡, 모순호흡, 술통형 가슴 등이 있다. 폐기능 검사에서 노력성 폐활량과 1초 강제호기량의 비율이 0.7 미만이면 COPD로 진단할 수 있다. 2. COPD 환자의 호흡음 사정 COPD 환자의 주요 호흡음은 천명음(쌕쌕거림)이다. 청진기를 이용하여 환자의 흉부를 청진하여 호흡음을 사정할 수 있다. 3. COPD 환자의 산소요법 COPD 환자에게 비강캐뉼라를 통한 저농도 산소 공급은...2025.01.04
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저나트륨혈증 간호과정2025.01.031. 저나트륨혈증 저나트륨혈증은 혈액 내 나트륨 농도가 낮은 상태를 말합니다. 이는 신장 기능 저하, 과도한 수분 섭취, 이뇨제 사용 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 증상으로는 손가락 구부러짐 어려움, 부종, 체중 증가 등이 있습니다. 간호 중재로는 수분 섭취 제한, 이뇨제 투여, 부종 관리 등이 필요합니다. 2. 호흡 곤란 대상자는 숨가쁨과 호흡 곤란을 호소하고 있습니다. 이는 저나트륨혈증으로 인한 체액 과다로 인해 발생한 것으로 보입니다. 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 반좌위 자세 취하기, 심호흡 교육 등이 필요합니다. 이...2025.01.03
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ARDS2025.04.281. ARDS 정의 급성호흡곤란증후군(acute respiratory distress syndrome, ARDS)은 급성의 양측 폐 손상에 의한 염증성 폐포 손상, 폐 혈관 투과도 증가로 인해 발생하는 저산소성 호흡부전을 가리키는 용어이다. 2. ARDS 발병기전 ARDS의 발생은 외부로부터의 손상에 대한 숙주 자신의 방어 작용에 의하여 일어나며 다양한 원인에 의해 유발된 전신 염증 과정에서 나타나는 호흡기 질환이다. 숙주가 손상을 받거나 감염이 되면 체내 면역계에 의하여 다양한 화학 매개 물질이 생성되어 폐손상을 일으킨다. 3. ...2025.04.28
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급성신부전 환자의 간호과정2025.01.031. 고칼륨혈증과 관련된 심박출량 감소 급성신부전 환자에게서 나타나는 고칼륨혈증은 심부정맥과 심정지를 유발할 수 있으므로, 집중치료실이나 중환자실에서 심전도 모니터링을 통해 환자의 상태를 주의 깊게 관찰하고, 칼륨 섭취를 제한하며, 이온교환수지와 bicarbonate 투여 등의 중재를 통해 혈중 칼륨 수치를 정상 범위로 낮추는 것이 중요하다. 2. 저나트륨혈증과 관련된 체액 과다 급성신부전 환자에게서 나타나는 저나트륨혈증은 체액 과다를 유발할 수 있다. 이를 관리하기 위해 호흡음 청진, 산소 공급, 이뇨제 투여, 섭취량과 배설량 모...2025.01.03
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성인간호실습 고유량 산소요법 간단정리2025.04.271. 고유량 산소요법(High Flow Oxygen Therapy) 고유량 산소요법(high flow oxygen therapy)은 일정한 농도를 유지하며 고유량의 가온, 가습 된 산소를 지속적으로 공급하는 호흡보조요법입니다. 이 방법은 해부학적 사강 세척, 호기말양압 효과, 높은 흡입산소농도 등의 장점이 있어 급성 저산소혈증 호흡부전, 기도삽관 전후 산소화, 수술 후 호흡부전 등의 적응증에 사용됩니다. 그러나 과이산화탄소 혈증, 혈역학적 불안정, 다장기부전 등의 경우에는 사용하지 않습니다. 산소독성, 흡수 무기폐, 점막 건조, 감...2025.04.27
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성인간호학 임상실습 스터디 케이스 ARF(Acute Respiratory Failure, 급성 호흡 부전) A+2025.05.121. ARF(Acute Respiratory Failure, 급성 호흡 부전) ARF는 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로, 산소 결핍으로 인해 장기의 기능 부전을 초래합니다. 주요 원인으로는 천식, 만성 폐쇄성 폐 질환, 척수 손상, 뇌 손상, 흉부외상, 과도한 비만 등이 있습니다. 환기량 공급과 요구량 간의 불균형으로 인해 발생하며, 동맥혈 산소분압의 급격한 저하나 이산화탄소 분압의 증가, 호흡수 변화, 얕은 호흡, 보조 호흡근육 사용, 기관지 경련, 혼동, 불안 및 혼수 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해서는...2025.05.12
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[모성간호학] A+ 레포트, 분만 진통 중 산부간호 정리보고서2025.04.301. 자궁수축과 태아심음과의 관계 진통은 태아에게 생리적 스트레스를 준다. 태아 위험을 예방하고 또 출산 후 신생아의 건강 상태 증진을 위해 진통 중에 산소공급이 유지되어야 한다. 비정상적인 태아심박동 양상은 태아 동맥혈 내 산소가 부족한 현상인 태아 저산소혈증(hypoxemia)과 연관된다. 치료하지 않으면 저산소혈증은 태아 저산소증(hypoxia)으로 악화된다. 2. 태아심음 조기하강 시 간호 조기하강 monitor-조기 하강의 원인: 아두 압박이 원인이며 보통 자궁수축, 질 검진, 자궁저부압박, 내부감시기 적용에 의한다.-조기...2025.04.30
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