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[아동간호] 선천성 심장 기형의 대표적 임상 결과 & CHD아동의 간호2025.01.291. 선천성 심장기형의 대표적인 임상적 결과 선천성 심장기형의 대표적인 임상적 결과로는 심부전, 저산소혈증 등이 있다. 심부전은 심장이 신체의 대사 요구만큼 적절한 양의 혈액을 전신순환으로 보내지 못하는 것으로, 용적 과부화, 압력 과부화, 심근 수축력 저하, 심박출 요구량 증가 등이 원인이 될 수 있다. 저산소혈증은 동맥혈의 산소분압이 정상보다 낮게 나타나는 것으로, 청색증, 다혈구혈증, 곤봉상지 등의 증상이 나타날 수 있다. 2. CHD 아동의 간호 CHD 아동의 간호에는 가족이 질환에 적응하도록 돕기, 질병에 대한 가족 교육,...2025.01.29
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[간호학과] [성인간호학실습] [A+받은과제] Adult Respiratory Distress Syndrome, ARDS 급성호흡곤란증후군 CASESTUDY(케이스스터디)2025.05.131. ARDS(급성호흡곤란증후군) ARDS(Adult Respiratory Distress Syndrome)는 호흡곤란, 산소공급으로도 호전되지 않는 청색증, 가슴 방사선 사진 상으로 보이는 양쪽 폐의 침윤의 세 가지 특징을 보이는 호흡기질환입니다. 특히 최근까지 표준적인 진단 기준이 확립되지 않아서 치료에 많은 어려움을 겪고 있는 질병이기도 합니다. 실제적으로 이 증후군은 중환자 관리 전문가의 시간, 정력, 자원을 소모하기에 충분할 만큼 자주 일어납니다. 미국에서는 1년에 15만 건으로 추정하였고 한국에서는 1년에 약 167명의 ...2025.05.13
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폐렴 문헌고찰(분담과제)2025.04.281. 폐렴 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실직조직에 부종을 초래하는 염증과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴이 있다. 염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생하며, 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 페포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이며, 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지고 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 염증성 섬유소 형성과 부...2025.04.28
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만성폐쇄성 폐질환 (COPD) 사례 연구2025.01.131. 만성폐쇄성 폐질환 (COPD) 만성폐쇄성 폐질환 (COPD)은 만성 염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류 제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. COPD는 전 세계적으로 유병률과 사망률이 높으며 사회경제적 비용이 큰 질환입니다. COPD는 흡연, 대기오염, 호흡기 감염 등의 외부 요인과 유전적 요인이 상호작용하여 발생합니다. 폐기종과 만성 기관지염으로 인한 폐실질 파괴와 소기도 질환이 발생하며 이로 인해 기류 제한이 진행됩니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 만성 기침, 객담 배출 등이 있으며 저산소혈증, 호흡부전, 심...2025.01.13
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선천성 심장기형의 임상적 결과와 CHD아동의 간호2025.01.131. 선천성 심장기형의 임상적 결과 선천성 심장기형의 대표적인 임상적 결과에는 빈호흡, 빈맥, 청색증, 부정맥, 수유곤란, 심장비대, 수포음 등이 있다. 울혈성 심부전은 심장의 구조적 결손으로 인해 혈류량과 압력이 증가하면서 발생하며, 관리를 위해 자세 조절, 산소 공급, 약물 투여 등이 필요하다. 저산소혈증은 헤모글로빈 수치, 빈혈 등의 요인으로 발생하며, 중심부와 말초 청색증을 구분하여 관찰해야 한다. 폐동맥 고혈압은 운동 시 악화되는 호흡곤란, 부정맥, 말초부종 등의 증상이 나타나며, 운동 제한, 산소 공급, 약물 투여, 폐이...2025.01.13
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Blood Warmer 혈액가온기2025.01.181. 혈액 가온기(Blood Warmer) 혈액 가온기(Blood Warmer)는 수혈이나 혈액 순환을 할 때 혈액을 따뜻하게 해주는 장치입니다. 혈액 가온기(Blood Warmer)가 작동하는 방식은 혈액 주머니 호스로부터 수혈될 혈액이 호스를 통해 흐를 때, 호스가 혈액 가온기의 판 사이를 통과하면서 혈액의 온도가 안정되고 따뜻해집니다. 혈액순환장치는 혈액을 수혈하기 전에 체온과 체온이 일치하도록 가열하여 저산소혈증을 예방하는 의료 기기입니다. 2. 혈액 가온의 적응증 혈액 가온기(Blood warmer)는 다음과 같은 경우에 ...2025.01.18
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폐색전증 문헌고찰2025.05.131. 폐색전증의 원인과 위험요인 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증이며, 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 30%에서 발생한다. 장기간의 부동, 수술, 골절, 과응고력, 과거력, 화상, 임신, 에스트로겐 치료, 심근경색증, 뇌졸중, 악성 종양, 외상, 중심정맥카테터 삽입 등이 위험요인이다. 2. 폐색전증의 병태생리 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증의 피덩이가 떨어져 나와 폐동맥을 폐쇄하는 것으로, 환기-관류 불균형, 폐혈관 저항 증가, 폐동맥압 상승, 심부전을 초래한다. 색전 위에 모인 혈소판이 혈관을 수축시켜 환기와 관류를 방해하고 저...2025.05.13
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급성 호흡부전 환자의 간호 사례 보고서2025.11.141. 급성 호흡부전의 정의 및 분류 급성 호흡부전은 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로, PaO2가 60mmHg 이하이고 PaCO2가 45mmHg 이상일 때 진단된다. 저산소혈증성 호흡부전은 폐병변으로 산소 이동이 방해되고, 과탄산혈증성 호흡부전은 환기부전으로 이산화탄소 제거가 부적절한 상태이다. 원인은 호흡기계, 심장계, 중추신경계, 흉벽, 신경근육계 질환 등 다양하며, 환기/관류 비 불균형, 션트, 확산장애, 저환기 등의 병태생리를 통해 발생한다. 2. 급성 호흡부전의 임상증상 및 진단 저산소혈증성 호흡부전은 호...2025.11.14
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ARDS 케이스2025.04.271. ARDS (Acute respiratory distress syndrome, 급성호흡곤란증후군) ARDS는 폐 손상이나 다양한 중증 질환으로 인해 비심인성 폐부종이 유발되는 급성 진행성 폐질환으로, 폐의 기능이 수일 내에 저하되어 동맥혈 내 산소분압이 떨어지거나 이산화탄소가 축적되는 상태이다. 사망률은 50~80%로 높으며 ARDS 예방은 ARDS 고위험 대상자의 조기발견이 중요하다. 원인은 폐에 직접 손상을 가져오는 질환이나 전신작용으로 폐손상을 일으키는 질환이 있으며, 흔히 관찰되는 원인은 패혈증, 외상, 흡인이다. 병태생...2025.04.27
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폐렴으로 인한 가스교환장애 간호과정2025.11.151. 가스교환장애(Impaired Gas Exchange) 산소와 이산화탄소의 제거가 결핍 또는 과잉된 상태로, 폐렴으로 인한 폐 실질조직의 부종과 염증으로 인해 허파꽈리 내로 수분이 이동하여 저산소혈증을 유발한다. 환자는 빠르고 얕은 호흡양상을 보이며, 객담이 많고 진하여 효과적인 배출이 어렵다. 동맥혈가스분석 결과 이산화탄소분압 상승(pCO2 52.1)과 산소분압 저하(pO2 90.9)를 나타내며, 호흡성 산증과 저산소혈증의 징후를 보인다. 2. 호흡 모니터링 및 산소요법 호흡 상태 사정, 혈압·맥박·SpO2 변화 모니터링, 동...2025.11.15
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