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기흉(Pneumothorax) 케이스 스터디2025.11.151. 기흉의 정의 및 분류 기흉은 폐를 둘러싼 흉막강 내에 공기나 가스가 차서 폐가 허탈되는 상태입니다. 자연기흉(일차성, 이차성, 신생아, 월경성), 외상성 기흉(단순, 개방성), 긴장성 기흉으로 분류됩니다. 정상적으로 흉막 사이에는 10~15cc의 흉수만 있으며 공기는 없어야 합니다. 호흡곤란과 흉부 통증이 주요 증상입니다. 2. 자연기흉의 원인 일차성 자연기흉의 대부분은 흉막하 소기포가 저절로 터지면서 발생합니다. 키가 크고 야윈 사람은 성장 과정에서 폐 위쪽이 폐혈관보다 빠르게 성장하여 혈액공급 부족으로 소기포가 발생합니다....2025.11.15
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순환기질환에 관한 총론2025.11.161. 울혈과 폐울혈 울혈은 정맥에서 혈액의 유출이 방해받는 상태를 의미합니다. 폐울혈은 좌심부전으로 인해 발생하는 전신성 울혈의 예입니다. 심장의 펌프 기능이 약해지면 체내 혈액 흐름이 막혀 울혈성 심부전이 발생하며, 간울혈의 경우 간 내 혈액 흐름이 막혀 간 기능에 영향을 미칩니다. 2. 부종(수종)의 발생 기전 부종은 세포 간에 비정상적으로 많은 양의 액체가 모이는 현상입니다. 심장 부종은 우심부전으로 인해 발생하며 레닌-알도스테론계와 관련이 있습니다. 신장 부종은 저알부민혈증으로 인해 혈구 삼투압이 감소하여 발생하고, 간 부종...2025.11.16
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DSM-IV와 DSM-5 진단 기준의 차이 분석2025.11.151. DSM-5의 진단 항목 추가 및 수정 DSM-5는 DSM-IV에 비해 더 많은 신규 진단 항목을 도입하여 정신 건강 분야에서 다양한 증상과 이상 심리적 상태를 포용하고자 했습니다. 폭발성 장애와 사회적 불안 장애 같은 새로운 진단이 추가되었으며, 아스퍼거 증후군은 자폐 스펙트럼 장애로 통합되어 더 포괄적인 카테고리로 변경되었습니다. 이러한 변경은 실제 환자들의 경험을 더 정확하게 반영하고 진단의 일관성과 정확성을 향상시키기 위한 노력입니다. 2. 진단 기준의 엄격화와 과다 진단 방지 DSM-5는 기존의 일부 진단 항목의 기준을...2025.11.15
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파제트병(Paget's disease) 완벽 가이드2025.11.161. 파제트병의 정의 및 병태생리 파제트병은 변형성 골염으로도 불리며, 뼈의 형성과 파괴가 동시에 일어나 점진적인 골 장애를 유발하는 질환입니다. 만성적으로 뼈의 파괴와 병적 재형성이 발생하여 뼈가 약해지고 비대해집니다. 초기 단계에서 기형적이고 약한 뼈로 대치되며, 이후 과다 골형성으로 두껍고 부서지기 쉬운 뼈가 형성됩니다. 특히 대퇴골, 골반뼈, 척추, 두개골 등 몸통 골격에 영향을 미치며 원발성 또는 다발성으로 발생합니다. 2. 파제트병의 원인 및 위험요인 정확한 원인은 알 수 없으나 유전적 소인과 환경적 요인이 중요한 역할을...2025.11.16
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신경외과 의식수준 및 GCS, 운동 사정2025.11.181. 의식수준(Mental Status) 분류 의식수준은 Alert(각성), Drowsy(기면), Stupor(혼미), Semicoma(반혼수), Coma(혼수)의 5단계로 분류된다. Alert는 자극 없이 스스로 깨어있는 상태이고, Drowsy는 가벼운 자극에 눈을 뜨지만 자극이 없으면 다시 잠드는 상태이다. Stupor는 강한 자극에 겨우 깨지만 곧 잠드는 상태이며, Semicoma는 강한 통증 자극에도 반응이 없고 비정상적 반사만 있는 상태이다. Coma는 모든 자극에 반응이 없는 가장 심각한 의식 상태이다. 2. Alert(...2025.11.18
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백혈병(leukemia) 질병보고서2025.11.181. 백혈병의 정의 및 병태생리 백혈병은 혈액과 골수, 비장, 림프절 등의 조혈기관에서 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식하는 혈액의 악성 질환입니다. 단일 줄기세포의 악성 변화로 시작되며, 백혈구 세포는 천천히 증식하나 정상적으로 분화되지 않습니다. 골수에 축적된 백혈구 세포는 다른 정상 혈구 세포의 증식을 억제하고, 중추신경계, 고환, 피부, 위장관계 등 다른 신체 조직으로 침윤됩니다. 급성과 만성, 림프구성과 골수 구성으로 구분되며, 일반적으로 내출혈과 감염으로 사망하게 됩니다. 2. 백혈병의 원인 및 위험 요인 백혈병...2025.11.18
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부정맥의 종류 및 특성2025.11.181. 자극형성장애로 인한 부정맥 자극형성장애는 심장의 여러 부위에서 발생하는 부정맥을 유발합니다. 동심방결절에서는 동성서맥, 동성빈맥, 동성부정맥, 동정지가 발생하고, 심방에서는 상심실성부정맥인 심방조기수축, 심방빈맥, 심방조동, 심방세동이 나타납니다. 방실접합부에서는 방실접합부 리듬, 조기수축, 빈맥이 발생하며, 심실에서는 심실조기수축, 심실빈맥, 심실조동, 심실세동이 발생합니다. 2. 전도장애로 인한 부정맥 전도장애는 심장의 전기신호 전달 경로가 차단되어 발생하는 부정맥입니다. 동방결절 차단, 방실차단, 각차단 등이 포함되며, ...2025.11.18
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성인간호학 폐렴(Pneumonia) 간호과정2025.11.131. 폐렴의 정의 및 진단 폐렴(pneumonia)은 병원균에 의해 호흡세기관지 이하 폐 조직에 염증반응과 경화를 일으키는 질환입니다. 기침, 가래, 발열이 동반되며 흉부사진에서 폐렴 소견이 보이면 진단합니다. 확실한 진단은 폐에서 원인 병원균을 검출하거나 병리소견을 증명하는 것이지만, 모든 환자에게 검사할 수 없어 경험적 진단과 치료가 중요합니다. 모든 연령에서 발생하나 소아와 65세 이상 노인에게 심각하며, 심부전, 당뇨, 만성폐질환 환자에서는 생명의 위험을 초래할 수 있습니다. 2. 폐렴의 분류 및 역학 폐렴은 역학적 요인에 ...2025.11.13
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장폐색(Intestinal Obstruction) 질병 고찰2025.11.131. 장폐색의 정의 및 분류 장폐색증(ileus)은 장관 내강의 폐쇄나 장관의 운동 장애로 정상적인 장관내용물이 항문 쪽으로 통하지 못하는 병적 상태입니다. 장 내용물의 흐름이 부분적 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못합니다. 기계적 요인(유착, 탈장, 종양 등)과 신경성 요인(마비성 장폐색), 혈관성 요인(장간막경색)으로 분류됩니다. 2. 장폐색의 원인 기계적 요인으로는 유착(복부 수술 후 가장 흔함), 탈장감돈, 장 염전, 장 중첩증, 종양 등이 있습니다. 신경성 요인은 급성 복막염, 급성 췌장염, 복부 ...2025.11.13
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췌장암 사례보고서: 진단 및 간호과정2025.11.161. 췌장암의 정의 및 병태생리 췌장암은 췌장에 생긴 악성 종양으로, 췌관선암이 90% 이상을 차지한다. 원인은 명확하지 않으나 45세 이상의 연령, 흡연, 당뇨병, 지방이 많은 음식 섭취, 만성 췌장염 등이 위험요인이다. 약 5~10%는 유전 소인을 가지며, 유전 췌장염, 폰 히펠-린다우 증후군 등의 유전질환에서 발생률이 증가한다. 초기 증상이 없어 조기 발견이 어렵고, 5년 생존율이 8%에 불과하여 철저한 관리와 조기 치료가 필수적이다. 2. 췌장암의 임상증상 주요 증상으로는 복부 통증(약 90%에서 나타남), 체중 감소, 황달...2025.11.16
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