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아동간호학 실습: 폐렴 환자 사례연구 보고서2025.11.131. 폐렴(Pneumonia)의 정의 및 병태생리 폐렴은 폐 실질조직의 염증으로 1차성 또는 2차성 질병으로 발생할 수 있다. 영아에서는 주로 RSV 바이러스로 인한 경우가 많으며, 바이러스성 폐렴이 세균성 폐렴보다 더 자주 발생한다. 세균성 폐렴의 주요 원인균은 S. pneumoniae이며, 상기도의 바이러스 감염이 선행된 후 갑자기 시작된다. 바이러스 감염이 방어기전을 교란시켜 정상적으로 억제되는 병원체의 성장을 증진시키기 때문이다. 2. 폐렴의 임상증상 및 진단 폐렴의 주요 증상은 발열, 기침(초기에는 분비물 없으나 점차 백색...2025.11.13
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심근경색 환자의 임상 경험과 치료 사례 분석2025.11.161. 심근경색의 정의 및 분류 심근경색은 심장의 관상동맥 완전 폐쇄로 인해 심근에 산소를 공급하지 못해 심근에 국소 빈혈을 초래하는 질환이다. ST분절 미상승 심근경색증은 플라크 파열로 심장동맥이 부분 폐색되어 혈류가 감소하는 경우이고, ST분절 상승 심근경색증은 더 심각한 상태로 심근조직의 심한 무산소증으로 세포 손상이 진행된 경우이다. 20분 안에 혈류가 흐르지 않으면 심근세포는 죽기 시작하며, ST분절 상승은 전층 심근경색과 관련이 있고 Q파가 출현한다. 2. 심근경색의 임상 증상 심근경색의 가장 특징적인 증상은 흉통으로, 조...2025.11.16
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경막하출혈 환자의 간호과정 및 임상사례2025.11.141. 비외상성 급성 경막하출혈(Non-Traumatic Acute Subdural Hemorrhage) 경막하 공간의 혈관 파열로 인한 출혈로, 대뇌 동맥의 작은 혈관 파열, 뇌의 타박상 또는 열상 부위로부터의 출혈, 뇌내 혈종의 확장 등이 원인이 된다. 본 사례의 38세 남성 환자는 투석 중 경련 발작을 보여 응급실로 이송되었으며, 뇌 CT 검사에서 양측 대뇌 궁륭부, 대뇌겸, 뇌막, 후절정부 영역에 급성 경막하출혈이 확인되었다. 뇌중격의 왼쪽 편위와 오른쪽 구상회탈출이 동반되어 있으며, 1주일 후 추적 CT에서 혈종량이 증가하고...2025.11.14
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뇌농양 환자의 임상 사례 및 간호 관리2025.11.141. 뇌농양(Brain Abscess) 뇌농양은 뇌조직 내로 침입한 세균으로 인해 발생한 국소적 농양을 의미한다. 연쇄상구균, 무산소성균 등이 원인이며, 약 40%는 부비동염, 중이염 등의 질환에 의해 이차적으로 발생한다. 증상으로는 두통, 기면, 혼돈, 경련, 운동장애, 감각장애 등이 있으며, 초기에는 발열과 백혈구 증가증이 동반된다. 진단은 CT, MRI로 이루어지며, 치료는 항생제 투여, 흡인술, 절제술 등으로 진행된다. 2. 뇌농양의 수술적 치료 뇌농양 환자는 다양한 수술적 중재를 받는다. Cranioplasty(두개성형술)...2025.11.14
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위궤양 간호과정 및 임상 사례 분석2025.11.131. 위궤양의 병태생리 및 원인 위궤양은 위 점막의 방어벽이 손상되어 발생하는 질환으로, 정상적으로 위의 상피세포를 보호하는 당단백질 점막층이 역할을 하지 못할 때 발생한다. 주요 원인으로는 음식, 음주, 흡연, 약물(아스피린, NSAID, 코르티코스테로이드) 등의 외부적 위험인자와 유전적 요인, 정신적 스트레스 등이 있다. 유문부 기능 부전으로 담즙산이 역류하거나 혈액순환 감소로 인한 점막 저항력 감소도 중요한 기전이다. 2. 위궤양의 임상증상 및 진단 위궤양의 주요 증상은 상복부 중앙선에서 왼쪽으로 치우친 부위의 쑤시고, 타는 ...2025.11.13
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척수손상 환자의 작업치료 임상실습 사례 연구2025.11.141. 척수손상(Spinal Cord Injury) 척수손상은 외상이나 질환으로 인해 척수가 손상되어 신경학적 결손을 초래하는 질환이다. 본 사례에서는 OPLL(후종인대골화증)로 인한 C2/3/4/5/6 중심척수증후군과 경추 골수병증으로 인한 사지마비가 나타났다. 환자들은 상지 근력 약화, 손 기능 저하, 보행 장애 등의 증상을 보였으며, 집중적인 재활치료를 통해 점진적인 기능 회복을 이루었다. 척수손상의 회복은 신경가소성을 이용한 반복적 훈련과 보호자의 지지가 중요하다. 2. 작업치료(Occupational Therapy) 작업치료...2025.11.14
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진료팀과 임상병리팀 간 협력 사례보고서2025.01.291. 일차의료 만성질환은 전 세계적으로 사망과 장애의 주요 원인이므로, 일차의료의 중요성과 필요성이 강조되고 있다. 한국 정부도 2007년부터 일차의료 내 만성질환 관리 사업을 지속적으로 수행하며 일차의료의 역할과 중요성을 확대하고 있다. 일차의료 간호사는 일차의료 현장에서 다학제 팀의 일원으로 근무하며, 전환기 케어코디네이션, 만성질환 및 일반적 질환 관리, 건강관리, 예방접종 등의 역할을 수행한다. 2. 간호사와 협력자 간 갈등 간호업무는 독립적 업무, 의존적 업무, 상호협력이 필요한 업무로 구성되어 있으며, 특히 의존적 업무 ...2025.01.29
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말기 신장병증 노인 환자의 임상사례 연구2025.11.131. 말기 신장병증(End Stage Renal Disease, ESRD) 말기 신장병증은 신장이 영구적으로 손상되어 신기능이 저하된 상태로, 사구체 여과율이 분당 15ml 이하일 때를 의미한다. 원인으로는 당뇨병성 신증, 만성 사구체신염, 고혈압, 유전성 신질환 등이 있다. 증상으로는 부종, 고혈압, 심부전, 영양장애, 빈혈, 식욕부진, 구역, 구토, 피로감, 가려움, 뼈의 이상 등이 나타난다. 진단은 철저한 병력 및 신체검진, 단백뇨 검사, 신장 초음파, CT 등을 통해 이루어진다. 2. 혈액투석 치료 및 관리 말기 신장병증 환...2025.11.13
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재생불량성빈혈(Aplastic Anemia) 간호 사례 보고서2025.11.161. 재생불량성빈혈(Aplastic Anemia)의 정의 및 병태생리 재생불량성빈혈은 선천성 또는 후천성 혈액장애로 골수의 손상이나 파괴로 인해 골수의 조혈조직이 감소하고 지방조직으로 대체되어 범혈구감소증이 나타난다. 백혈구와 혈소판의 생성에도 장애가 생기며 연령이나 성별에 관계없이 10만 명당 1명 정도 발생한다. 선천적 원인으로는 판코니 빈혈, 선천성 이상각화증, 슈바치만 다이아몬드 증후군이 있고, 후천적 원인으로는 항암제, 항생제, 벤젠 등 유기용매, 화학물질, 방사선 등이 있다. 2. 재생불량성빈혈의 임상증상 및 진단 임상증...2025.11.16
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철결핍성 빈혈 케이스스터디2025.01.171. 빈혈 대상자는 6개월전 NSTEMI;3VD s/p PCI 시행하고 항혈전제 브릴린타,아스피린 약 복용중으로 dizziness, G-W ,POI로 내원하여 시행한 혈액검사상 Hb수치 6.0으로 r/o GI bleeding d/t r/o GI malgnancy 의심하에 bleeding focus확인위해 입원하신분으로 EGD & CFS & APCT(E)검사상에서도 출혈 의심할만한 소견 보이지 않고 혈액검사상 IDA진단되어 입원 중 수혈시행하고 증상 호전보여 철분제 복용하면서 추후 혈액검사,내시경적 검사 f/u하기로 하고 퇴원하였습니...2025.01.17
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