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흡인성폐렴 문헌고찰2025.01.161. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 외부 물질이 호흡기로 흡입되어 폐에 염증을 일으키는 질환으로, 주로 기도를 통해 물질이 들어오는 것에 의해 발생한다. 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 고령자와 어린이에서 특히 주목받는 문제이다. 증상으로는 기침과 가래, 호흡곤란, 발열, 피로감/허약 등이 있다. 진단을 위해 병력청취, 신체진찰, 영상검사, 혈액검사 등이 시행된다. 치료를 위해 빨리 발견하고 적절한 항생제를 투여하는 것이 중요하며, 추가적 흡인이 발생하는 것을 방지하는 것이 가장 중요하다. 2. 노인의 흡인성 폐렴 원인 노인에서...2025.01.16
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신생아 호흡곤란 증후군(RDS) CASE STUDY 간호진단3개2025.05.111. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며, 폐 표면활성제(surfactant)의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아(무기폐증) 호흡곤란이 발생하는 질환이다. RDS는 신생아 사망의 흔한 원인일 뿐 아니라 장기적인 폐와 신경계의 합병증을 일으킬 가능성이 높다. 2. 저나트륨혈증 저나트륨혈증은 물은 체중의 60%를 차지하는데, 40%는 세포내액이고 20%는 세포외액이다. 세포외액(혈장과 간질액)의 주 양이온인 N...2025.05.11
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신생아 실습 선행학습_정상 신생아의 신체사정, 출생 직후 간호, 신생아의 신경계 반사, 선천성 대사이상 선별검사 필수 6종2025.01.131. 정상 신생아의 신체사정 신생아의 신체 계측, 활력징후, 피부, 머리와 목, 몸통과 사지 등을 확인하여 정상 발달 여부를 사정한다. 신체 계측 항목으로는 키, 체중, 머리둘레, 가슴둘레, 복부둘레 등이 있으며, 활력징후로는 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정한다. 피부 상태, 머리와 눈, 귀, 입, 몸통과 사지 등의 특징을 관찰하여 정상 발달 여부를 확인한다. 2. 출생 직후 간호 출생 직후 신생아의 호흡 유지, 체온 조절, 감염 예방, 제대 간호, 눈 간호, 모유 수유 등의 간호를 제공한다. 호흡 유지를 위해 기도 내 분비물을 ...2025.01.13
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노인간호학실습 사례연구보고서(흡인성 폐렴)2025.01.041. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 음식물, 위액, 구강 분비물 등이 기도로 들어가 폐에 염증을 일으키는 질환입니다. 이 환자는 70세 남성으로 15년 전 뇌졸중 병력이 있으며 치매와 삼킴 장애가 있었습니다. 요양원에 입소 중 흡인성 폐렴으로 입원하여 치료를 받았습니다. 간호사는 호흡 곤란, 가래 배출 곤란 등의 증상을 관리하고 예방적 간호를 제공하였습니다. 또한 낙상 위험과 욕창 위험을 사정하고 예방적 중재를 실시하였습니다. 1. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 음식물, 위액, 구토물 등이 기도로 들어가 발생하는 폐렴입니다. 이는 주로 노...2025.01.04
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(A+ 간호진단 3개) 흡인성 폐렴 (aspiration pneumonia) 질병보고서 & case study2025.05.161. 폐실질의 염증으로 인한 폐포-모세혈관막의 변화와 관련된 가스교환 장애 대상자는 aspiration pneumonia 진단을 받았으며, 감염 지표 상승, 가스교환 장애 등의 소견이 있습니다. 대상자의 호흡 양상, 호흡음, ABGA 검사 결과를 사정하고, 산소 공급, 흡입제 투여, 흉부 물리요법 등을 적용하여 가스교환 장애를 개선하고자 합니다. 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 욕창 고위험군이며, 심부조직 손상이 의심되는 욕창이 발생한 상태입니다. 대상자의 영양 상태가 불량하여 상처 치유가 지연될 수 있으므로, 체위 ...2025.05.16
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성인간호학 뇌경색 간호과정3개, 진단3개, 문헌고찰, 출처 포함2025.05.111. 뇌경색 뇌경색은 동맥이 막혀 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면서 뇌조직이 괴사하는 병이다. 주요 증상으로는 반신불수, 언어장애, 시야장애, 어지럼증, 의식소실 등이 있다. 진단을 위해 뇌 CT, MRI 등의 검사를 하며, 치료로는 혈전용해제, 항혈소판제, 항응고제 등의 약물요법과 혈관성형술, 스텐트 삽입술 등의 비약물요법이 있다. 간호중재로는 응급관리, 급성기 관리, 이급성기 관리 등이 필요하다. 2. 연하곤란 뇌경색 환자의 경우 편마비로 인해 연하곤란이 발생할 수 있다. 이로 인한 흡인 위험성이 높아 간호중재가 필요하다. 간호...2025.05.11
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미숙아 간호과정(아동간호학 보고서) 간호진단4, 간호과정42025.05.071. 미숙아의 생리적 특성 미숙아는 피부, 호흡기계, 심혈관계, 위장관계, 간, 비뇨기계 등에서 다양한 생리적 특성을 보인다. 피부는 손상이 잘 일어나고, 호흡곤란증후군과 같은 호흡기 문제가 흔하며, 심혈관계에서는 동맥관개존증이 발생할 수 있다. 위장관계에서는 빨기반사와 연하반사가 불충분하고 위-식도 역류가 많이 발생한다. 간에서는 고빌리루빈혈증 위험이 증가하며, 비뇨기계에서는 사구체여과율 저하로 인한 문제가 나타날 수 있다. 2. 미숙아의 간호진단 및 간호계획 미숙아의 간호진단으로는 '미숙한 폐 기능과 관련된 비효과적 호흡양상',...2025.05.07
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흡인성폐렴 아동간호 케이스 분석2025.11.141. 흡인성폐렴(Aspiration Pneumonia) 주진단으로 L-tube 삽입 후 콧물 분비, 가래 증가, 빈번한 석션 필요 등의 증상 보임. 우측 폐에서 Wheezing, 좌측 폐에서 crackle과 Wheezing 청진. 연하곤란과 위식도역류질환(GERD) 병력으로 인한 흡인 위험 증가. 기관절개술 상태에서 호흡곤란 징후로 상체 전체를 사용한 호흡, 흉부 견축 나타남. 2. Goldenhar Syndrome 선천성 질환으로 안면 비대칭, 청력 소실, 귀 발달 부전 특징. 환자는 귀가 없고 오른쪽 아래에 비정상적 살덩이만 존...2025.11.14
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성인 시뮬레이션 실습 사전지식_신경계2025.01.071. 중추신경계(뇌의 구조와 기능) 뇌는 우리 몸의 중추신경계를 관장하는 기관으로, 움직임과 행동을 관장하고 신체의 항상성을 유지시키며 인지, 감정, 기억, 학습기능을 담당한다. 뇌는 대뇌, 소뇌, 뇌줄기(뇌간)로 구성되어 있으며, 각 부분은 다양한 기능을 수행한다. 척수는 말초신경을 통해 들어오는 정보를 받아들여 상위 중추인 뇌로 보내고, 뇌에서 분석한 정보를 다시 말초신경을 통해 각 부분에 전달하는 역할을 한다. 2. 의식수준 단계 의식수준은 명료, 기면, 혼미, 반혼수, 혼수 등 다양한 단계로 구분된다. 각 단계는 감각에 대한...2025.01.07
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핵심기본간호술 - 경구투약 및 근육주사의 선행지식2025.11.181. 투약의 기본원칙 - 5 Right 약물 투여 시 반드시 준수해야 하는 5가지 기본원칙으로, 정확한 대상자(Right Client), 정확한 약물(Right Drug), 정확한 용량(Right Dose), 정확한 경로(Right Route), 정확한 시간(Right Time)을 확인하는 것이다. 추가적으로 정확한 기록(Right Documentation)도 중요하며, 투약 후 처방대로 기록해야 한다. 이는 의약 오류를 방지하고 환자 안전을 보장하는 필수적인 간호 원칙이다. 2. 경구투약 가능여부 사정 경구투약을 시행하기 전에 대...2025.11.18
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