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모성 간호학 실습사례 보고서2025.05.061. 모성 간호 이 자료는 모성 간호학 실습 사례 보고서입니다. 산모 김00씨의 사례를 다루고 있으며, 주요 내용은 응급 제왕절개 수술 후 발생한 출혈, 빈혈, 유방 울혈 등의 간호 과정과 중재입니다. 간호 진단, 목표, 계획, 수행 등이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 산후 출혈 산모 김00씨는 응급 제왕절개 수술 후 지속적인 출혈과 빈혈 증상을 보였습니다. 간호사는 자궁 마사지, 수액 공급, 활력징후 모니터링 등의 중재를 통해 출혈을 관리하고자 하였습니다. 또한 골반 초음파 검사를 통해 태반 잔류 여부를 확인하였습니다. 3. 유...2025.05.06
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췌장암 환자 사례보고서: 혈액종양내과 임상실습2025.11.131. 췌장암(Pancreatic Cancer)의 정의 및 특성 췌장에 생긴 암세포로, 췌관세포에서 발생한 췌관선암종이 90% 정도를 차지한다. 췌장은 두께가 2cm 정도로 얇으며 피막만으로 쌓여 있고, 상장간막 동맥과 간문맥 등과 밀착되어 있어 암의 침윤이 쉽게 일어난다. 암세포의 성장 속도가 빠르며, 초기 증상이 없어 조기 발견율이 10% 이하로 매우 낮다. 주요 증상으로는 복통(80%), 체중감소, 황달, 당뇨 등이 있다. 2. 췌장암의 위험요인 및 임상증상 남자가 여자보다 더 많이 발생하며 50세 이후에 주로 발생한다. 흡연은...2025.11.13
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정신실습, 조현병, 개별화된 서비스 계획(ISP)에 관한 사례보고서2025.01.021. 정신실습 정신실습 과정에서 조현병 환자의 사례를 다루고 있습니다. 초기 면접을 통해 환자의 개인 정보, 병력, 일상생활, 사회기술, 직업재활, 욕구 등을 파악하고 있습니다. 또한 환자의 상태를 평가하고 약물 복용, 대인관계, 식사, 위생 등 다양한 측면에서 확인하고 있습니다. 이를 바탕으로 개별화된 서비스 계획을 수립하여 환자의 문제 해결을 위한 구체적인 서비스 내용을 제시하고 있습니다. 2. 조현병 이 사례는 조현병 환자의 사례를 다루고 있습니다. 환자는 조현병 진단을 받았으며, 환청, 사고과정의 이탈, 비현실적 및 비논리적...2025.01.02
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CKD 만성신장질환 성인간호실습사례보고서2025.05.121. 만성신장질환(CKD) 만성신장질환(CKD) 환자의 경우 신기능 저하로 인해 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 이 환자는 오심, 가려움증, 피부건조 등의 증상을 호소하고 있으며, 검사 결과 빈혈, 전해질 불균형, 신기능 저하 등이 확인되었습니다. 따라서 이러한 증상과 검사 결과를 바탕으로 피부통합성 장애의 위험성, 피로, 만성 비탄 등의 간호진단을 내릴 수 있습니다. 간호중재로는 피부 관리, 영양 관리, 정서적 지지 등이 필요할 것으로 보입니다. 1. 만성신장질환(CKD) 만성신장질환(CKD)은 신장 기능이 점진적으로 저하되는...2025.05.12
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여성건강간호학_ 분만실 실습_자연분만_case study 사례보고서2025.01.091. 자연분만 자연분만(NSVD)은 산모와 태아가 특별한 이상이 없을 때, 태아 및 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 소실됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 말한다. 산모 입장에서는 제왕절개 분만보다 출혈량이 적고 회복 기간이 빠르며 비용이 적게 든다. 그러나 회음절개 부위에 통증이나 불편감이 있을 수 있으며 일시적인 배뇨장애가 있을 수 있다. 태아 입장에서는 제왕절개와 자연분만은 크게 다르지 않다. 자연분만에 영향을 미치는 요소로는 태아와 부속물, 산도, 만출력, 자세, 심리적 반응 등이 있다. 분...2025.01.09
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유도분만, 무통분만 사례보고서[여성간호학 사례보고서, 여성간호실습, 여성케이스]2025.01.181. 산모의 비효율적 대응과 관련된 태아 질식의 위험성 대상자는 분만과정에 대해 비효율적인 대응을 하여 태아 질식의 위험성이 있으므로 이에 대한 간호중재가 필요하다. 태아심박동수를 지속적으로 모니터링하고, 좌측위를 취해주며 산소를 공급하고, 산모의 효과적인 대응을 격려하며 응급 C-Sec을 준비해둔다. 또한 효과적인 호흡법과 힘주기에 대해 교육한다. 2. 분만과정(자궁 수축 및 골반 압박)과 관련된 통증 대상자는 진통제가 투여되고 있지만 통증으로 인한 안면 찡그리는 모습 관찰되어 통증에 대한 간호중재가 필요하다. 처방에 따른 진통제...2025.01.18
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성인간호실습 사례보고서 기흉pneumothorax 간호진단3개2025.01.221. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자의 카테터와 흉관 삽입부위의 고정상태와 주변 피부의 감염증상을 주기적으로 사정하고, 처방에 따라 약물을 투여하며 삽입부위에 무균적 드레싱을 시행하였다. 또한 혈액검사를 실시하여 임상적 감염수치를 확인하고, 소변 주머니와 배액병이 침상 아래로 유지될 수 있도록 하고 가득 차기 전에 비우도록 교육하였다. 2. 불충분한 영양 섭취 및 지식부족과 관련된 피부통합성 장애 대상자의 피부 상태를 주기적으로 평가하고 발적, 발열, 통증, 부종 등의 이상증상을 확인하였다. 또한 대상자의 체위를 주기적으로...2025.01.22
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[간호관리실습] 간호관리과정 사례보고서 (간호과정 3개)2025.04.291. 손 위생에 대한 중요성 인식 부족과 관련된 부적절한 질적 간호 간호사들은 흐르는 물을 통한 손 위생을 충분히 수행하지 않고 있으며, 침 상마다 비치되어 있는 손소독제 또한 활용하지 않는 모습이 지속적으로 관찰되고 있다. 원내 모니터링 결과 72병동의 손 위생 수행률은 87%로 전체 병동에서 가장 낮고, 감염의 위험성이 초래되고 있는 상황이다. 또한, 병동 내 손 위생 포스터가 부착되어 있으나 손바닥 두개 정도의 크기로 눈에 띄지 않아 중요성을 간과하기 쉬운 환경이다. 2. 부적절한 의사소통과 관련된 대상자와의 비효과적 관계 간...2025.04.29
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성인간호학실습 뇌경색(cerebral infarction) 사례 보고서2025.05.131. 뇌경색(Cerebral infarction) 뇌경색(Cerebral infarction)은 뇌혈관의 일부분이 어떤 원인에 의해 막혀 그 혈관이 영양 및 산소를 공급하는 부위의 뇌세포가 괴사한 것을 말하며, 흡연, 비만, 당뇨, 고질혈증 등이 질환의 위험요인으로 여겨진다. 이번 실습과 사례보고서를 통하여 뇌경색이라는 질환의 원인과 임상적 특성, 진단검사에 대해 더욱 정확하게 이해하여 치료 및 간호에 대한 지식을 함양하고 나아가 대상자에게 최선의 간호를 제공함으로써 대상자의 빠른 회복을 도모하고자 한다. 2. 중대뇌동맥 경색 이번...2025.05.13
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심부전 사례보고서: 성인간호학 임상실습2025.11.151. 심부전(Heart Failure)의 정의 및 병태생리 심부전은 심장의 펌프기능 장애로 인해 조직 대사에 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태입니다. 임상적 증상은 주로 정맥계 울혈로 인한 것으로 울혈성 심부전(CHF)이라고도 불립니다. 근본적으로 심박출량의 감소로 체내조직의 대사 요구를 충족할 수 없으며, 조직 혈류량은 감소되고 폐혈관 및 전신 정맥계에 울혈이 초래됩니다. 미국에서는 약 480만 명이 심부전을 앓고 있으며 매년 465,000명이 진단받고 있습니다. 2. 심부전의 원인 및 악화요인 심부전의 원인은 협심증, ...2025.11.15
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