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[A+, 현직 대병간호사 작성] 간호학과 아동간호학 실습 급성위장염 사례보고서2025.05.051. 급성위장염 환아는 3세 여아로, 내원 3일전부터 지속된 무른 양상 설사 및 발열(peak BT: 40.2도)로 인해 응급실을 통해 입원하였다. 입원 기간 동안 설사 횟수가 점차 감소하였고, 체액부족 증상도 관찰되지 않았다. 처방된 약물 투여, 수액 공급, 미온수 마사지 등의 간호중재를 통해 증상이 호전되었으며, 퇴원 시 정상 체온을 유지하였다. 1. 급성위장염 급성위장염은 위장관 감염으로 인해 발생하는 질환으로, 주요 증상으로는 구토, 설사, 복통 등이 있습니다. 이는 바이러스, 세균, 기생충 등 다양한 원인에 의해 발생할 수...2025.05.05
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성인간호실습, 담낭절제술 수술 사례보고서 A+2025.04.291. 담낭결석 담낭에서 매일 750ml의 담즙을 생산하며, 이 담즙은 담관과 담낭을 통해 일시적으로 저장했다가 십이지장으로 분비되어 지방 음식 소화, 콜레스테롤 대사, 독성물질 배출 등의 생리적 기능을 한다. 담즙의 성분은 콜레스테롤, 지방산, 담즙산염 3가지로 이루어져 있으며, 이들의 구성 비율이 변화하면 찌꺼기가 생기고 이 찌꺼기가 뭉쳐져서 돌처럼 단단하게 응고되는 것을 담석이라고 한다. 담석이 담관을 막아 염증이 생기면 담낭염을 일으키거나 담도를 막아 담도염 또는 췌장염을 일으킨다. 드물게는 담낭암을 발생시키기도 한다. 2. ...2025.04.29
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정신간호학실습 치료적 의사소통 사례보고서 (양극성장애)2025.05.091. 치료적 의사소통 환자와의 치료적 의사소통 과정을 기록하고 분석하였습니다. 효율적인 의사소통 기법인 접촉, 요약, 개방적 질문, 수용, 반영, 정보제공, 자기주장 등을 사용하여 환자와의 대화를 이어나갔습니다. 또한 비효율적인 의사소통 기법인 상투적인 반응, 주제의 회피 등을 피하려 노력하였습니다. 이를 통해 환자와의 신뢰관계를 형성하고 환자의 증상과 요구사항을 잘 파악할 수 있었습니다. 2. 양극성 장애 이 사례는 양극성 장애 환자와의 치료적 의사소통 과정을 다루고 있습니다. 양극성 장애는 우울증과 조증이 반복적으로 나타나는 정...2025.05.09
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변비 관리를 위한 지역사회간호학 임상실습 사례보고서2025.01.031. 변비 관리 대상자는 수년간 만성 변비를 앓고 있으며, 이로 인해 어지러움증, 수면장애 등의 증상을 겪고 있습니다. 간호사는 대상자의 변비 관리를 위해 식이섬유 섭취 증진, 규칙적인 배변 습관 형성, 충분한 수분 섭취, 복부 마사지 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 대상자의 배변 일지 작성을 통해 변비 관리 상황을 모니터링하고자 하였습니다. 2. 노인 건강관리 대상자는 80세의 고령 여성으로, 치매, 고혈압, 요추 골절 등의 만성질환을 앓고 있습니다. 간호사는 대상자의 전반적인 건강 상태를 사정하고, 변비 관리 외에도 영양 상태...2025.01.03
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성인간호학 호흡기 내과 실습 사례보고서(케이스)_진단명 COPD(만성폐쇄성폐질환)2025.01.041. 비효율적 호흡 양상 대상자는 COPD로 인해 공기 흐름 폐쇄, 기침, 객담 등의 증상을 보였습니다. 간호사는 대상자의 호흡 양상을 관찰하고 산소요법, 기관지 확장제 투여, 호흡 훈련 등을 통해 대상자의 호흡 기능 향상을 도모하였습니다. 퇴원 시 대상자의 산소포화도가 93% 이상을 유지하고 정상 호흡음이 들리는 등 호흡 기능이 향상되었습니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 고령이며 이동 시 어려움과 보조기구 사용으로 인해 낙상 위험성이 있었습니다. 간호사는 낙상 위험 평가도구를 활용하여 대상자의 낙상 위험도를 사정하고, 환경 개선,...2025.01.04
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성인간호학 실습 사례보고서_장폐색 간호진단3 간호과정22025.04.281. 장폐색 장폐색은 소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 부분적으로 또는 완전히 막혀서 장의 내용물(음식물, 소화액, 가스)이 빠져나가지 못하여, 배변과 가스가 장내에 축적되어 장애를 일으키는 현상을 말한다. 장폐색의 원인은 크게 장관이 기계적으로 막힌 경우와 장관의 운동이 마비된 경우로 나눌 수 있다. 주요 증상으로는 복통, 구토가 있으며, 치료를 위해 금식, 수액 요법, 감압법, 수술 등이 시행된다. 간호중재의 초점은 대상자의 상태 파악, 수분과 전해질 보충, 코위관이나 코장관을 통한 장내 감압, 추후 진행과정 기록 등이다...2025.04.28
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A+ 지역사회간호학 실습 CASE STUDY 사례보고서 오마하 간호진단, BPRS, PEARL 우선순위 선정 등2025.04.271. 조현병 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다. 조현병의 원인은 명확히 알려져 있지 않지만 생물학적 소인과 환경의 상호작용에 의해 발병되는 것으로 생각되고 있다. 뇌의 생화학적 이상, 특히 도파민 신경전달과정의 이상이 주요 원인으로 추정되고 있으며, 유전적 요...2025.04.27
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A+ 성인간호학실습 case study 당뇨발 당뇨족 dm foot 케이스스터디 사례보고서 노인간호학실습2025.05.061. DM Foot (Diabetic foot) 당뇨병성 족부 질환이란 당뇨병을 오래 앓으신 분들이 필연적으로 신경장애, 혈관장애, 면역기능의 장애 등 여러 문제를 갖게 되는데, 이러한 문제로 인해 발생되는 발의 모든 질환을 총칭하는 것이다. 즉, 신경은 서서히 파괴되고 혈관도 점점 막히게 되어 몸의 가장 말단에 위치한 발에서 가장 먼저 그리고 가장 심각한 문제가 생기게 되는 것이다. 2. 당뇨 발의 원인과 위험요인 당뇨 발은 대표적인 당뇨병 합병증으로 가장 큰 원인은 "당뇨병(Diabetes Mellitus)"이다. 당뇨병은 고혈...2025.05.06
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지역사회간호실습 보건소 실습 가족간호과정 A+ 교수님 극찬 사례보고서2025.01.141. 당뇨병 대상자의 어머니는 당뇨병을 앓고 있으며, 공복혈당 180mg/dL, 식후혈당 350mg/dL로 매우 높은 수치를 보이고 있다. 당뇨가 더욱 심해져 식전에 인슐린을 맞고 있지만, 교육받은 대로 투약하지 않고 인슐린 주사를 종종 까먹는 등 적절한 질병관리가 이루어지지 않고 있다. 또한 말초감각이상 증상이 나타나고 있다. 2. 영양불균형 대상자의 아들은 3분 카레, 짜장 등 레토르트 음식과 라면, 과자 등을 주로 섭취하고 있어 영양불균형이 관찰된다. 아동의 성장은 키 110cm, 몸무게 20kg으로 저성장이 나타나고 있다. ...2025.01.14
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A+ 성인간호실습 뇌경색 사례보고서 case 간호진단 및 간호과정2025.01.131. 낙상 위험성 대상자의 낙상 위험성을 사정하고, 낙상 예방을 위한 간호중재를 계획하고 수행하였다. 낙상 사정 도구로 낙상 위험도를 확인하고, 주변 환경의 위험요인을 제거하였다. 또한 침상 높이 조절, side rail 사용, 야간 조명 사용, 화장실 이용 교육, 하지근력 운동 등을 통해 낙상 예방을 도모하였다. 2. 만성통증 대상자의 만성통증을 사정하고, 통증 완화를 위한 간호중재를 계획하고 수행하였다. 통증 사정도구(NRS)로 통증 정도를 확인하고, 얼굴 찡그림 등의 비언어적 표현도 관찰하였다. 이완요법, 심상요법, 냉찜질 등...2025.01.13
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