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아동간호학실습 사전학습2025.01.031. 진단적 검사 동맥혈 가스분석(ABGA) 검사는 질병의 정도 판단, 진단 또는 치료 평가 등을 목적으로 한다. 동맥혈 채취 시 요골동맥, 상완동맥, 대퇴동맥 등에서 채취할 수 있으며, 모세혈관 충혈이나 말초순환 사정법인 알렌 검사를 통해 적절한 순환을 사정해야 한다. 동맥혈 가스분석 검사는 폐 기능 검사에서 중요한 역할을 하며, 동맥혈 산소분압(PaO2), 동맥혈 이산화탄소분압(PaCO2), 산-염기평형(pH), 중탄산염(HCO3-) 등을 측정한다. 소변 배양 검사는 요로감염 유무를 확인하기 위해 실시하며, 무균적인 치골상부 방...2025.01.03
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중증 천식 환자 Jennifer Hoffman의 응급 간호 시뮬레이션2025.11.111. 천식의 병태생리 및 악화 메커니즘 천식은 알레르기가 가장 강력한 소인 요인이며, 악화 시 기관지 수축, 기도 부종, 기도협착이 발생한다. 환자는 기침, 쌕쌕거림, 호흡곤란의 세 가지 주요 증상을 나타낸다. 쌕쌕거리는 소리는 호흡 주기의 만료 시에 처음 들리며, 폐색이 악화되면 공기 이동의 심각한 장애로 인해 천명음이 사라질 수 있다. 이는 임박한 호흡 부전의 징후이다. 2. 천식 치료 약물 및 투여 방법 살부타몰 설페이트는 베타 2 아드레날린 작용제로 신속한 기관지 확장을 촉진한다. 정량 흡입기 사용 전 흔들어야 하며, 최대 ...2025.11.11
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호흡기장애 환아의 사정 및 진단검사2025.11.161. 건강력 사정 호흡기장애 환아의 사정 시 환아와 부모로부터 주관적 자료를 수집하며, 과거력을 포함한 일반적 질문과 호흡기 상태에 대한 구체적 질문을 통해 정보를 얻는다. 이전 유사 문제 경험, 발열 여부, 식사습관 변화, 오심·구토·식욕부진 등의 증상, 예방접종 완료 여부 등을 확인한다. 호흡곤란 호소 시기, 영아의 수유 중 호흡 중단, 활동수준 변화, 비정상적 호흡음, 질식 경력 등을 파악하여 종합적인 건강 상태를 평가한다. 2. 신체검진 방법 시진, 촉진, 타진, 청진의 네 가지 방법으로 구성된다. 시진에서는 흉곽의 모양, ...2025.11.16
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아동간호학_폐렴_가스교환장애, 비효과적 기도청결2025.01.141. 폐렴 폐렴은 말초 기관지와 폐 실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 폐렴은 환자의 증상 및 징후가 어떻게 다른지에 따라 정형적 폐렴과 비정형적 폐렴으로 구분된다. 정형적 폐렴은 임상 증상이 매우 빠르게 나타나고, 가래를 동반한 기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하고, 가슴 엑스레이 사진상 폐엽 경결 소견을 보인다. 이에 반해서 비정형적 폐렴은 임상 증상이 서서히 나타나고, 가래가 많지 않은 마른기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하지 않고, 가슴 엑스레이 사진상 간질성 음영을 보인다. 폐렴의 원인균은 다양한 ...2025.01.14
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간호사를 위한 진단검사-혈액검사 정리2025.01.091. 혈액검사 종류 혈액검사에는 전혈구 검사(CBC), 혈액 지혈기능검사, 혈액형 검사와 수혈 등이 포함됩니다. 전혈구 검사는 적혈구, 백혈구, 혈소판의 양적 및 질적 정보를 제공하며, 혈액 지혈기능검사는 프로트롬빈 시간(PT), 활성화 부분 트롬보플라스틴 시간(aPTT) 등을 통해 응고 기능을 평가합니다. 혈액형 검사는 ABO 혈액형과 Rh 혈액형을 확인하여 수혈 적합성을 판단합니다. 2. 혈액검사 임상적 의의 혈액검사는 간, 신장, 내분비계, 심혈관계, 면역계 등 다양한 질환의 진단과 치료 경과 관찰에 활용됩니다. 예를 들어 간...2025.01.09
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성인 급성심근경색 CPR 시뮬레이션 시나리오2025.11.161. 심폐소생술(CPR) 67세 남성 환자가 급성심근경색으로 의식 없고 호흡맥박 없는 상태에서 CPR을 실시한다. 가슴압박은 5cm 깊이로 일정하게 수행하며, 초기에는 30:2 비율로 인공호흡을 시행한다. 이후 기관내삽관 후 10:1 비율로 변경한다. CPR 수행자가 피로해지면 3분마다 교대하며, 에피네프린 1mg을 3분마다 투여한다. 2. 제세동(Defibrillation) 환자의 심전도 모니터에서 심실세동(VF)이 확인되어 제세동을 시행한다. 초기 150J로 충전하여 제1차 제세동을 실시하고, 리듬 재분석 결과 여전히 VF이므로...2025.11.16
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만성호흡부전 환자의 성인간호학 실습 사례보고서2025.11.171. 만성호흡부전(Chronic Respiratory Failure, Type 2) 만성호흡부전은 혈액 산소화 장애와 환기부전에 의한 이산화탄소 제거장애로 나뉜다. 환기부전의 경우 분당환기량이 줄거나 생리적 사강의 증가로 인해 이산화탄소 제거에 장애가 생겨 저산소증이 발생한다. 주증상은 호흡곤란, 빈호흡, 호흡 시 보조근육 사용, 기침, 분비물 증가 등이다. 진단은 혈중 산소 및 이산화탄소량 측정, 흉부 X-ray 등을 통해 이루어진다. 치료는 산소요법과 기계적 환기(BIPAP)를 병행하며, 원인질환 치료가 중요하다. 2. 동맥혈가...2025.11.17
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ABGA, CBC, 전해질, 당뇨, 종양표지자 Lab 정상 수치 및 임상적 의의2025.05.041. 일반 혈액검사 WBC, N-Seq(호중구), Lymphocytes(림프구), Monocytes(단핵구), Eosinophils(호산구), Basophils(호염기구), RBC, Hemoglobin, Hematocrit, Platelet, MCV, MCH, MCHC, ESR, CRP 등의 정상 수치와 임상적 의의에 대해 설명하고 있습니다. 2. 혈액화학검사 Na, K, Cl, LDH, Ca, Phosphate, BUN, Cr, Uric Acid, Ammonia, Bilirubin, Mg, Serum Osmolality, AST,...2025.05.04
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ABGA와 산소요법 검사 및 분석 보고서2025.11.171. ABGA(동맥혈가스분석) 적응증 ABGA는 산소요법의 적절성 판단, 특히 고용량 산소요법 대상자 선정에 사용됩니다. 인공호흡기 환자의 모드(ACMV, SIMV, PSV, CPAP)와 설정값(Pi, PEEP, FIO2) 변경의 중요한 지표이며, 모니터상 SpO2 수치가 낮을 때 실제 산소포화도를 확인하기 위해 시행됩니다. 또한 수액 및 전해질 교정, 수술 후 치료 평가에 활용됩니다. 2. ABGA 검사 방법 및 절차 제품화된 ABGA Syringe를 사용하여 검사합니다. 장비 상태를 확인(Ready 상태, 녹색 표시)한 후 뒷면...2025.11.17
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고탄산혈증 환자의 중환자실 간호 시나리오2025.11.171. 고탄산혈증 혈중에 이산화탄소가 비정상적으로 증가한 상태로 혈액이 산성에 기울어져 호흡성 산증을 일으킨다. 호흡정지, 질식, 마취제에 의한 호흡억제, 폐기종, 호흡근 마비 등으로 발생하며, 혈중 이산화탄소 분압 상승과 pH 저하가 호흡중추에 작용하여 호흡촉진을 유발한다. 증상으로는 호흡촉박, 호흡곤란이 있고 고도한 경우 의식상실과 전신 경련이 발생한다. 2. 동맥혈가스분석(ABGA) 산소분압(PaO2)은 혈액에 용해된 산소의 압력으로 산소화 상태를 나타내고, 산소포화도(SaO2)는 헤모글로빈의 산소 포화 정도를 나타낸다. 이산화...2025.11.17
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