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중증 자간전증 사례보고서: 간호진단 및 중재2025.11.141. 중증 자간전증(Severe Preeclampsia) 중증 자간전증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으로, 고혈압(BP 173/103mmHg), 단백뇨(+4), 부종(+3) 등의 증상을 나타낸다. 본 사례는 36주 임신부가 심각한 자간전증 진단으로 입원하였으며, 혈소판 감소증, 시각적 변화, 상복부 통증 등의 증상을 보였다. 마그네슘 황산염 투약과 활력징후 모니터링을 통해 관리되었으며, 경련 및 발작 위험성이 있어 응급 대비가 필요하다. 2. 불안 간호진단 및 중재 부종과 관련된 불안은 Beck 불안 척도 26점으로 평가되었다....2025.11.14
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난소낭종 파열에 따른 응급 복강경 수술 케이스 스터디2025.11.151. 난소낭종 파열 및 혈복강증 27세 여성 환자가 지속적인 아랫배 통증으로 응급실 내원하여 우측 난소낭종 파열로 인한 혈복강증으로 진단받음. 4.5cm 크기의 난소낭종이 파열되어 복강 내 출혈 발생. 응급 복강경 수술(난소낭종절제술)을 시행하여 3개의 수술봉합부위 형성. 수술 후 혈액검사에서 RBC, Hb, Hct 감소로 출혈 확인. 환자는 수술 후 안정적인 활력징후 유지하며 회복 중. 2. 수술 후 감염 위험성 관리 복강경 수술 후 감염은 흔한 합병증으로, 본 환자의 경우 WBC 증가(10.11×10³/μL), Eosinophi...2025.11.15
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성인간호학 갈색세포종 간호진단2개, 간호과정2개2025.05.111. 수술 후 출혈과 관련된 체액부족 위험성 수술 후 출혈로 인한 체액부족 위험성을 사정하고, 이를 해결하기 위한 간호과정을 수립하였다. 주관적 자료로는 대상자의 증상인 수술 부위 출혈, 구강 건조, 어지러움 등을 확인하였고, 객관적 자료로는 검사 결과와 활력징후 변화를 모니터링하였다. 간호목표는 출혈 징후 감소, 어지러움 감소, CBC 정상화로 설정하였고, 이를 위해 CBC 모니터링, 활력징후 측정, 피부 및 I/O 사정, 지혈제 적용, 수혈, 수분 섭취 교육 등의 중재를 수행하였다. 단기목표는 달성하였으나 장기목표는 달성하지 못...2025.05.11
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자궁근종 환자의 간호과정 및 중재2025.11.161. 자궁근종(Uterine Myoma) 자궁근종은 자궁 평활근에서 발생하는 양성 종양으로, 본 케이스의 30세 여성 환자에게서 10cm 크기의 자궁근종이 발견되었다. 환자는 월경양 증가, 월경주기 연장, 월경통 심화, 하복부 팽만감 등의 증상을 호소했으며, 초음파 검사를 통해 자궁내막내 근종(intramural myoma)으로 진단되었다. 이에 따라 복강경하 질식 전 자궁적출술을 시행하게 되었다. 2. 약물부작용과 관련된 오심 간호 수술 후 통증조절을 위해 IV-PCA(자가통증조절)에 Fentanyl을 투여한 결과, 30분 뒤부터...2025.11.16
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주요우울증 환자의 감정일기 활동요법 사례보고서2025.11.171. 주요우울증(Major Depressive Disorder, MDD) 20세 남성 환자로 어린 시절 부모의 잦은 다툼으로 인한 불안감, 중학교 때 왕따 경험으로 우울감 발생. 군 입대 후 공황발작, 선임에게 혼나는 경험, 동기들과의 부적응으로 자살사고 및 계획 수립. Beck 우울척도 61점(심한 우울), Beck 불안척도 51점(심한 불안)으로 진단됨. 약물치료(렉사프로정, 로라제팜, 트라조돈 등)와 정신간호 중재 시행 중. 2. 감정일기 문학치료 격한 감정을 느끼는 상황과 이유를 재검토하고 자신의 감정을 인식하는 기회 제공....2025.11.17
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그레이브즈병 환자 간호과정 및 간호진단 사례연구2025.11.151. 대사항진과 관련된 영양 불균형 그레이브즈병으로 인한 갑상선기능항진증 환자는 대사활동이 활발하여 고열량 식이가 필요합니다. 환자는 2-3개월 사이에 4-5kg의 체중감소를 보였으며, BMI 16.64로 저체중 상태였습니다. 간호중재로 1일 6회 4000-6000kcal의 고열량 식이를 제공하고, 단백질, 탄수화물, 무기질, 비타민이 풍부한 균형잡힌 식단을 교육했습니다. 입원 4일차에 체중이 38.7kg에서 39kg으로 증가하여 목표를 달성했습니다. 2. 안구돌출과 관련된 조직손상의 위험성 그레이브즈병의 특징적 증상인 안구돌출로 ...2025.11.15
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자살 위험성, 불안 간호과정2025.01.061. 자살 위험성 환자는 우울증과 관련된 자살 위험성을 보이고 있습니다. 간호사는 Beck의 자살생각척도를 통해 자살 생각 점수를 사정하고, 환자와의 신뢰관계 형성, 자살 위험 행동 관찰, 약물 투여, 정신치료 등 다양한 중재를 제공하여 자살 생각을 감소시키고자 합니다. 또한 환자가 자살 사고를 전혀 하지 않도록 장기적인 목표를 세우고 있습니다. 2. 불안 환자는 복합적인 요인으로 인한 불안을 경험하고 있습니다. 간호사는 Hamilton 불안 척도를 통해 불안 정도를 사정하고, 환자와의 신뢰관계 형성, 대처 자원 파악, 약물 투여,...2025.01.06
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정신 강박장애 케이스 스터디2025.04.281. 강박 행동 대상자는 심한 강박행동과 결벽증을 보이며, 문 잠그기, 스위치 누르기 등의 행동을 5번씩 반복하고, 바닥의 더러운 부분과 선은 밟지 않는 등의 행동을 하지 않으면 불안감을 느낍. 비누는 한 번 사용하면 버리고 한 번 손을 씻을 때 2개를 사용하며, 한 번 사용한 장갑은 즉시 버리고 다른 사람들이 자신을 만지지 못하도록 함. 식당에서는 항상 정해진 자리에 앉아 정해진 메뉴를 먹으며 일회용 수저와 포크, 나이프를 가지고 다님. 2. 불안 대상자는 MMPI 척도 7 강박증 검사 결과 70점으로 심한 불안 상태를 보이며, ...2025.04.28
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정신간호학실습 우울장애 case study2025.05.021. 우울과 관련된 자살 위험성 대상자는 1주 이내 자살 충동을 말로 표현하였고, 1개월 이내 Beck 자살 생각 척도(SSI)가 감소하였다. 간호사는 대상자에게 미래 일정표 만들기, 안전한 환경 제공, SSI 측정, 자해 및 자살 위험성 사정을 통해 대상자의 자살 위험성을 관리하였다. 2. 불안과 관련된 수면장애 대상자는 1주 이내 6시간 이상의 수면을 취하였고, 1개월 이내 불안 증세가 감소하였다. 간호사는 약물 투여 확인, 이완요법 실시, 안정적인 환경 조성, 감정 표현 격려를 통해 대상자의 불안과 수면 문제를 해결하였다. 3...2025.05.02
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도시와 시골 지역 노인의 고독감과 우울감 비교 분석2025.01.141. 도시 지역 노인의 고독감과 우울감 도시 지역에 거주하는 노인들은 사회적 관계의 부족으로 인해 심리적 불안감과 고독한 감정을 경험할 수 있다. 또한 무기력함과 좌절감 등의 우울감을 겪을 수 있다. 이를 측정하기 위해 UCLA 고독감 척도와 Beck Depression Inventory 등의 척도를 활용할 수 있다. 2. 시골 지역 노인의 고독감과 우울감 시골 지역에 거주하는 노인들은 도시 지역 노인들과는 다른 환경과 사회적 요인에 노출되어 있어, 고독감과 우울감의 정도가 다를 수 있다. 이를 측정하기 위해 De Jong Gier...2025.01.14
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