자궁근종 환자의 간호과정 및 중재

본 내용은 " 자궁근종 케이스, 여성간호 케이스, 자궁근종 간호과정 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.11.24

문서 내 토픽

• 1. 자궁근종(Uterine Myoma)

  자궁근종은 자궁 평활근에서 발생하는 양성 종양으로, 본 케이스의 30세 여성 환자에게서 10cm 크기의 자궁근종이 발견되었다. 환자는 월경양 증가, 월경주기 연장, 월경통 심화, 하복부 팽만감 등의 증상을 호소했으며, 초음파 검사를 통해 자궁내막내 근종(intramural myoma)으로 진단되었다. 이에 따라 복강경하 질식 전 자궁적출술을 시행하게 되었다.

• 2. 약물부작용과 관련된 오심 간호

  수술 후 통증조절을 위해 IV-PCA(자가통증조절)에 Fentanyl을 투여한 결과, 30분 뒤부터 오심 증상이 발생했다. 간호중재로는 오심의 원인 사정, 특성 파악, 활력징후 측정, 구강간호 교육, 악취 제거 교육 등을 시행했다. 오심완화 방법으로 찬물 마시기, 얼음 조각 물기, 아이스크림 섭취 등의 구강냉요법을 교육하여 단기목표 달성 및 IV-PCA 제거 후 증상 완화를 확인했다.

• 3. 수술과 관련된 자아정체성 장애 간호

  자궁적출술로 인한 여성성 상실감, 우울감, 불안감 등의 심리적 문제가 발생했다. Beck 불안척도 14점(가벼운 불안), Beck 우울척도 21점(중한 우울)으로 측정되었다. 간호중재로는 감정 지지, 간호사-대상자 관계 확립, 자조모임 권유, 성생활 가능성 교육, 배우자 지지 격려, 신체상 변화 교육 등을 시행했다. 로젠버그 자아존중감 척도가 17점에서 27점으로 향상되어 장기목표 달성을 확인했다.

• 4. 여성 생식기 수술 후 위생관리 및 성생활 교육

  자궁적출술 후 회음부 위생관리는 질분비물이 없어질 때까지 회음패드를 제공하고, 분비물의 수, 양, 냄새, 색깔을 기록 보고했다. 소독수에 적신 면봉으로 앞에서 뒤로 닦아내고 항균 연고제를 도포했다. 성생활은 6~8주 후부터 가능하며, 난소 보존으로 여성호르몬이 계속 분비됨을 교육했다. 성교 시 전희 충분히 하고 수용성 윤활제 사용을 권장했다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 자궁근종(Uterine Myoma)

  자궁근종은 여성에게 매우 흔한 양성 종양으로, 적절한 진단과 관리가 중요합니다. 증상이 없는 경우 정기적인 모니터링으로 충분하지만, 과다월경, 골반통, 불임 등의 증상이 있을 때는 적극적인 치료가 필요합니다. 약물치료, 최소침습 시술, 수술 등 다양한 치료 옵션이 있으므로 환자의 나이, 증상 정도, 임신 계획 등을 고려하여 개별화된 치료 계획을 수립해야 합니다. 특히 젊은 여성의 경우 자궁 보존을 우선시하는 치료 접근이 중요하며, 정기적인 추적 관찰과 환자 교육을 통해 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

• 2. 약물부작용과 관련된 오심 간호

  약물 부작용으로 인한 오심은 환자의 치료 순응도와 삶의 질에 심각한 영향을 미치므로 효과적인 간호 중재가 필수적입니다. 오심의 원인을 정확히 파악하고 약물 투여 시간, 용량, 방법을 조정하는 것이 중요합니다. 제약적 치료로는 항구토제 사용, 식이 조절, 생활습관 개선 등이 효과적입니다. 비약물적 중재로는 심호흡, 이완요법, 아로마테라피, 생강 섭취 등도 도움이 됩니다. 환자와의 충분한 의사소통을 통해 증상을 모니터링하고, 필요시 의료진과 협력하여 약물 변경을 고려해야 합니다.

• 3. 수술과 관련된 자아정체성 장애 간호

  수술로 인한 신체 변화는 환자의 자아정체성과 심리적 안녕에 깊은 영향을 미칠 수 있습니다. 특히 생식기 수술의 경우 여성성, 성적 기능, 생식 능력 상실 등으로 인한 정체성 혼란이 발생할 수 있습니다. 간호사는 수술 전 충분한 심리 상담과 정보 제공을 통해 환자가 신체 변화를 수용하도록 돕고, 수술 후에는 감정 표현의 기회를 제공하며 긍정적 자아상 형성을 지지해야 합니다. 필요시 심리 전문가, 지지 집단 연결 등 다학제적 접근이 중요하며, 장기적인 심리 사회적 적응을 위한 지속적인 관심과 지원이 필요합니다.

• 4. 여성 생식기 수술 후 위생관리 및 성생활 교육

  여성 생식기 수술 후 위생관리는 감염 예방과 빠른 회복을 위해 매우 중요합니다. 수술 부위 청결 유지, 적절한 드레싱 관리, 감염 징후 모니터링이 필수적입니다. 성생활 재개 시기는 수술 종류와 회복 정도에 따라 다르므로 의료진의 지시를 따라야 합니다. 일반적으로 4-6주 후 재개 가능하지만, 통증이나 출혈이 있으면 연기해야 합니다. 환자 교육에서는 위생용품 사용법, 질 세정 방법, 성생활 시 주의사항, 피임 방법 등을 포함해야 합니다. 개방적인 의사소통을 통해 환자의 우려사항을 해결하고, 필요시 성 상담 전문가 연결을 고려해야 합니다.