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여성간호학 간호과정 보고서 case study (HELLP증후군) 간호진단 (고위험임신과 관련된 불안)2025.05.151. Beck 불안척도 Beck 불안척도는 대상자의 불안 정도를 측정하는 데 사용되는 21개의 객관식 질문으로 구성되어 있습니다. 대상자가 불안해 할수록 척도 점수는 증가합니다. 대상자의 불안을 사정함으로써 정확한 간호수행을 할 수 있습니다. 2. 혈압 사정 대상자가 심신이 안정이 안되고 불안해할수록 교감신경이 자극이 되어 혈압이 증가하고 빈호흡 증상이 나오며 SpO2수치가 떨어질 수 있기 때문에 정확하고 지속적인 혈압사정으로 임신기간 동안의 변화를 계속 점검하는 것이 가장 중요합니다. 3. 불안 표현 사정 대상자가 불안해하면 언어...2025.05.15
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모성 실습 체크리스트 과제2025.05.101. 분만실 입원시 산모교육 분만 초기의 산부 간호는 수축이 5분 간격으로 규칙적으로 올 때까지 대기실에서 걸어 다니도록 하며 불편감을 감소할 수 있도록 도와준다. 진행상황에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시키고 다가오는 사건에 대한 확신을 갖게 한다. 산부에게 강하고 규칙적인 수축, 양막 파열 또는 많은 양의 질출혈과 같은 비정상적인 증상과 징후가 있는 경우에는 즉시 말하도록 교육한다. 휴식, 이완, 에너지 보존법, 걷기 등을 알려주고 마음을 즐겁게 갖도록 격려하며 방광을 자주 비우도록 정보를 제공한다. 배우자가 분만과정에 적극...2025.05.10
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여성 분만실 실습 반영일지 5일2025.01.281. 원추절제술 원추절제술의 적응증, 시술 과정, 합병증 등을 자세히 설명하였다. 원추절제술을 시행하는 환자의 상태와 시술 과정을 관찰하면서 이론에서 배운 내용을 실제로 확인할 수 있었다. 또한 의료진의 무균술 준수 여부에 대해서도 생각해볼 수 있었다. 2. 유도분만 유도분만의 적응증, 방법, 주의사항 등을 설명하였다. 산모의 분만 과정을 직접 관찰하면서 유도분만의 전반적인 과정을 이해할 수 있었다. 특히 의사와 간호사가 협력하여 산모와 태아의 상태를 지속적으로 모니터링하고 관리하는 모습을 볼 수 있었다. 3. 제왕절개술 제왕절개술...2025.01.28
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전자 태아 감시기: 산전 및 분만 중 모니터링2025.11.161. 산전 태아 심박동 전자 모니터링 임신 3기에 고위험 임신에서 태아의 건강을 평가하기 위한 방법으로 정기적인 태아 심박동 전자 모니터링을 시행한다. 무자극검사(NST)는 약물 주입 없이 외래에서 안전하게 수행되며 신뢰도가 높다. 청각자극검사는 850Hz의 진동청각자극기를 사용하여 태아 반응을 평가한다. 자궁수축 자극검사(CST)는 유두자극이나 옥시토신 투여로 자궁수축을 유도하여 태아의 스트레스 반응을 평가한다. 이러한 검사들은 태아의 안녕을 예측하는 데 비교적 정확한 결과를 제공한다. 2. 분만 중 전자 태아 감시기 분만 중 태...2025.11.16
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분만 1기 대상자 간호 시뮬레이션 실습 시나리오2025.11.171. 태아 심음 모니터링 태아 심음은 정상적으로 1분에 120~160회이며, 모체의 맥박, 자궁잡음, 제대잡음 등과 구별해야 한다. NST(비자극검사)는 20분 동안 태아의 심박동 상승이 2회 이상 나타나는 것을 확인하는 검사로, 임부는 반좌위를 취하고 오른쪽 엉덩이 밑에 베개를 대어 자궁이 왼쪽으로 치우칠 수 있도록 한다. 태아심음 저하 시 좌측위 체위변경과 산소 투여를 시행한다. 2. 자궁수축검사 자궁수축을 통해 태아에게 인위적으로 스트레스를 주어 태아심박동수의 반응을 관찰함으로써 태아 질식 위험을 확인하는 검사이다. 자궁수축 ...2025.11.17
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모성 시뮬레이션 실습: 태아분만 사전학습2025.11.151. 분만 1기 진행과정 및 간호사정 분만 1기(개대기)는 규칙적인 자궁수축부터 경관의 완전개대(10cm)까지의 과정입니다. 간호사정에는 산전자료 검토, 자궁수축 상태 파악, 심리사회적 요소 사정이 포함됩니다. 신체검사는 분만단계와 산부·태아 상태에 따라 결정되며, 입원 시 활력징후, 태아심박동, 자궁수축 상태, 경관 변화 등을 확인합니다. 라마즈 호흡법은 통증 완화를 위해 분만 단계별로 다른 호흡 패턴(심호흡, 느린 흉식 호흡, 빠른 흉식 호흡, 패턴화된 호흡)을 사용합니다. 2. 고긴장성 및 저긴장성 자궁수축 고긴장성 자궁수축은...2025.11.15
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분만과정 간호, 진통 중 태아건강 사정 보고서2025.05.071. 분만과정 간호 분만 1기에는 산부의 체위 지지, 통증 완화, 접촉, 수액 및 식이 섭취, 배뇨 간호 등의 간호 중재가 필요하다. 분만 2기에는 힘주기, 배우자/조력자의 지지, 심리적 지지, 회음절개술 관리 등이 중요하다. 분만 3기에는 자궁저부 마사지와 자궁수축을 위한 약물 투여가 필요하다. 분만 4기에는 안정과 격려, 출혈 예방, 배뇨 간호, 안위 간호, 수분 균형 유지, 모아 관계 촉진 등의 간호가 필요하다. 2. 진통 중 태아건강 사정 태아심음 청진, 전자태아감시장치(외부/내부) 사용, 태아심음 양상(기본선, 가변성, 정...2025.05.07
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분만케이스스터디 진단2개 계획 2개2025.01.131. 간호력 환자의 일반적 사항, 과거력, 현재 산과력 등을 포함하고 있습니다. 환자는 33세 주부로 임신 전 체중 63kg, 분만 전 76.5kg, 분만 후 72.5kg이었습니다. 활력징후는 정상 범위였습니다. 과거력에서는 특이사항이 없었고, 현재 산과력에서는 임신 40주 1일에 제왕절개술을 받았습니다. 2. 제왕절개 분만기록 제왕절개 수술 전 태아 심음, 자궁수축, 분만진행 정도 등의 정보가 포함되어 있습니다. 태아 심음은 156회/분, 자궁수축은 약한 수축이 불규칙적으로 일어났으며, 자연분만 계획이었으나 태반 조기 박리로 인해...2025.01.13
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유도분만 중 응급 제왕절개술 환자 간호 시나리오2025.01.161. 유도분만 30세 미분만부가 임신 40주에 태동이 감소하여 병원에 왔다. 초음파 검사 결과 두위, 예측 태아 몸무게 3,300g, 양수지수 2cm이었다. 옥시토신 투여 후 유도분만을 시작하였으나 진행이 되지 않아 응급 제왕절개술을 하기로 결정하였다. 2. 응급 제왕절개술 태아의 후기하강과 심음 감소로 태아 저산소증이 우려되어 응급 제왕절개술을 시행하기로 하였다. 수술 전 교육, 동의서 작성, 피부 준비, 검사 등의 간호 중재를 수행하였다. 수술 후에는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 호흡 운동 격려 등의 간호를 제공하였다. 3....2025.01.16
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제대탈출 케이스 A+자료(간호과정 2개)2025.05.121. 제대탈출 제대탈출(prolapse of umbilical cord)이란 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것이다. 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전후나 진통 중 언제라도 일어날 수 있다. 제대탈출의 원인은 제대가 긴 경우, 두정위가 아닌 선진부, 분만이 시작되기 전에 양수가 터진 경우(조기파수), 태반이 정상보다 낮게 자리 잡으면서 자궁 입구에 있는 경우(전치태반), 엄마의 골반과 태아의 머리 크기가 맞지 않아 난산을 초래하는 경우(아두골반 불균형),...2025.05.12
