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유문 보존 췌십이지장 절제술 케이스 보고서2025.01.061. 췌장암 췌장암은 외분비 췌장의 악성질환이고 90% 이상이 췌관선암종이다. 원인으로 흡연이 중요하게 여겨지고 약 10%의 췌장암이 유전적 요인과 관련이 있다. 췌장염의 과거력, 특히 만성췌장염은 췌장암 발병의 위험성을 높인다. 췌장종양 진단 시 크기가 다양하고 조직의 경계가 대개 명확하지 않으며 췌장은 종양의 확대와 성장을 제한할 수 있는 피막이 없어 진단 전에 대부분 전이가 있다. 통증과 황달은 췌장암의 가장 흔한 증상이며 진단은 환자의 증상과 임상 양상을 기초로 처음에 이루어진 뒤 방사선검사를 통해 확진한다. 외과적 절제는 ...2025.01.06
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위암 케이스 사례연구보고서: 위전절제술 환자 간호2025.11.181. 위암(Stomach Cancer)의 정의 및 분류 위암은 위에 생기는 모든 암을 일컫는 말이며, 주로 위점막의 선세포에서 발생한 위선암이 98%를 차지한다. 위암은 림프절 전이 유무와 관계없이 암세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 조기 위암이라 하고, 근육층이나 장막층까지 퍼진 경우를 진행 위암이라 한다. 2019년 한해 동안 우리나라 암 발생은 총 254,718건이며 그 중 위암은 총 29,493건 발생하여 전체 암 발생의 11.6%로 암 발생 순위 3위를 차지했다. 2. 위암의 진단 및 검사 방법 위암 진단은 상부위...2025.11.18
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성인 케이스 스터디_위암, 빌로스 절제술2025.01.031. 위암 위암은 보통 위점막의 분비선에서 시작되며, 위벽을 통하거나 국소적 림프관을 침범하여 직접적인 증대를 통해 확산됩니다. 가장 흔한 전이는 문정맥을 통해서 간으로 혈행성 전이가 되거나, 전신순환계를 통해서 폐와 뼈로 전이됩니다. 초기 위암 환자는 증상이 없을 수 있지만, 소화불량과 복부불편감이 가장 흔한 증상입니다. 진단을 위해 내시경과 조직검사가 필요하며, 치료는 수술, 약물요법, 방사선요법 등이 있습니다. 간호사는 수술 전후 영양관리, 통증관리, 감염예방 등의 간호를 제공해야 합니다. 2. 위절제술 위암 치료를 위해 위의...2025.01.03
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위선암(위절제술환자)간호과정(간호진단-급성통증)2025.01.241. 위선암 위선암은 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종괴(종양 덩어리)를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다. 위선암의 발생은 가족력이 있는 경우에 2~3배 증가하는 것으로 알려져 있으며, 환경적인 요인 외에 유전적인 배경이 주요한 원인으로 작용할 것이라는 보고가 있어 왔다. 2. 위절제술 위절제술은 위의 일부 또는 전부를 절제하는 수술법으로, 통상은 위부분절제의 의미로 사용하...2025.01.24
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위암 케이스 스터디: 문헌고찰 및 간호과정2025.11.171. 위암의 정의 및 병인 위암은 위 점막상피에서 발생하는 위선암으로, 주로 위벽을 관통하고 주위 림프절로 전이된다. 주요 위험요인으로는 질산염 화합물 섭취, 불에 태운 음식, 고염식품, H. pylori 감염, 흡연, 유전적 요인 등이 있다. 한국에서 H. pylori 감염률은 성인의 80% 이상으로 보고되고 있으며, 흡연자의 위암 발병 위험도는 비흡연자 대비 2~3배 높다. 2. 위암의 병기 및 증상 위암은 1기부터 4기까지 분류되며, 1기는 복강경 수술로 완치 가능하고, 2~3기는 수술 후 항암치료가 필요하며, 4기는 항암화학...2025.11.17
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성인간호학_케이스스터디_조기위암2025.01.221. 조기 위암 조기 위암은 위에서 발생하는 악성 종양으로, 림프절 전이와 관계없이 암세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 말한다. 조기 위암은 진행성 위암에 비해 위벽 침습이 깊지 않고 림프절의 전이도 적으므로 적절히 치료할 경우 90% 정도 완치를 기대할 수 있다. 조기 위암의 증상은 대부분 없거나 경미하여 약간의 소화불량이나 상복부 불편감을 느끼는 정도이다. 진단은 위내시경 검사와 조직검사로 이루어지며, 치료는 수술적 절제가 가장 중요하다. 내시경 점막 절제술, 부분 위절제술, 전체 위절제술 등이 시행될 수 있다. 수술 ...2025.01.22
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성인 시뮬레이션 실습: 위암 수술 후 대상자 간호2025.11.151. 위암의 정의 및 병태생리 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성종양으로, 98%가 선암이다. 위벽은 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층의 4층으로 구성되며, 주로 점액샘에서 발생한다. 위암의 형태는 용종상, 궤양성, 침윤성으로 나뉘며, 용종상 병변의 예후가 좋고 침윤성 형태의 예후가 가장 나쁘다. 보우만 분류에 따라 Ⅰ형(폴립형), Ⅱ형(궤양형성형), Ⅲ형(혼합형), Ⅳ형(침윤형)으로 구분된다. 위암은 직접 췌장을 전이하거나 임파선, 혈행을 따라 간, 폐, 뼈로 전이된다. 2. 위암의 원인 및 위험요인 위암의 주요 원인으로는...2025.11.15
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Gastrectomy 위절제술 수술전후 간호2025.01.121. Gastrectomy의 유형 Gastrectomy (위절제술)에는 다양한 유형이 있습니다. 위부분절제술(subtotal gastrectomy), 위전절제술(total gastrectomy), 위-공장 연결술, 미주신경절단술, 날문성형술, 날문방절제술 등이 있습니다. 각각의 유형은 위암의 위치나 범위, 합병증 등에 따라 선택됩니다. 2. Gastrectomy의 적응증 Gastrectomy의 주요 적응증은 위의 산분비 능력 감소, 악성 또는 잠재적 악성 병변 제거, 소화성 궤양 질환의 합병증 치료 등입니다. 3. Gastrecto...2025.01.12
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위암 환자의 전체 위절제술 후 간호과정 사례2025.11.141. 위암의 병태생리 및 진단 위암은 조기위암과 진행성위암으로 분류되며, 암세포가 점막층에만 국한되거나 위벽근육층 및 장막층에 침입한 상태를 나타낸다. 진단 방법으로는 위장관 조영술, 위 내시경 검사(정확도 95%), 컴퓨터 단층 촬영, 초음파 내시경, 종양 표지자 검사 등이 있다. 본 사례의 환자는 3-4개월간 전신쇠약, 식욕부진, 급격한 체중감소(-20kg)를 보였으며, CT와 EGD 검사로 위암 진단을 받았다. 2. 전체 위절제술 후 간호관리 위절제술 후 호흡기 간호, 위배액 관리, 음식 및 수액 공급, 안위 제공이 중요하다....2025.11.14
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위암 케이스 스터디: 진단 및 간호과정2025.11.161. 위암의 원인 및 병태생리 위암은 H. pylori 감염, 염산결핍, 흡연, 유전적 요인, 위수술 등으로 인해 발생한다. 조기 위암은 암세포가 점막층이나 점막하층에 국한되어 수술 후 5년 생존율이 90~95%이지만, 진행성 위암은 근육층과 장막층을 지나 주변 장기로 전이되어 예후가 좋지 않다. 병기는 위벽 침범 정도, 림프절 전이 여부, 다른 장기 전이 유무에 따라 1기a부터 4기까지 결정된다. 2. 위암의 증상 및 진단 위암의 초기 증상은 불분명한 위 불편감, 식욕감퇴, 구역, 점진적 체중감소, 피로 등이며 통증은 말기까지 나...2025.11.16
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