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급성 심근경색 mi 문헌고찰2025.01.161. 급성 심근경색의 원인 주 원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상동맥의 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생되는 것이 대부분이다. 드물게는 관상동맥의 색전증이나 손상, 혈관염 또는 수술 후 쇼크, 심한 탈수증, 저혈압 등으로 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때도 발생된다. 2. 병태생리 1) 관상동맥이 혈전에 의해 30이상 지속적으로 막히게 되면 허혈 상태의 심근세포에 괴사 시작. 2) 12시간까지는 괴사된 심근조직이 육안...2025.01.16
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안정형 협심증 성인간호학 케이스 스터디2025.11.121. 안정형 협심증(Stable Angina Pectoris) 안정형 협심증은 관상동맥질환의 비교적 초기 단계에서 나타나는 질환으로, 신체적 노력이나 정서변화에 의해 흉통이 발생한다. 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈상태가 되며 심한 흉통이 일어난다. 증상은 흉골하나 전흉부에서 발생하며 목, 팔, 어깨, 턱으로 방사되고, 조이는 듯하거나 쥐어짜는 듯한 양상을 보인다. 전형적인 협심통은 2~3분 내에 지속되며 휴식이나 니트로글리세린 복용으로 완화된다. 2. 협심증의 진단 및 검사 협심증 진단은 건강력 ...2025.11.12
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협심증(급성통증,불안) 환자 사례 분석2025.05.051. 협심증의 병인론과 증상 협심증은 동맥이 막히거나 좁아져서 심장근육에 원활한 혈액과 산소공급이 안될 경우 흉부의 통증이나 불편감이 나타나는 허혈성 질환이다. 협심증의 가장 흔한 증상은 가슴 통증, 불편감이며, 호흡곤란, 오심, 피로, 숨이 찬 느낌, 발한, 어지러움 등이 동반될 수 있다. 협심증은 안정형, 불안정형, 변이형으로 구분된다. 2. 협심증의 진단검사 협심증 진단을 위해 심전도 검사, 운동부하검사, 심초음파, 관상동맥 CT, 관상동맥조영술 등의 검사를 실시한다. 특히 관상동맥조영술은 협심증 진단에 가장 확실한 검사방법이...2025.05.05
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협심증 응급간호 시나리오 보고서2025.11.151. 협심증의 정의 및 증상 협심증은 관상동맥이 부분적으로 차단되어 심근의 요구에 대한 충분한 혈액을 공급하지 못하여 허혈 상태가 되는 질환입니다. 주요 증상으로는 조이는 느낌, 타는 듯한 느낌, 가슴이 짓눌리는 느낌, 쥐어짜는 듯한 흉통이 있으며, 좌측 견갑골, 좌측 팔, 우측 어깨, 목, 턱, 상복부로 통증이 방사됩니다. 지속시간은 대부분 2~3분에서 15~20분까지이며, 15분 이상 지속되면 심근경색증을 의심할 수 있습니다. 악화 요인으로는 심한 운동, 과식, 추운 날씨, 습한 기후, 스트레스가 있습니다. 2. 협심증 응급 간...2025.11.15
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협심증 (Angina Pectoris)2025.01.141. 협심증의 정의 협심증(Angina Pectoris)은 관상동맥으로부터의 산소 공급량과 심근에서의 산소 수요량과의 균형이 깨져 관상동맥을 통한 산소의 공급량이 심근의 산소의 수요량을 만족시킬 수 없는 경우로 허혈 상태가 되는 것을 말한다. 심장부 또는 흉골 뒤쪽에 발작적으로 일어나는 조이는 것 같은 동통을 주증으로 하는 증후군이며, 관상동맥의 안쪽에 콜레스테롤 같은 기름기가 쌓여 혈관이 좁아지는 것이 원인이다. 2. 협심증의 종류 협심증에는 안정형 협심증, 불안정 협심증, 이형성 협심증 등이 있다. 안정형 협신증은 힘든 일을 오...2025.01.14
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성인간호학 협심증(심근경색) A+++ 케이스, 간호과정 3개2025.05.161. 비효과적 호흡 양상 대상자의 숨찬 증상과 부종에 대해 사정하고, 산소포화도와 호흡 수, 양상, 깊이를 주의깊게 확인했다. 폐음을 청진하고 I/O를 체크했으며, 특히 소변 배설량을 주의깊게 확인했다. 침상 머리를 올려 반좌위를 취해주고 베개를 사용하여 앞으로 기대어 숨쉬기 편하도록 도왔다. 처방에 따라 ABGA를 실시하고 산소를 제공했으며, 이뇨제를 투약하고 전해질 수치를 확인했다. 대상자의 I/O에 따라 수액량과 속도를 조절했고, 대상자 곁에서 정서적 지지를 제공하여 호흡이 안정되도록 도왔다. 2. 급성통증 통증사정도구로 흉부...2025.05.16
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심근경색 환자 간호 케이스 스터디2025.11.131. 급성심근경색의 통증 관리 관상동맥 폐쇄로 인한 심근허혈과 관련된 급성통증을 PQRST 사정도구를 이용하여 평가하고, 니트로글리세린과 모르핀 투여를 통해 관리한다. 환자는 흉골하에서 시작되는 방사통을 호소하며 호흡곤란과 식은 땀을 동반한다. 약물 투여 후 NRS 점수가 7점에서 2점으로 감소하여 통증 완화 목표를 달성하였다. 2. 심근경색의 약물 치료 니트로글리세린은 동맥협착부분을 확장시키고 심장동맥 경련을 완화하는 혈관확장제로 사용된다. 모르핀은 강한 아편계 진통제로 통증을 완화시키고 정맥을 확장시켜 전부하를 감소시킨다. 알테...2025.11.13
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불안정 협심증 CASE STUDY2025.04.271. 불안정 협심증의 정의와 원인 심장은 크게 3개의 관상동맥을 통해 산소와 영양분을 공급받는다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인으로 관상동맥이 협착되면 심장근육이 허혈 상태에 빠지게 되어 협심증이 발생한다. 불안정 협심증은 죽상경화병변이 파열되어 혈전이 생겨 급작스럽게 협착이 심해지는 경우를 말한다. 2. 불안정 협심증의 임상증상 환자는 대부분 급성 통증 또는 운동이나 활동 시에 발생하는 통증을 호소한다. 흉통은 호흡곤란을 동반하는 경우가 많으며, 좌측 어깨 또는 좌측 팔의 안쪽으로 퍼지는 경우도 있다. 흉통...2025.04.27
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응급카트 약물 관리 및 사용 지침2025.11.141. Dobutamine (도부타민) 심부전증의 단기 치료에 사용되는 강심제로, 심박출량을 증가시킨다. 기본 용량은 2.5~10mcg/kg/min이며 최대 40mcg/kg/min까지 사용 가능하다. 고혈압 환자나 빈맥이 있는 환자에게는 신중히 투여해야 하며, 72시간 사용 시 내성이 생길 수 있다. 극히 드물게 주입 후 혈압이 저하될 수 있으므로 모니터링이 필요하다. 2. Tropin (트로핀/도파민) 심근경색, 외상, 내독성패혈증, 만성심부전으로 인한 쇽과 저혈압 치료에 사용된다. 기본 용량은 2.5~10mcg/kg/min이며 생...2025.11.14
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[성인간호학] Emergency cart - 약물 정리2025.01.041. 심폐소생술 중 투여되는 약물 심폐소생술 중 투여되는 주요 약물은 에피네프린, 바소프레신, 아트로핀입니다. 에피네프린은 말초혈관을 수축시켜 관상동맥과 뇌 관류압을 높이고, 바소프레신은 혈관 수축을 유발하여 말초 혈관 저항을 증가시킵니다. 아트로핀은 부교감신경을 차단하여 서맥, 저혈압 등을 치료합니다. 2. 항부정맥제 심실세동 환자에게 제세동에 반응하지 않을 경우 아미오다론을 투여할 수 있습니다. 아미오다론은 제세동 성공률을 높일 수 있습니다. 리도카인은 심실의 조기 수축을 억제하는 역할을 합니다. 3. 심근 수축력 및 혈압 조절...2025.01.04
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