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[감염관리학] 코로나19(covid 19) 환자 case study/간호진단2개/간호과정2개/비효과적호흡양상,고체온/코로나19 케이스2025.01.031. 코로나19 환자의 비효과적 호흡 양상 코로나19 환자의 기도 내 분비물 축적으로 인한 비효과적 호흡 양상을 해결하기 위해 Suction, 체위 변경, 흉부 물리요법, 산소요법, 약물 투여 등의 간호중재를 수행하였다. 또한 올바른 기침법 교육과 무균법 및 손상 방지에 대한 교육을 제공하였다. 이를 통해 환자의 기도 청결이 증진되고 호흡이 편안해지도록 하였다. 2. 코로나19 환자의 고체온 관리 코로나19 환자의 폐 염증으로 인한 고체온을 관리하기 위해 체온과 호흡 수를 지속적으로 모니터링하고, 오한 증상 유무를 사정하였다. 또한...2025.01.03
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화상 환자의 간호과정 보고서2025.01.051. 화상의 정의 및 분류 화상은 넓은 의미로 열에 의해 피부 세포가 파괴되거나 괴사되는 것을 말한다. 구체적으로는 크게 다섯 가지 종류의 화상으로 구분된다. 화염 화상, 열탕 화상, 전기 화상, 화학 화상, 접촉 화상 등이 있다. 2. 화상의 병태생리 화상을 입어 벗겨진 피부의 증발은 정상 피부의 4배이며, 손상된 세포 내에서 칼륨이 빠져나와 고칼륨혈증이 발생한다. 혈관 내에서의 체액의 소실은 저혈압과 혈액량 감소 쇼크를 동반하는 저혈량증이 된다. 또한 화재에 의한 화상의 경우 열과 연기의 흡입으로 폐조직이 손상되어 허파꽈리에 부...2025.01.05
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급성기관지염 아동 간호과정 사례연구2025.11.151. 급성기관지염(Acute Bronchitis) 급성기관지염은 기관과 기관지의 염증으로 크거나 중간 정도의 기관지에 염증이 생긴 상태입니다. 섬모의 자가 청소 기전이 손상되어 세균이 침입하고 기관지 점막이 두꺼워지며 충혈됩니다. 주요 원인은 바이러스(90%)와 세균(10%)이며, 주증상은 기침, 가래, 호흡곤란입니다. 진단은 청진에서 수포음 청취와 임상증상으로 이루어지며, 치료는 대증치료와 기도 청결 유지가 중심입니다. 2. 소아 간호사정 및 발달평가 6세 남아 환자의 간호사정에서 신체계측(체중 20kg, 신장 112.1cm), ...2025.11.15
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간농양 환자의 간호진단 및 간호과정 사례연구2025.11.171. 간농양(Liver Abscess) 간농양은 간 내에 고름이 고여 낭성 병변을 형성하는 질환이다. 본 사례의 69세 여성 환자는 고혈압 병력이 있으며, 오한을 동반한 발열과 우상복부 통증을 주증상으로 입원하였다. 초음파 검사에서 4.2cm 크기의 낭성 병변이 발견되었고, 초음파 유도 하 천자를 통해 약 12cc의 액체를 배액하였다. 혈액검사에서 WBC 16.69, CRP 10.73으로 감염 지표가 상승하였으며, 간기능 검사에서 AST, ALT, ALP 수치가 증가하였다. 2. 감염과 관련된 급성통증 간호진단 환자는 NRS 8점의...2025.11.17
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온냉요법 성찰일지2025.05.061. 온요법 온요법은 혈관을 확장시키고 이완시켜 진정시키는 작용을 한다. 건열 요법은 건조한 상태의 열을 이용하며, 습열 요법은 습기가 있는 상태의 열을 이용한다. 온요법은 통증 감소에 효과적이며, 물의 온도는 체온 수준으로 유지해야 한다. 2. 냉요법 냉요법은 혈관을 수축시키고 감각을 무디게 한다. 건냉 요법은 건조한 차가운 요법이며, 습냉 요법은 습기가 있는 상태의 냉 요법이다. 냉요법은 붓기 경감, 통증 감소, 지혈 등에 효과적이다. 그러나 너무 오래 적용하면 반동 현상이 일어나 문제가 발생할 수 있다. 3. 핫백과 아이스백 ...2025.05.06
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호흡기세포융합바이러스폐렴 아동간호 사례연구2025.11.171. 호흡기세포융합바이러스(RSV) 감염증 RS 바이러스는 호흡기 세포 융합 바이러스로 만 2세까지 거의 모든 소아가 감염될 정도로 감염력이 높습니다. 한 번 감염되면 평생 재감염이 이루어지며, 성인은 가벼운 감기로 나타나지만 면역저하자나 노령층에서는 중증 감염이 발생할 수 있습니다. 5세 미만 아동의 입원율이 높으며 생후 3개월이 가장 높은 연령입니다. 주로 모세기관지염과 폐렴으로 진행되며 미숙아나 만성 폐질환, 선천성 심장질환 아기는 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. RSV 감염증의 진단 및 치료 진단은 가래나 콧물 분...2025.11.17
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자궁절제 시술 4가지 + 국시기출2025.01.161. 원추절제술 자궁경부 세포검사(Papanicolau smear test)와 자궁경(colpscopy) 검사에서 편평상피의 이상이 발견되면 원추절제술을 실시합니다. 원추절제술은 부분마취나 전신마취 하에 외래 또는 입원하여 실시하며, 자궁경을 통해 병변부위를 범위에 따라 원추형으로 떼어낼 조직의 크기를 결정합니다. 냉동칼(knife conization)을 이용하거나 레이저(laser conization)를 이용하는 경우도 있으나 루프환상투열절제술이 소개된 이후 사용이 감소하고 있습니다. 2. 루프환상투열절제술 자궁경부의 병변이 있을...2025.01.16
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통증 관리를 위한 간호중재2025.01.161. 통증의 발생기전 통증은 다양한 원인과 복잡한 기전을 통해 발생한다. 통증의 발생기전은 크게 4단계로 나눌 수 있다. 첫 번째 단계는 통각수용(nociception)이다. 이는 통증 자극이 말초 신경말단의 통각수용기를 자극하여 시작된다. 두 번째 단계는 전도(transduction)이다. 자극받은 통각수용기는 신경섬유를 통해 척수로 통증 신호를 전도한다. 세 번째 단계는 변환(transmission)이다. 척수에 도달한 통증 신호는 중추신경계로 전달되어 대뇌피질에서 인지된다. 네 번째 단계는 통증 조절(modulation)이다....2025.01.16
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고열아동 보건교육 학습계획안2025.05.081. 고열 간호 중재 고열 간호 중재에 대해 정확하게 인지하고 3가지 이상 말로 표현할 수 있다. 수분 섭취, 구강 간호, 균형 잡힌 식이 섭취, 휴식, 신체적 안위 증진, 신체 노출, 냉각 관장, 투약, 냉요법 등의 내용을 교육한다. 2. 미온수 목욕 방법 미온수 목욕 방법에 대해 시연할 수 있다. 인형을 이용하여 미온수 목욕 방법을 직접 시연하고 교육대상자들이 직접 실습해볼 수 있도록 한다. 1. 고열 간호 중재 고열 간호 중재는 환자의 상태와 증상에 따라 다양한 방법으로 접근할 수 있습니다. 우선 환자의 체온을 정확히 측정하고...2025.05.08
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[아동간호학] 크룹 간호과정 3개2025.04.271. 감염과 관련된 고체온 간호 아동의 활력징후를 1시간마다 사정하고, 고체온 증상을 2시간마다 사정하였다. 처방에 따라 해열제를 투여하고, 얼음주머니를 적용하여 체온을 낮추었다. 시원하고 쾌적한 환경을 유지하고, 충분한 수분 섭취를 하도록 하였다. 보호자에게 고체온의 증상과 징후, 즉각적인 대응 방법에 대해 교육하였다. 2. 분비물 과다로 인한 비효율적 호흡 양상 간호 아동의 활력징후와 호흡 양상을 2시간마다 사정하였다. 처방에 따라 네뷸라이저 치료를 시행하고, 좌위 또는 반좌위 체위를 취해주었다. 병실에 가습기를 두어 차갑고 습...2025.04.27
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