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급성담낭염 사례연구 케이스2025.01.141. 급성담낭염 급성 담낭염은 담석을 포함하고 담낭관(쓸개관) 폐쇄, 세균의 상행성 감염 등에 의해 담낭벽 염증으로 발생한다. 이로 인해 점막의 혈류를 손상시킨다. 급성담낭염의 특징적인 소견은 2mm 이하의 담석이나 담낭관에 감돈된 담석, 늘어난 담낭, 5mm이상 비후된 담낭벽, 담낭주변 액체고임, 초음파 검사 중 Murphy's sign 등이 있다. 급성담낭염의 치료는 금식, 수액 및 전해질 보충, 항균제 투여, 담낭절제술 등이 있다. 2. 담낭절제술 담낭절제술은 현재 복강경을 통하여 시행하는 것이 원칙이다. 복강경 수술은 개복 ...2025.01.14
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위암 수술적 치료2025.01.241. 위암의 정의 위암이란 위에 생기는 모든 암을 일컫는 말로, 주로 위선암이 90% 이상을 차지한다. 2. 위암의 분류 위암은 내시경 소견상 위벽의 침윤 정도에 따라 조기위암과 진행성 위암으로 분류된다. 진행성 위암은 Borrmann I-IV형으로 세분화된다. 3. 위암의 원인 및 증상 위암의 원인은 헬리코박터 감염, 식생활, 유전적 요인 등 복합적인 요인이 작용한다. 위암의 증상으로는 위장관 출혈, 체중감소, 복통 등이 있다. 4. 위암의 진단 위암의 진단은 내시경 검사와 조직검사, CT, 내시경초음파, PET 등의 검사를 통해...2025.01.24
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요도경유 방광종양 절제술2025.05.071. 요도경유 방광종양 절제술 요도경유 방광종양 절제술(Transurethral resection of bladder tumor)은 방광암의 1차적인 내시경 수술 방법입니다. 요도를 통해 방광 내로 resectoscope(절제경)을 삽입하여 암을 절제하고 지혈하는 과정입니다. 이를 통해 암의 침윤 깊이를 확인할 수 있으며, 표재성 방광암의 경우 이 수술로 치료가 종결되지만 근육층까지 침범된 경우 근치적 방광적출술이 필요합니다. 수술 전 준비, 수술 과정, 수술 후 간호 등이 자세히 설명되어 있습니다. 1. 요도경유 방광종양 절제술 ...2025.05.07
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[A+] 성인간호학 대학병원 외과 케이스 / Stomach cancer_비효과적 호흡양상,급성통증_간호과정 2개 (이론적근거)2025.01.121. 위암 위암은 위 점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 샘암종이고 나머지는 림프종과 평활근육종이 차지한다. 40세 이후 나이가 들어감에 따라 더 호발한다. H.pylori 감염, 흡연, 고염식품, 질산염 화합물 장기간 섭취, 가족력 등이 위암의 주요 위험요인이다. 조기 위암인 경우 특별한 증상이 없고 막연한 소화불량, 조기 포만감, 식욕부진, 오심, 피로, 상복부 불편감을 경험하게 된다. 진단은 상부 위장관 내시경 검사와 조직 검사가 가장 정확하며, 전혈구 검사에서 빈혈이 나타나는 것도 위암의 징후일 수 있다. 내시...2025.01.12
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[성인간호학] 담석증 CASE STUDY2025.04.271. 담석증 담석증은 담관이나 담낭에 결석이 생기는 질환을 말하며 아무런 증상이나 합병증이 나타나지 않아 우연히 발견되는 경우가 많다. 하지만 담낭염과 췌장염과 같은 합병증과 만성 염증의 지속 및 담석의 크기에 따라 담낭 및 담도 암까지 발전될 수 있다. 담석증의 원인은 담즙 성분의 변화, 담낭의 정체, 감염, 유전적 영향 등으로 설명할 수 있다. 담석은 구성 성분과 형성 기전에 따라 콜레스테롤 담석, 흑색 색소성 담석, 갈색 색소성 담석으로 나뉜다. 담석증의 증상으로는 명치통증, 복부 팽만, RUQ 통증, 감염 시 발열, 오한, ...2025.04.27
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성인간호학 CASE STUDY - 위와 십이지장 폴립(용종), 간호진단 2 / 간호과정 22025.05.041. 위용종 위 용종은 대개 양성 질환이며, 특별한 경우를 제외하면 암으로 진행하지 않습니다. 위용종은 조직학적인 특성에 따라 염증성 용종, 과증식성 용종 및 선종성 용종으로 분류할 수 있습니다. 전체 위용종의 90% 정도는 과증식성 용종에 해당합니다. 대부분 2cm 이하로 크기가 작고, 암으로 진행되는 경우도 매우 드물기 때문에 경과를 관찰하고, 용종의 크기가 큰 경우에는 빈혈이나 소화불량 등의 증상이 나타나므로 제거하는 것이 좋습니다. 하지만 선종성 용종에서는 암이 생길 가능성이 있습니다. 특히 용종이 크거나 목이 없는 무경성 ...2025.05.04
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성인간호학_케이스스터디_담낭염2025.01.221. 담낭염 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 가벼운 발열, 식후 소화불량 등이 있으며, 치료로는 약물요법, 식이요법, 경피적 담낭 조루술(PTGBD), 췌담관 내시경 치료법(ERCP), 복강경 담낭절제술 등이 있습니다. 2. 경피적 담낭 조루술(PTGBD) PTGBD는 방사선 투시 영상을 이용하여 경피적으로(피부를 통해)...2025.01.22
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위암 문헌고찰2025.01.061. 위암의 병태생리 위암은 위점막의 상피세포에서 발생하는 암으로, 주로 위선암(adenocarcinoma)이 많으며 그 외에도 림프종, 간질성 종양, 육종, 신경내분비암 등이 발생할 수 있다. 위암은 점막층에서 시작하여 점차 위벽을 침범하고 주변 림프절과 다른 장기로 전이될 수 있다. 위암의 발생 원인으로는 H. pylori 감염, 염산 결핍, 흡연, 유전적 요인 등이 알려져 있다. 초기에는 증상이 없다가 진행되면 위 불편감, 구토, 체중감소 등의 증상이 나타난다. 2. 위암의 진단과 치료 위암은 내시경 검사와 생검을 통해 확진할...2025.01.06
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방광암 CASE연구 [문헌고찰과 간호과정 포함] 2024최신!2025.01.141. 방광암 방광암은 방광에 생기는 악성 종양으로 요로계 종양의 73%을 차지하는데 흔히 60~70세에 가장 흔히 발병하며 남성이 여성보다 3배의 발병률을 보인다. 진행단계에 따라 세 종류로 나뉘게 되는데 암이 방광 점막이나 점막 하층에만 국한되어 있어 경요도방광종양절제술로 종양의 완전 절제가 가능한 비근침윤성(표재성) 방광암과 방광암이 근육층을 침범하여 종양의 완전 제거를 위해 방광적출술이 필요한 근침윤성 방광암 그리고 전이성 방광암으로 나뉜다. 2. 방광암 수술 근치적 방광절제술은 병기 T2-T4A, NOMO 침윤성 방광암과 진...2025.01.14
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성인간호학실습 대장용종 사례연구 CASE STUDY2025.05.111. 대장용종의 병태생리 대장은 소화기관의 마지막 부위로, 주로 수분 및 전해질의 흡수가 일어난다. 여러 요인에 의해 정상 대장 점막 세포에 변화가 생겨 작은 선종이 되고, 점차 크기가 커지면서 유전자 변이가 생긴 암세포가 생기면 주변 조직을 침범하며 자라게 된다. 크게 암으로 발전할 가능성이 있는 종양성 용종과 암으로 발전할 가능성이 없는 비종양성 용종으로 나뉜다. 2. 대장용종의 임상증상 대부분의 대장 용종은 증상이 없어서 대장 내시경 검사에서 발견되는 경우가 많다. 드물게 크기가 큰 용종인 경우에 증상이 생길 수 있는데, 이 ...2025.05.11