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PEN2025.05.041. 신경근병증(radiculopathy) 신경근병증(신경뿌리병증)이란 척수에서 갈라져 나온 감각신경이나 운동신경 뿌리에서 발생하는 신경계의 손상을 말하며, 보통 감각신경분절이 지배하는 피부분절을 따라 방사통이 동반되고, 척추 신경근이 디스크 탈출 물질이나 관절염 골극의 신경 압박 등으로 손상되어 통증을 유발하는 질환을 의미한다. 신경근은 얇은 막으로 보호되어 있어 디스크 등에 의해 쉽게 압박되며, 이러한 신경근이 만성적으로 손상을 받으면 말초에 통증을 유발하게 된다. 2. 신경근병증의 원인 신경근병증의 주요 원인으로는 추간판 질환...2025.05.04
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신경외과, 신경과 의식사정 방법 Neurologic deficit, NICU, Neurosurgery2025.05.121. Level of Consciousness (의식수준) 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 주소, 담당의사명, 현재의 날짜, 장소 및 자신의 질병 등에 대한 진술능력을 통해 의식수준을 평가한다. 의식을 활성화하는 부위의 손상에 따라 수준이 다르고, 의식이 저하된 경우에는 이름을 크게 부르거나 통증을 유발시켜 반응을 확인한다. 의식상태의 중증도를 평가하는 유용한 도구로 Glasgow coma scale(GCS)을 많이 사용한다. 평가방법은 3개 영역을 4~6단계로 나누고, 관찰점수의 합계에 의해 대상자를 평가한다. ...2025.05.12
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근위축성측삭경화증(ALS) 환자 간호사례 연구2025.11.131. 근위축성측삭경화증(ALS, 루게릭병) 근위축성측삭경화증은 대뇌 피질의 상위운동신경세포와 뇌간 및 척수의 하위운동신경세포가 점진적으로 파괴되는 퇴행성 질환입니다. 원인이 밝혀지지 않았으며 특별한 치료법이 없습니다. 증상으로는 근쇠약, 근소모, 강직, 경련, 피로, 언어장애, 연하곤란, 호흡곤란 등이 있으며, 진단 후 평균 수명은 3~4년입니다. 손 근육부터 시작하여 상완근, 견갑근, 다리 순으로 침범되며, 호흡근 약화로 호흡부전이 발생합니다. 2. ALS 진단 및 검사 ALS 진단을 위해 폐기능검사(PFT), 치매선별검사(SNS...2025.11.13
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손목터널 증후군 및 고혈압 환자의 간호사례 보고2025.11.171. 손목터널 증후군(Carpal Tunnel Syndrome) 손목 앞쪽의 수근관이 좁아지거나 내부 압력이 증가하여 정중신경이 압박되는 질환이다. 주요 증상은 손바닥과 손가락의 이상 증상, 허약감, 타는 듯한 통증, 무감각 등이며 특히 야간과 반복적 손 사용 시 악화된다. 진단은 Phalen 검사, Tinel's sign, 근전도검사 등으로 이루어지며, 치료는 비수술적 방법(휴식, 부목, 약물)과 수술적 방법(수근관 유리술)으로 나뉜다. 평생 발병률이 50% 이상으로 팔에서 발생하는 신경질환 중 가장 흔하다. 2. 고혈압(Hype...2025.11.17
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[A+보장]성인간호학실습 중증근무력증(Myasthenia gravis) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 13페이지 자료입니다.2025.01.161. 중증 근무력증(Myasthenia gravis) 중증 근무력증은 신경근육접합부에서 아세틸콜린 수용체에 대한 자가항체가 생성되어 신경전달이 저하되어 나타나는 질환입니다. 주요 증상으로는 변동성 근력 약화와 근육 피로감이 있으며, 눈꺼풀처짐, 복시, 연하곤란 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 항콜린에스터레이즈 검사, 반복신경자극검사, 단일 섬유 근전도검사 등을 시행하며, 치료로는 항아세틸콜린에스터레이즈 약물, 면역요법, 가슴샘절제술 등이 사용됩니다. 중증 근무력증은 적절한 치료를 통해 대부분의 환자가 정상 생활이 가능할 정도...2025.01.16
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수근관 증후군 Carpal Tunnel Syndrome A+자료2025.05.081. 수근관 증후군 수근관 증후군(손목굴증후군)은 손목의 정중신경에 압박이 가해지는 가장 흔한 신경성 질환입니다. 정상적으로 손목관절을 굴곡할 때 횡수근 인대 때문에 정중신경이 압박받게 되는데, 이런 상태가 심해지면 손목에 통증이 발생합니다. 주요 원인과 발생요인으로는 손목을 많이 사용하는 직종, 골절 치료 시 불유합, 비만/당뇨/갑상샘 기능 이상, 여성 류마티스 관절염 환자, 임신 말기나 폐경 시 등이 있습니다. 증상으로는 감각 변화, 통증, 근육 허약 등이 나타나며, 진단을 위해 Tinel 징후, Phalen 징후, 손목압박검사...2025.05.08
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근긴장성 이영양증 사례연구보고서2025.05.021. 근긴장성 이영양증 근긴장성 이영양증은 상염색체 우성으로 유전되는 근육질환으로 남녀에게 동일한 비율로 발생하고, 약 만 명당 1명꼴로 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 이 질환은 근육 장애와 이영양증(근육을 사용한 후에 갈수록 근육을 이완하기 어려운 증상)이 나타나며 다른 신체 기관에도 문제를 유발합니다. 근긴장성 이영양증은 19번 염색체에 있는 myotonin protein kinase 유전자의 유전적 변이에 의해 발생하며, 증상은 개인마다 다양하게 나타납니다. 현재 특별한 치료법이 없어 보존적 차원의 약물 요법과 물리치료, ...2025.05.02
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길랑-바레 증후군 질환보고서, 간호진단, 교육계획안2025.01.121. 길랑-바레 증후군 길랑-바레 증후군은 급성 염증성 탈수초성 다발성 신경병증으로, 말초신경에 염증이 생겨 신경세포의 축삭을 둘러싸고 있는 수초(절연물질)가 벗겨져 발생하는 급성 마비성 질환입니다. 원인은 명확하지 않지만 자가면역 질환으로 여겨지며, 호흡기계/소화기계의 바이러스 혹은 세균성 감염 후 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 주요 증상으로는 감각 이상, 근무력증, 호흡곤란, 연하곤란 등이 있으며, 진단을 위해 뇌척수액 검사, 신경전도검사, 근전도 등이 필요합니다. 치료로는 혈장 교환술과 면역글로불린 치료가 시행되며, 증상 ...2025.01.12
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수근관터널 증후군 간호사정2025.05.081. 수근관 터널 증후군 수근관 터널 증후군은 손목 부위의 신경(정중신경)이 압박되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 손가락 저림, 감각 저하, 물건 떨어뜨림 등이 있으며, 진단을 위해 신경 검사와 방사선 검사가 필요합니다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술 후에도 점진적인 회복이 이루어집니다. 2. 간호사정 33세 여성 환자 A씨는 군 복무 중 전술 훈련으로 인해 수근관 증후군이 발생하였습니다. 야간 통증으로 인한 수면 장애와 근전도 검사 결과 정중신경 비대가 확인되어 수근관 감압술을 받았습니다. 간호사는 ...2025.05.08
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추간판탈출증 문헌고찰 case study2025.01.161. 추간판탈출증(herniated nucleus pulposus, HNP) 추간판(척추사이원반, intervertebral disc)은 각 척추체(척추뼈몸통, vertebral body) 사이에 위치하여 척추뼈와 척추뼈를 이어주는 연골 구조물이다. 외부충격을 흡수하는 쿠션 역할을 하며, 굴곡운동과 회전운동을 가능하게 한다. 각 추간판은 수분을 다량으로 포함한 반고체성 형태의 수핵(nucleus pulposus)과, 이를 둘러싸고 있는 섬유륜(annulus fibrous)으로 구성된다. 추간판은 나이가 들어갈수록 용적과 탄력성이 감...2025.01.16
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