총 1,050개
-
A+폐렴케이스(간호진단4, 간호과정4, 문헌고찰, 간호사정 등)2025.04.271. 질병과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자의 주증상인 Desaturation과 Hemoptysis, 특수검사 결과 Chest A-P view에서 나타난 Hazy opacities in both lungs, ABGA 결과의 호흡성 산증 등을 통해 질병과 관련된 비효과적 호흡 양상을 확인할 수 있다. 이를 해결하기 위해 대상자의 객담 양상, 활력징후 및 산소포화도 확인, Ventilator 설정 조정, ABGA 결과 추적 관찰 등의 간호중재를 계획하고 수행하였다. 2. 혈액 응고력 감소와 관련된 출혈위험성 대상자의 DIC Profi...2025.04.27
-
성인간호학 case study (두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류/침습적 처치와 관련된 감염위험성/폐 조직 변화 및 폐확장감소와 관련된 가스교환장애/외과적 절개로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증/비효율적 객담 배출과 의식저하와 관련된 비효과적 기도청결/부동과 관련된 말초조직관류장애)2025.01.221. 두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류 두개내압 상승 시 두통, papiledema, projectile vomiting, 의식 저하, 비정상적 pupil reflex 등이 나타나며 IICP시 뇌의 조직관류가 저하됩니다. ICP에 영향을 미치는 요인을 파악하여 상승을 예방하고 상승시에는 조기 치료가 이루어질 수 있도록 해야 합니다. 활력징후 모니터링, 약물 투여, 체위 조절 등의 간호중재를 통해 두개내압 상승을 관리할 수 있습니다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 침습적 처치로 인한 감염 위험을 예방하기 위해 활력징후...2025.01.22
-
성인간호 외과병동 실습 케이스스터디 위암 Cancer2025.01.181. 위암 위암은 위 점막에서 발생하는 암으로, 시간이 지나면서 암세포가 위벽을 파고 들어 퍼지게 됩니다. 위암의 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전 요인, 환경적 요인 등이 복합적으로 작용합니다. 위암의 증상으로는 상복부 불쾌감, 상복부 통증, 소화불량, 팽만감, 구역질, 식욕 부진, 체중 감소 등이 있지만 초기에는 특별한 증상이 없는 경우가 많습니다. 위암은 위내시경검사, 상부위장조영술, 전산화단층촬영 등으로 진단하며, 치료는 주로 수술로 이루어집니다. 조기 ...2025.01.18
-
자궁근종 수술 환자의 임상실습 사례연구2025.11.151. 자궁근종(Leiomyoma of uterus) 자궁근종은 자궁 평활근세포에서 발생하는 양성종양으로, 35세 이상 여성의 20~40%에서 발생한다. 30~45세에 호발하며 에스트로겐 의존성으로 성장한다. 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류되며, 월경과다, 부정자궁출혈, 하복부 압박감, 월경곤란증 등의 증상을 유발한다. 진단은 초음파, CT, MRI 등으로 확인하며, 증상이 없으면 관찰, 호르몬요법, 수술요법 등으로 치료한다. 2. 복강경하 전자궁절제술(TLH, Total Laparoscopic Hysterectomy) ...2025.11.15
-
성인간호학 방광경검사, 경피적 신루 삽입술, 요관 스텐트 삽입술 케이스 간호진단/3간호과정/32025.05.051. 수술부위와 관련된 급성 통증 통증의 형태와 정도(위치, 양상, 빈도, 지속시간)를 사정하고, 통증척도(NRS)를 활용하여 통증의 정도를 평가한다. 통증에 대한 대상자의 느낌과 통증을 말하도록 하여 간호를 받음으로써 불안과 스트레스를 완화할 수 있도록 한다. 조용하고 편안한 환경을 제공하고, 근육긴장을 완화하여 근육의 이완증진, 경축이나 경직으로 인한 통증을 경감시키도록 한다. 이완요법(음악감상, tv 시청, 책 등)을 시행하고, 4시간 마다 V/S을 측정한다. 금기가 아닐 시 편안한 체위를 취하고 심호흡을 격려한다. 통증은 일...2025.05.05
-
모성간호학: 생식기질환 치료에 따른 간호2025.11.161. 자궁절제술 자궁절제술은 생식기 질환 치료의 주요 수술로, 전자궁절제술, 부분자궁절제술, 근치적 자궁절제술 등 여러 유형이 있다. 수술 방법으로는 복식, 질식, 복강경을 이용한 방법이 있으며, 각각 적응증과 장단점이 다르다. 수술 후 출혈, 감염, 장폐색 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 세심한 간호관리가 필요하다. 환자는 신체상 손상으로 인한 심리적 상실감을 경험할 수 있어 정서심리적 지지가 중요하다. 2. 항암화학요법 항암화학요법은 보조, 선행, 고식적, 유도요법 등 다양한 종류가 있으며, 세포주기 특이성에 따라 분류된다. ...2025.11.16
-
뇌동맥류 개두술 케이스 스터디2025.11.121. 뇌동맥류(Cerebral Aneurysm) 비파열성 뇌동맥류는 우측 중대뇌동맥 분기점에 위치한 낭성 동맥류로 2개(6.1mm, 5mm)가 발견되었다. 중대뇌동맥류는 뇌동맥류 중 약 20%를 차지하며, 대부분 70~90%가 중대뇌동맥 분기부에 위치한다. 환자는 2년간 찌르는 듯한 두통을 호소했으며, 정밀검사 결과 발견되어 수술적 치료를 받게 되었다. 수술 중 동맥류가 파열되어 350cc의 실혈이 발생했다. 2. 개두술 및 뇌동맥류 경부 결찰술(Craniotomy with Aneurysm Neck Clipping) 개두술 및 뇌동...2025.11.12
-
만성 담낭염 복강경담낭절제술 환자 간호 사례2025.11.171. 만성 담낭염(Chronic Cholecystitis) 담낭의 만성염증성 질환으로 급성 염증이 진행하여 발병하며, 대부분 담석을 합병하는 결석성 담낭염 형태를 보인다. 임상증상으로는 음식섭취 후 우상복부의 약하거나 강한 지속적 통증, 오심, 구토, 체온상승, 빈맥, 탈수증상 등이 나타난다. 급성염증이 재발할 경우 급성 담낭염과 같은 증상을 보이며, 비결석성 담낭염도 발생할 수 있다. 2. 복강경담낭절제술(Laparoscopic Cholecystectomy) 복강경 하에서 담낭을 적출하는 최소침습 수술이다. 수술 전 자정부터 금식...2025.11.17
-
충수돌기염 케이스 - Sara Lin의 임상 실습 과제2025.01.031. 충수돌기염 Sara Lin은 18세 여성 환자로, 이틀 전 응급실에 내원하여 응급 충수 절제술을 받았습니다. 현재 수술 후 2일째이며, 오늘 오후 늦게 퇴원 예정입니다. 수술 후 증상 관리와 약물 투여, 드레싱 교환 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 환자의 활력징후와 통증 수준, 배액관 상태 등을 모니터링하고 적절한 간호를 제공하는 것이 중요합니다. 1. 충수돌기염 충수돌기염은 충수돌기의 염증을 의미하는 질환으로, 급성 복통의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 이 질환은 충수돌기 내부의 염증이 진행되면서 발생하며, 초기에는 복통...2025.01.03
-
수술부위(침습적처치)절개와 관련된 "통증" 간호과정입니다. / 총망라!! 이것만 보셔도 무방합니다. + 간호기록지2025.05.111. 수술부위 절개와 관련된 급성 통증 수술 후 발생한 통증을 사정하고 관리하기 위한 간호과정입니다. 통증 요인, 양상, 부위, 정도, 시간을 사정하고 활력징후 측정, 수술부위 관찰, 방광팽만 및 장음 사정, 좌욕 실시, 체위변경, 이완요법 적용, 진통제 사용 등의 중재를 통해 통증을 관리하고자 하였습니다. 단기 목표로 1일 이내 NRS 통증 점수 1점 이하, 진통제 종류 설명, 통증 감소 방법 2가지 이상 설명하는 것을 설정하였고, 장기적으로는 퇴원 시까지 통증이 없도록 하는 것을 목표로 하였습니다. 1. 수술부위 절개와 관련된 ...2025.05.11
19 / 105
