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과민성대장증후군 간호진단 및 간호중재2025.01.051. 설사와 관련된 체액부족 위험성 대상자의 최근 잦은 야근과 음주로 인해 복통과 설사가 잦아져 내원하였습니다. 활력징후, 피부와 점막 상태, 체중 변화 등을 사정하여 체액 부족 위험성을 확인하고, 수액 투여, 충분한 수분 섭취 등의 간호중재를 통해 1일 이내에 활력징후가 정상 범위 내로 측정되었고, 3일 후 설사 증상이 완화되었습니다. 또한 대상자는 교육 후 탈수 예방 방법 2가지를 말할 수 있게 되었습니다. 2. 설사와 관련된 통증 대상자는 배가 뒤틀리듯 아픈 통증을 호소하였습니다. 통증의 형태와 정도를 사정하고 NRS 점수를 ...2025.01.05
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A+급성위장염 CASE(문헌고찰, 간호진단10개)2025.04.271. 급성위장염 급성위장염은 갑작스러운 구토나 설사를 동반하는 일과성 위장의 염증으로, 바이러스, 박테리아, 기생충 등의 원인균이 음식이나 사람과 접촉하여 전염되면서 발생한다. 주요 증상으로는 설사와 구토, 복부 팽만감, 탈수, 고열 등이 있으며, 진단을 위해 혈액 검사와 대변 검사를 시행한다. 치료는 수액 공급, 금식, 항생제 사용, 격리 등이 이루어진다. 2. Campylobacter Campylobacter는 가축과 사람에게 식중독을 일으키는 박테리아이다. 3. Clostridium Difficile Clostridium Di...2025.04.27
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Chronic kidney disease(CKD), stage52025.01.271. 만성신부전증 만성신부전증은 신장의 점진적인 퇴화로 인해 일어나는 대표적인 만성질환입니다. 완전히 치유되는 것이 아니라 일상생활 속에서 지속적으로 조절해 나가야 하는 질환입니다. 환자들은 일상생활에 많은 시간과 노력을 들여야 하고, 정서적으로도 불안, 우울, 심한 경우 자살까지 생각할 수 있습니다. 만성신부전증은 당뇨, 고혈압 등의 합병증으로도 많이 오는 질환으로 많은 현대인들이 겪고 있습니다. 이 사례연구를 통해 만성신부전증에 대한 지식을 배우고 환자에게 효과적인 간호를 제공할 수 있도록 하고자 합니다. 2. 신기능 저하와 관...2025.01.27
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급성 췌장염 간호과정 케이스 스터디2025.11.181. 급성 췌장염의 병태생리 급성 췌장염은 세균 침입이 아닌 췌장효소가 췌장 내에서 활성화되어 췌장세포가 자신을 소화하는 과정입니다. 지방분해 과정에서 지방산이 배출되어 칼슘과 결합하고, 단백분해효소인 트립신이 활성화되어 자가소화를 유발합니다. Elastase는 혈관벽과 췌관의 탄력섬유를 녹여 출혈을 유발하며, 백혈구 밀집으로 인한 염증 변화가 농양을 형성합니다. 심한 경우 석회화, 섬유화, 낭종 형성이 발생하며, 괴사나 출혈로 진행되면 사망률이 60%에 달합니다. 2. 급성 췌장염의 임상증상 및 진단 주요 증상은 상복부나 좌상복부...2025.11.18
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크룹병(croup) 케이스 스터디2025.01.171. 상기도 점막 부종 또는 폐쇄와 관련된 비효과적 기도 청결 아동의 호흡장애 증상 및 징후를 지속적으로 사정하고, 응급 기관 삽관 기구를 준비하며, 처방된 분무제와 산소요법을 적용하여 기도 청결을 유지하고자 한다. 또한 보호자에게 호흡장애 증상과 징후, 흡인 기술 등을 교육하여 효과적인 대처를 할 수 있도록 한다. 2. 발한, 구토, 섭취량 감소로 인한 체액 부족 위험성 아동의 활력징후, 피부 탄력성, 섭취량, 체중, 요비중 등을 지속적으로 사정하여 체액 부족 상태를 확인하고, 정맥 수액 요법과 구강 섭취 격려, 습화된 공기 제공...2025.01.17
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성인간호학 실습 ESRD 말기 신질환 신부전 신기능 저하와 관련된 체액과다 간호과정 간호진단2025.01.121. 신기능 저하와 관련된 체액과다 대상자는 ESRD로 1일 4회씩 복막투석 중이며, 전신 부종이 확인되었습니다. 혈중 Albumin 수치가 2.0으로 감소하였고, 부종으로 인해 체중이 53kg에서 56kg으로 증가하였습니다. 간호 목표는 2일 이내에 체중을 53kg으로 낮추고, 퇴원 시 부종이 없고 Albumin 수치가 정상 범위로 돌아오는 것입니다. 간호 중재로는 매일 활력징후 및 체중 측정, 이뇨제 투여, 투석액 농도 조절, 체위 변경 및 수분 섭취 제한 교육 등이 이루어졌습니다. 1. 신기능 저하와 관련된 체액과다 신기능 저...2025.01.12
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Acute hepatitis (급성 간염) 노인 (병인론,병태생리,증상,합병증,진단검사,치료,간호,간호진단4개,참고문헌)2025.01.241. 간염의 병인론 간의 구조와 기능, 간염의 원인이 되는 다양한 바이러스(A형, B형, C형, D형, E형)에 대해 설명하고 있습니다. 각 바이러스의 특성, 전파 경로, 임상 증상 등을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 간염의 병태생리 간염 시 나타나는 세포독성, 면역 반응, 담즙 흐름 장애 등 병태생리적 기전을 설명하고 있습니다. 급성 간염의 경우 대부분 회복되지만 만성화되면 간 경화로 진행될 수 있음을 언급하고 있습니다. 3. 간염의 임상 증상 급성 간염과 만성 간염의 주요 증상을 구분하여 설명하고 있습니다. 권태감, 식욕부진,...2025.01.24
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아동간호학 실습 AGE2025.05.111. 급성 장염(Acute Gastroenteritis, AGE) 급성 장염(Acute Gastroenteritis, AGE)은 호흡기 감염 다음으로 아동에게 흔한 질병으로 3세 이하의 대부분의 소아가 1∼3회의 심한 급성 설사증을 경험하고 있다. 설사는 사회 경제적 발전과 함께 발생률이나 사망률은 감소하였으나 아직도 외래나 입원의 중요한 질환으로 남아 있는데 특히 영·유아들은 체중에 비해 상대적으로 높은 수분 요구량과 회전율, 스스로 극복할 수 있는 능력의 부족, 설사의 많은 원인이 되는 수인성 전염병-물(특히 음료수)에 의해 유...2025.05.11
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[A++] VSIM case4 Savina Vasquez, case 6. Eva Madison 브이심 소아과 에바 메디슨 간호과정 2가지2025.05.051. 구토 및 설사와 관련된 체액부족 위험성 급성위장관염은 여러 가지 유발 원인에 대해 장관이 반응하여 장액이 흡수할 수 없을 정도로 증가한다. 이로 인해 복통, 구토, 심한 설사가 나타나며, 이차적으로 세포내액의 고갈을 초래한다. 간호사정에서 대상자는 목이 마르고 약간 어지러워하며, 이틀 동안 구토와 설사를 한 이력이 있고 입술이 건조하고 갈라졌다. 간호목표는 2일 이내로 설사 및 구토 횟수 감소, 3일 이내 입술 건조 및 갈라짐 해소, 퇴원 시 체내 수분균형 정상 유지이다. 간호계획에는 활력징후 측정, 수화상태 사정, 구토 및 ...2025.05.05
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성인간호 - 만성신부전 문헌고찰2025.01.131. 신장 구조와 기능 신장은 후복막에 위치하고 있으며, 신장 내부에는 약 100만개 이상의 네프론이 밀집되어있다. 네프론은 사구체와 세뇨관으로 구성되어 있다. 사구체는 작은 모세혈관이 뭉쳐있는 것을 말하며, 노폐물을 걸러주는 역할을 한다. 사구체에서 걸러진 수분과 노폐물은 세뇨관을 통과하면서 필요한 성분은 다시 몸 속으로 재흡수되고, 나머지는 농축되어 최종적인 소변이 만들어진다. 신장은 하루에 약 150L의 혈액을 네프론에서 여과하여 이 중 99%의 여과액은 신세뇨관에서 재흡수되고 나머지 1.5L의 농축된 소변을 배출한다. 신장의...2025.01.13
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