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혈관육종 환자의 수술 후 간호 사례연구2025.11.181. 혈관육종(Vascular Angiosarcoma) 혈관육종은 혈관 내피세포에서 발생하는 악성종양으로, 본 사례의 74세 환자는 1년 전 두피에 작은 결절이 발생했으며 3월부터 자주색(purpuric)으로 퍼져 생검과 MRI 검사를 시행했다. 결과적으로 모세혈관종과 다양한 결절이 양쪽에 보였으며 혈관육종의 침범으로 진단되었다. 이마에서 두피까지 피부 병변이 확대되어 광범위 절제술 및 피부이식술을 시행하게 되었다. 2. 수술 후 급성 통증 관리 광범위 절제술 및 두께 피부이식술 후 환자는 NRS 4점의 급성 통증을 호소했다. 간호...2025.11.18
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학교 회복을 담다: 회복적 접근을 통한 갈등 해결2024.12.311. 학교폭력 문제 해결 학교폭력 문제를 해결하기 위해서는 단순히 강력한 법적 조치를 취하는 것보다는 교육적 개입과 교사의 역할이 중요하다. 회복적 접근을 통해 서로의 이야기를 듣고 공감하며 갈등을 해결해 나가는 과정이 중요하다. 이를 통해 가해자와 피해자 모두에게 도움이 되고 학교 공동체 전체의 회복을 이룰 수 있다. 2. 교사-학부모 관계 개선 교사와 학부모 간의 갈등 상황에서도 소통과 존중의 자세가 중요하다. 교사는 학부모의 양육 방식을 존중하면서도 자신의 교육 철학을 공유하고, 훈육 상황에 대해 상세히 설명함으로써 신뢰 관계...2024.12.31
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A+자궁경부암 케이스스터디2025.01.031. 자궁경부암 자궁경부암(cervical cancer)은 특성상 침윤전암과 침윤암으로 뚜렷이 구분되며, 발병과정도 다른 어떤 암보다 잘 규명되어 조기진단과 치료법이 잘 발달되어 있다. 국내 침윤성 자궁경부암은 40대 여성에서 가장 발생률이 높고 50대와 30대 여성에서 유사한 분포로 높다. 자궁경부암의 발생률은 최근의 조기발견율 증가로 인해 높아지고 있는 추세이지만 상대적으로 자궁경부상피내 종양의 발생 빈도는 증가하고 있고, 발생 연령층은 낮아지고 있다. 2. 자궁경부암 원인 자궁경부암은 역학적 조사에 의해 여러 가지 유발 요인이...2025.01.03
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성인간호학실습 TKRA, THRA, ORIF 정형외과 처치 및 검사 주제발표2025.05.101. TKRA (Total Knee Replacement Arthroplasty, 슬관절 전 치환술) TKRA는 주로 퇴행성 관절염에 시행하는 무릎 인공관절 치환술의 한 종류로, 대퇴골, 경골, 슬개골의 연골이 파괴된 상태에서 금속 및 폴리에틸렌 인공 보철기로 슬관절 전체를 대치하는 수술이다. TKRA의 목적은 슬관절 통증을 없애고 경화된 관절의 기능을 소생시켜 ROM(관절운동범위)을 유지하며, 기형을 교정하여 관절의 안정감을 유지하고, 보행에 장애가 있거나 보행이 거의 불가능한 환자들에게 보조기구 없이 보행을 가능하게 하는 것이다...2025.05.10
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A+ 췌장암 케이스 스터디2025.05.081. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴이다. 췌장에 발생하는 종양은 인슐린 등 호르몬을 분비하는 내분비 세포에서 발생하는 종양(5~10%)과 소화 효소의 분비와 관련된 외분비 세포에서 기원하는 종양(90% 이상)으로 나눌 수 있다. 췌장암은 50세 이상의 고령 남성에서 주로 발생하고, 위험 인자로는 흡연(30%), 고열량 식이(20%), 만성 췌장염(4%), 유전적 요소(10%) 등이 있다. 췌장암은 악성도가 높으며 보통 무증상으로 성장하므로 진단 될 때 적절한 치유시기를 놓치는 경우가 많다. 가장 흔한 증상은 복...2025.05.08
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좌측 갑상선암 수술 환자 인수인계 보고서2025.11.121. 갑상선암 수술 환자는 27세 남성으로 좌측 갑상선암(Lt. thyroid cancer) 진단을 받았습니다. 2023년 4월 2일 조직검사에서 갑상선 악성종양이 확인되었으며, 4월 3일 좌측 전갑상선절제술 및 중앙 구획 림프절 절제술(Lt. total thyroidectomy with CCND)을 시행받았습니다. 수술 후 특수 활력징후 측정을 진행했으나 오후 2시 이후 안정적으로 유지되고 있습니다. 2. 수술 후 통증 관리 환자는 수술 관련 급성 통증을 호소하고 있으며, 현재 NRS 4점입니다. PCA(자가통증조절)를 사용 중이...2025.11.12
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청소년 학교폭력 문제의 현황과 해결방안2025.11.151. 학교폭력의 문제점 청소년 학교폭력은 피해자에게 신체적, 정서적, 언어적 폭력을 야기하며 생명의 위협과 우울증, 자살 시도 등 정신 건강 문제를 초래한다. 피해자뿐 아니라 가해자도 정서적, 사회적 문제를 겪으며 향후 사회적 불안과 법적 문제로 이어질 수 있다. 학업 성과 저하와 학습 집중력 감소를 야기하며, 치료비, 법 집행, 교육 대응 비용 등 상당한 사회비용이 발생한다. 2. 학교폭력의 현황 한국에서 학교폭력 문제는 심각한 사회 이슈로 부상하고 있다. 특히 사이버 학교폭력이 증가하고 있으며 학교 내 폭력사례도 지속적으로 발생...2025.11.15
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절단환자 간호 및 재활 관리2025.11.161. 절단의 원인 및 분류 절단은 병소가 되는 신체의 전체 또는 일부를 외과적으로 제거하는 시술입니다. 급성 외상이나 말초혈관질환, 당뇨병 등 만성질환의 합병증으로 인해 시행됩니다. 주요 원인으로는 말초혈관질환(하지절단의 가장 중요한 원인), 외상성 절단(자동차사고, 작업중 사고), 동상, 화상, 감전 등이 있습니다. 절단은 신체상의 변화로 인해 환자와 가족에게 정서적, 심리적 적응이 매우 어려운 문제입니다. 2. 절단 후 합병증 및 관리 절단 후 주요 합병증으로는 감염, 치유 지연, 만성적인 절단부 통증, 환상지통, 관절구축이 있...2025.11.16
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[A+자료, 간호계획 29개, 이론적 근거 완벽] 당뇨 비효과적 말초조직 관류 간호과정 케이스2025.05.011. 당뇨 발 관리 대상자는 당뇨 발 관리에 대한 지식이 부족하였으며, 발톱 관리, 보습 크림 바르기, 발 청결 유지 등 당뇨 발 관리법을 교육받았다. 또한 발의 피부 온도, 색 변화, 모세혈관 재충만 등을 관찰하고 변화가 있을 경우 간호사에게 알리도록 교육하였다. 2. 말초혈관 질환 관리 대상자는 말초혈관 질환으로 인한 발의 냉감, 피부색 변화, 괴사 등의 증상을 보였다. 이를 위해 말초혈액순환 개선 약물 투여, 발 운동, 충분한 수분 섭취 등의 중재를 제공하였다. 3. 당뇨 식이 관리 대상자는 당뇨 식이에 대한 지식이 부족하였으...2025.05.01
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급성 인두편도염 CASE STUDY2025.05.071. 급성 인두편도염 급성 인두편도염은 인두염과 편도염을 포함한 인두의 급성 감염성 질환을 의미합니다. 가장 흔한 원인균은 β 용혈성 연쇄상구균(GABHS)이며, 바이러스도 원인 병원체가 될 수 있습니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 고열과 오한, 인후통, 연하곤란, 두통, 전신 쇠약감 등이 있습니다. 진단을 위해서는 인두경 검사, 인두 배양, A군 사슬알균 항원 검출법 등을 시행합니다. 치료는 대증 치료와 항생제 치료, 필요 시 수술적 치료를 고려합니다. 간호 중재로는 기도 청결 유지, 수분 공급, 통증 관리 등이 필요합니다. 1....2025.05.07
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