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알코올 중독 환자의 회복을 위한 사회적 지지체계 구축2025.01.131. 알코올 중독 환자의 특성 및 문제 상황 56세 남성 알코올 중독 환자로, 과거 2년 전 상완골 골절 수술 후 하루 1파인트의 보드카를 섭취하며 알코올 중독에 빠졌다. 최근 알코올 중독 재활 시설에 자진 입원했으며, 급성 해독실에 있는 상태이다. 환자는 불면, 불안, 진전 등의 금단증상을 보이고 있다. 2. 알코올 중독 환자의 간호 진단 및 목표 간호 진단은 '자기조절 능력부족과 관련된 비효과적 대처'와 '알코올 과다섭취와 관련된 가족기능 손상'이다. 장기 목표는 퇴원 시까지 스트레스에 대한 반응으로 알코올 사용 대신 대응에 도...2025.01.13
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음주의 위험성과 알코올 중독 예방 및 치료2025.11.151. 알코올 중독의 급성기 증상 및 금단 증상 음주로 인해 혈중 알코올 농도가 상승하면 언어 어눌함, 보행 불안정, 집중력 손상 등이 나타난다. 알코올 농도 0.03g/dL 이상에서 기분 좋은 느낌과 집중력 저하가 시작되며, 0.4g/dL에서는 50%의 사망률을 보인다. 장기간 음주 후 중단 시 심장 박동 증가, 손 떨림, 불안, 불면 등의 금단 증상이 나타나며, 심한 경우 진전섬망으로 환청, 환촉, 환시 등의 증상이 발생할 수 있다. 2. 알코올 중독의 진행 단계 알코올 중독은 4단계로 진행된다. 전구단계에서는 마음의 안정을 위해...2025.11.15
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아동간호학 27장 근골격계2025.01.271. 근골격계 근골격계는 뼈, 관절, 근육과 연골조직으로 구성되어 있습니다. 206개의 뼈로 구성되어 있으며, 긴 뼈, 짧은 뼈, 납작 뼈, 불규칙 뼈, 종자뼈 등으로 구분됩니다. 골간과 골단으로 구성된 긴 뼈는 골아세포 활동을 통해 뼈를 만들며, 골막이 뼈를 둘러싸고 있습니다. 관절은 결체조직과 연골로 구성되어 뼈와 뼈를 연결하고 움직임을 가능하게 합니다. 근육은 평활근, 심근, 골격근으로 구분되며, 골격근은 수의적으로 조절됩니다. 2. 석고붕대, 견인과 부동 뼈 또는 관절의 부동을 위해 석고붕대, 견인, 외부고정 장치 등을 사용...2025.01.27
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A+ 낙상 간호과정2025.01.121. 낙상 낙상은 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것으로 높은 곳에서 떨어지는 추락과 걸려 넘어지거나 미끄러져 넘어지는 것을 모두 포함한다. 모든 연령에서 발생할 수 있지만, 특히 노인에서 발생률이 높으며, 노인 인구 비율이 늘고 의료기술이 발전하여 수명이 연장함에 따라 노인 낙상의 발생은 빠르게 늘어나고 있다. 낙상은 신체 건강상의 문제와 행동상의 문제, 환경적 요인에 의하여 발생한다. 낙상으로 인한 사망은 60세 이상 환자의 약 1%에서 발생하며, 손상 사망원인은 뇌출혈, 엉덩이 및 넓적다리 손상, 허리뼈 또는 골반손상이다. 낙...2025.01.12
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갑상선 절제술 후 합병증 예방 간호진단 사례연구2025.11.181. 갑상선 절제술 후 합병증 갑상선 악성종양으로 인한 갑상선 절제술 후 발생 가능한 합병증으로는 저칼슘혈증, 회기후두신경 손상으로 인한 쉰 목소리, 근육통, 무기폐, 폐렴 등이 있다. 저칼슘혈증은 부갑상선 기능 저하로 인해 발생하며 손끝 간지러움, 손발 저림, 손을 펼 수 없는 증상이 나타난다. 회기후두신경 손상은 일시적 현상으로 전신마취와 수술로 인해 발생할 수 있다. 2. 수술 후 합병증 예방 간호중재 쉰 목소리 완화를 위해 과도한 음성 사용을 제한하고 따뜻한 물이나 가글용액으로 가글링을 시행한다. 근육통 예방과 수술부위 유착...2025.11.18
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성인간호학 실습 급성 심근경색 case study2025.04.301. 급성 심근경색증 급성 심근경색(AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류 할 수 있으며 심장발작이라고도 한다. 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이며 초기 사망률이 10~15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원밖에서 사망한다. 급성 심근경색은 심근손상의 크...2025.04.30
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A+받은 성인간호학실습 CASE Dysarthria, Septic Shock_간호과정 2개2025.01.121. Sepsis (패혈증) 패혈증은 미생물 감염에 대한 전신적인 반응으로 주요 장기에 장애를 유발하는 질환이다. 패혈증에 저혈압이 동반된 경우를 패혈성 쇼크라고 한다. 오한을 동반한 고열, 저체온과 동반되는 관절통, 두통, 권태감 등의 증상이 있으며, 맥박이 빠르고 미약하며 호흡이 빨라진다. 패혈증이 중증이면 의식이 흐려지고 저혈압에 빠지면서 쇼크 상태에 이른다. 혈액, 소변, 뇌척수액 배양 검사를 시행하고, 백혈구 수의 증감 혹은 급성 염증성 물질의 증가 상태를 살펴야 한다. 항생제나 항진균제 치료를 시작하고, 각 장기의 손상에...2025.01.12
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성인간호학 신경과 간호과정 Fx c cord contusion2025.05.061. 수술부위 절개로 인한 조직손상과 관련된 급성통증 대상자는 후궁판성형술로 인하여 목 뒷부분 조직손상이 있어 수술부위에 통증을 호소하였다. 얼굴을 찌푸리며 목을 움직일 때 통증을 호소하였고 이를 통해 급성통증이라는 문제를 도출할 수 있다. 대상자의 통증 강도를 NRS통증 척도를 이용하여 사정하였을 때 수술 당일(12일)에는 7점으로 통증을 호소하고 있었다. 그 이후 통증의 강도는 점차 감소하였고 진통제를 투여하지 않아도 조절되고 있었다. 18일에는 대상자는 통증을 거의 호소하지 않으셨으며 수술부위를 만지거나 과격하게 움직이지 않는...2025.05.06
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성인간호학실습 CASE STUDY 방광암/ 유치도뇨 관리방법과 관련된 감염위험성, 건강상태의 변화와 관련된 불안, 낙상위험으로 인한 신체손상가능성2025.01.101. 유치도뇨 관리방법과 관련된 감염위험성 수술 후 q8h v/s과 spo2를 측정한다. q8h마다 배뇨색깔, 배뇨곤란, 복부팽만을 사정을 사정하고, 소변백의 위치를 확인한다. 대상자 접촉 전과 후, 소변백을 비우기 전과 후에 손위생을 실시하도록 교육한다. 도뇨관 관리 시범을 보인다. 방광세척필요성과 보호자 상주에 대해서 교육을 한다. 2. 건강상태의 변화와 관련된 불안 대상자의 불안수준을 STAI를 이용해 사정한다. 대상자의 불안에 대한 인식을 인정하고, 필요시 상담을 한다. 대상자나 보호자와 상호작용하는 동안에는 침착한 태도를 ...2025.01.10
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경막하출혈 환자의 간호과정 및 임상사례2025.11.141. 비외상성 급성 경막하출혈(Non-Traumatic Acute Subdural Hemorrhage) 경막하 공간의 혈관 파열로 인한 출혈로, 대뇌 동맥의 작은 혈관 파열, 뇌의 타박상 또는 열상 부위로부터의 출혈, 뇌내 혈종의 확장 등이 원인이 된다. 본 사례의 38세 남성 환자는 투석 중 경련 발작을 보여 응급실로 이송되었으며, 뇌 CT 검사에서 양측 대뇌 궁륭부, 대뇌겸, 뇌막, 후절정부 영역에 급성 경막하출혈이 확인되었다. 뇌중격의 왼쪽 편위와 오른쪽 구상회탈출이 동반되어 있으며, 1주일 후 추적 CT에서 혈종량이 증가하고...2025.11.14
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