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급성 심근경색 간호진단 AMI case (중환자실)2025.04.261. 급성 심근경색증 심근경색[Myocardial Infraction]은 관상동맥에 급작스러운 폐색이 발생하고 이에 따른 심근 손상이 유발되는 질환으로, 짧은 시간 내에 관상동맥의 재관류가 이루어지지 않는 경우 결과적으로 사망에 이룰 수 있는 질환이다. 주로 동맥경화증이 진행된 노인에게서 많이 발생하였으나 최근에는 식생활 패턴의 변화 등으로 인해 40-50세의 경우에도 흔하게 나타나고 있다. 심근경색은 특히 남성, 그리고 고령으로 가면서 유병률이 증가되고 있으며 심근경색을 경험하는 대상자 중 50%는 1년 이내에 사망하고, 심장발작...2025.04.26
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성인간호학 case study (두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류/침습적 처치와 관련된 감염위험성/폐 조직 변화 및 폐확장감소와 관련된 가스교환장애/외과적 절개로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증/비효율적 객담 배출과 의식저하와 관련된 비효과적 기도청결/부동과 관련된 말초조직관류장애)2025.01.221. 두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류 두개내압 상승 시 두통, papiledema, projectile vomiting, 의식 저하, 비정상적 pupil reflex 등이 나타나며 IICP시 뇌의 조직관류가 저하됩니다. ICP에 영향을 미치는 요인을 파악하여 상승을 예방하고 상승시에는 조기 치료가 이루어질 수 있도록 해야 합니다. 활력징후 모니터링, 약물 투여, 체위 조절 등의 간호중재를 통해 두개내압 상승을 관리할 수 있습니다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 침습적 처치로 인한 감염 위험을 예방하기 위해 활력징후...2025.01.22
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상완골 골절 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.141. 상완골 골절의 정의 및 병태생리 상완골 골절은 외부적 힘에 의해 골조직의 연속성이 파괴된 상태로, 노인에게 가장 흔한 외상성 손상이다. 골절 발생 시 뼈끝의 근육 파열로 근육 경련이 일어나고 골절편의 전위가 발생한다. 피질의 근막과 혈관, 골수 파괴로 연조직 손상이 빈번히 발생하며, 손상 부위에서 출혈이 일어나 혈종이 형성된다. 상완골 중 1/3에서 하 1/3 사이에서 요골신경이 외측 근간중격으로 들어가기 때문에 골절편의 전위 시 요골신경 마비의 빈도가 상당히 높다. 세심한 관찰과 예방적 간호가 필수적이다. 2. 골절의 치유 ...2025.11.14
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[기본간호학] 요로감염과 간호사의 역할2025.05.111. 요로감염 요로감염은 전체 병원 감염의 35-40%를 차지하며, 의료비용의 낭비, 입원 기간의 연장, 도뇨관 장차기간의 연장, 만성요로감염으로 진행, 배뇨능력 손상, 환자의 불편감 증가 등의 결과를 초래할 수 있다. 따라서 요로감염 예방을 위한 도뇨 환자의 감염관리 간호는 간호사의 중요한 역할이며, 특히 유치도뇨를 대부분이 삽입하고 있는 환자의 도뇨관 관리를 간호사의 필수적 간호 항목으로 보다 수준 높은 지식과 실천이 요구된다. 2. 유치도뇨관 관리 유치도뇨관 관리체계에는 의료종사자에게 유치도뇨관 관련 요로감염 예방을 위한 지침...2025.05.11
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외과병동 석고붕대,부목, 견인 종류 및 환자 간호2025.01.101. 석고붕대(cast) 종류와 환자간호 석고붕대는 골절 치유과정, 수술 후 치유과정 동안 환부 부동, 기형 예방과 교정, 질병 시 휴식 증진, 조기 체중부하 등의 목적으로 사용된다. 단상지 석고, 장상지 석고, 상박현수 석고, 단하지 석고, 원통형 석고, 장하지 석고, 체간부 석고, 수상 석고 등 다양한 종류가 있으며, 각각의 적용 부위와 목적이 다르다. 석고붕대 적용 시 신경혈관 상태, 통증, 석고붕대 상태 등을 주기적으로 사정하고, 부종 예방, 피부 통합성 유지 등의 간호중재가 필요하다. 2. 부목(splint) 종류와 환자간...2025.01.10
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[아동간호학] EBS 명의 - 뇌성마비 간호사정 및 진단, 이론적 근거 포함2025.05.061. 뇌성마비 뇌성마비는 소아 보행장애의 가장 큰 원인이다. 뇌성마비의 주된 증상은 운동 협응 능력, 자세 및 동작의 이상, 지연과 같은 운동 장애이다. 언어 장애, 정신지체, 학습 장애, 경련, 감각 장애와 같은 증상이 동반하는 경우도 있다. 뇌성마비의 원인으로는 분만 중 질식, 급속 분만, 임신성 고혈압, 미숙아와 같이 뇌에 산소 공급이 저하되며 발생한다고 보고 있다. 2. 만성 통증 만성 통증의 정의는 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌한 감정의 경험으로서, 경한 수준에서 심한 강도까지 3개월...2025.05.06
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A+) 늑골골절_CASESTUDY_성인건강간호학_간호진단3/간호과정22025.01.151. 늑골골절 늑골골절은 주로 추락, 흉부 구타, 기침이나 재채기 및 급속한 감속으로 인해 가슴이 운전대에 부딪히는 충격 등과 같은 둔탁한 손상에 의해 발생한다. 골절의 심각성은 골절의 힘에 따라 달라지며, 완전히 골절되기보다는 금이 가는 정도의 손상이 생길 수 있다. 늑골골절 환자들은 입원치료나 경과관찰이 중요하며, 적절하고 빠른 간호가 필요하다. 늑골골절 환자의 간호에는 통증 관리, 호흡 관리, 감염 예방 등이 포함된다. 2. 외상 환자 간호 외상 환자 간호에서는 기도 확보, 쇼크 사정 및 관리, 통증 관리, 호흡 관리 등이 우...2025.01.15
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수족구병 케이스스터디2025.05.111. 감염과 관련된 고체온 대상자의 V/S와 SpO₂를 4시간 간격으로 측정하고, 2일 1회 감염을 시사하는 WBC, CRP, ESR 혈액검사 결과를 관찰합니다. 항생제를 투여하여 WBC와 CRP 수치가 낮아지고 염증 증상이 호전되도록 합니다. 필요시 해열제를 투여하고 수액을 주입하여 탈수를 예방하고 전해질 불균형을 바로 잡습니다. 또한 얼음주머니를 이용한 냉요법을 적용하여 체온을 하강시킵니다. 2. 구강 내 통증으로 인한 식욕부진과 관련된 영양부족 매일 아침 소아 전용 체중계를 사용하여 대상자의 체중을 측정하고, 4시간마다 V/S...2025.05.11
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알코올성 간질환 케이스 스터디2025.01.081. 알코올성 간질환 알코올성 간질환은 과도한 음주로 인해 발생하는 질환으로, 크게 지방간, 알코올성 간염, 간경변증으로 분류됩니다. 알코올 섭취량, 유전적 요소, 환경요소 등이 복합적으로 작용하여 간 손상을 일으킵니다. 지방간은 간 무게의 5% 이상 지방이 침착된 상태이며, 알코올성 간염은 간세포 파괴와 염증반응이 동반되는 상태입니다. 간경변증은 평균적으로 하루 알코올량 80g 이상을 10년 이상 마신 경우 발생할 수 있습니다. 치료는 금주가 가장 중요하며, 급성 알코올성 간염 시 스테로이드 투여, 만성 간경변증 시 영양 보충 등...2025.01.08
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청소년 마약의 위험성과 예방 조치 탐구2025.05.091. 청소년 마약 사용의 위험성 청소년기의 뇌는 여전히 발달하고 있으며, 이 기간 동안 마약에 노출되면 지속적인 손상을 입을 수 있습니다. 청소년기 마약 사용은 뇌의 구조와 기능에 장기적인 변화를 일으켜 다양한 인지적, 정서적 문제를 초래할 수 있습니다. 마약은 뇌의 자연스러운 보상 체계를 방해할 수 있으며, 이는 행동과 동기부여의 변화를 초래할 수 있습니다. 2. 청소년 마약 사용의 부정적 영향 청소년들의 마약 사용은 학업 성적 저하, 범죄 활동, 폭력 및 위험한 성적 행동을 포함한 많은 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 마약...2025.05.09
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