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저나트륨혈증: 정의, 기능, 결핍증상 및 간호중재2025.11.141. 나트륨(Sodium)의 정의 및 체내 분포 나트륨은 세포외액의 주된 양이온이며 체중의 0.15~0.2%를 차지한다. 체내에 세포외액의 약 50%, 세포내액의 약 40%, 골격과 치아의 약 10%가 분포한다. 혈청 내 나트륨 농도는 대개 135~145mEq/L이며, 혈액 내 나트륨 농도가 감소하면 부신에서 알도스테론 분비가 증가하여 신장에서 나트륨과 물의 재흡수를 증가시킨다. 2. 나트륨의 체내 기능 나트륨은 세포막 전위 유지, 신경전도, 근육수축, 혈액량과 혈압 유지, 세포막 투과성을 통한 포도당과 아미노산 흡수, 체액 균형 ...2025.11.14
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근거기반 간호실무: 급성위장염 환아의 탈수 및 전해질 불균형 관리2025.11.141. 급성위장염(AGE) 및 탈수 관리 16세 환아가 감염성 위장염으로 진단받아 복통, 설사, 고열 증상을 보임. 입원 당시 체온 38.2°C, 맥박 128회/분, 호흡 28회/분으로 탈수 징후 관찰됨. 잦은 설사로 인한 탈수와 전해질 불균형 예방이 주요 간호 목표. 수액요법을 통해 신체의 수분과 전해질 균형을 유지하며, 5% NaK2 500ml×1, SD 1:2 500ml×2로 하루 총 1.5L의 수액을 공급함. 2. 수액요법 및 전해질 보충 구토와 설사가 심할 때 탈수가 발생하여 염분과 칼륨 등 전해질 불균형이 초래됨. 수액요법...2025.11.14
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성인간호학 비뇨기계 질환 요약 및 문제2025.11.151. 급성 콩팥기능상실과 만성 콩팥기능상실 급성 신부전은 신기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 상태이며, 만성 신부전은 점진적이고 비가역적인 신장기능 상실이다. 급성 신부전의 원인은 신전성(저혈량), 신장성(신독성), 신후성(요로계 상해)으로 분류된다. 증상으로는 요독증, 대사성 산증, 부종, 고칼륨혈증, 저나트륨혈증, 저칼슘혈증 등이 나타난다. 치료는 식이요법(고열량, 저단백, 저칼륨, 저나트륨, 수분제한), 전해질 교정, 신기능 대체요법(투석, 신장이식) 등이 있다. 2. 혈액투석과 복막투석 혈액투석은 인공신장기를 ...2025.11.15
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Sepsis / Sepsis shock 성인실습 케이스 스터디 / 패혈증, 패혈증 쇼크 / A+2025.01.231. 패혈성 쇼크와 관련된 비효과적 조직관류 패혈성 쇼크는 감염으로 인하여 전신에 염증반응이 나타나는 패혈증이 심해지면서 나타나는 것으로 증상이 오랜 시간에 걸쳐 발생한다. 패혈성 쇼크에서는 심박출량이 낮아지는 과소역동상태가 되고 응고인자와 피브리노겐을 빠르게 소모하여 응고작용을 저하시킨다. 따라서 출혈이 위험성이 높아지고 지속적인 모세혈관 누출과 출혈로 인해 저혈량증이 초래되며 심박출량, 혈압, 맥압이 극적으로 감소하면서 저혈량성 쇼크의 후기 단계와 비슷해진다. 2. 체액 배액과 관련된 전해질 불균형 우리 몸의 체액, 혈액, 소변...2025.01.23
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급성신손상(AKI) 환자의 간호과정 사례연구2025.11.161. 급성신손상(Acute Kidney Injury, AKI) 50대 여성 환자로 만성신질환(CKD) 추적 관찰 중 백신 접종 후 반복되는 구토와 크레아티닌 상승으로 내원하여 AKI 진단받음. 입원 시 대사성 산증, 저칼슘혈증, 저칼륨혈증 등 전해질 불균형 동반. 현재 탈수는 호전되었으나 지속적인 오심, 구토 증상 호소. 빈혈 악화(RBC, Hct, Hemoglobin 저하), 잠혈검사 양성으로 상부위장관내시경(EGD) 시행하여 만성표재성위염(CSG) 진단받음. 2. 영양불균형 간호진단 및 중재 신체 요구량보다 적은 영양섭취로 인한...2025.11.16
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HP2030 고혈압 자료조사2025.01.161. 고혈압이란? 혈압이 지속해서 높은 상태로 수축기 혈압이 140nnHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 경우를 말함. 고혈압은 크게 두 가지로 분류할 수 있는데, 원인질환이 밝혀져 있고 이에 의해 고혈압이 발생하는 경우를 이차성 고혈압이라고 하며, 원인질환이 발견되지 않는 경우를 본태성(일차성) 고혈압이라고 한다. 전체 고혈압 환자의 약 95%는 본태성 고혈압이다. 본태성 고혈압이 생기는 근본적인 이유는 명확하지 않지만, 심박출량의 증가나 말초 혈관저항의 증가에 의한 것으로 생각된다. 2. 고혈압 단계 ① 정상 혈압...2025.01.16
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울혈성심부전 환자의 체액과다 관련 간호사례2025.11.171. 울혈성심부전(CHF)과 체액과다 울혈성심부전은 심장이 신체 조직에 필요한 혈액을 공급하지 못하는 병태생리학적 상태입니다. 본 사례의 80세 남성 환자는 CHF와 고혈압 병력이 있으며, 양쪽 팔, 다리, 손, 발에 요흔성 부종이 발생했습니다. 혈청 알부민 수치 저하(2.0g/dl), 총단백량 감소(4.5g/dl), 칼륨 저하(3.3), 삼투질 농도 감소(278)로 인해 체액과다가 발생했습니다. 흉부 X-ray에서 좌측 폐 흉막삼출이 확인되었고, 산소포화도가 90%로 저하되어 폐부종이 의심되었습니다. 치료로 이뇨제(라식스), 알부...2025.11.17
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폐렴 케이스 스터디(진단3개, 간호과정 3개)2025.05.091. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환으로, 발열, 기침, 가래 등의 증상이 나타난다. 원인균은 주로 세균이나 바이러스이며, 드물게 곰팡이에 의한 감염도 있을 수 있다. 폐렴의 위험요인으로는 고령, 공기오염, 의식수준 변화, 만성질환, 면역억제 등이 있다. 폐렴이 발생하면 폐포에 염증이 생기고 백혈구와 분비물이 고여 산소 교환이 어려워지며, 이로 인해 호흡곤란, 빠른 호흡, 저산소증 등의 증상이 나타난다. 진단은 증상과 검사를 통해 이루어지며, 치료는 항생제 투여와 함께 산소 공급, 수액 공...2025.05.09
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부정맥, 심부전2025.05.021. 부정맥 부정맥은 심장박동 속도나 심장을 통한 전기적 전도가 비상적인 상태(PQRST 정상 속도가 깨진 경우)로, 심장의 어느 곳에서도 기인할 수 있다. 원인은 전해질 불균형, 심장의 과도한 자극 등이며, 종류에는 빠른맥, 조기수축, 된떨림, 잔떨림 등이 있다. 심장의 전기적 생리에는 나트륨이온, 칼륨이온, 칼슘이온이 특별한 역할을 한다. 항부정맥약물은 특정 이온의 움직임에 영향을 미치며, 특정 활동 전위 시기에 항부정맥 효과를 나타낸다. 부정맥 치료에는 Class 1~4의 다양한 항부정맥약물이 사용되며, 각각의 작용기전과 특성...2025.05.02
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고혈압 예방교육 계획안, 내용, 사례와 추가자료2025.04.291. 고혈압의 개념 고혈압은 나이가 들어감에 따라 혈관 벽이 점차 좁아지면서 혈압이 높은 상태가 계속되는 것을 말한다. 피가 혈관을 따라 우리 몸을 구석구석 돌리면 적당한 압력이 있어야 하는데, 이 압력을 혈압이라 한다. 2. 고혈압의 원인 고혈압의 원인으로는 심혈관질환의 가족력(유전), 고지혈증, 당뇨병, 흡연, 음주, 염분의 과다섭취 등이 있다. 3. 고혈압의 증상 고혈압은 뚜렷한 증상이 없이 무언의 살인자라고 하며 합병증이 발생하여야 증상이 나타나는 경우가 대부분이다. 일반적인 증상으로는 두통, 어지러움, 코피, 스트레스로 인...2025.04.29
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