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뇌졸중(Cerebrovascular Accident, CVA) 응급 처치 사례 연구2025.01.181. 뇌졸중의 정의 및 특성 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터지면서 해당 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상이다. 2021년 우리나라 주요 사망원인별 사망률에서 4위를 기록했으며, 단일 질환으로는 압도적으로 1위에 해당한다. 이처럼 매우 응급하여 신속한 조치를 요구하는 질환이다. 2. 뇌졸중의 원인 뇌졸중은 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분된다. 허혈성 뇌졸중은 뇌의 혈류가 줄어들거나 중단되어 뇌 조직이 허혈 상태가 되고, 결국에는 뇌 조직의 괴사로 이어지는 것을 의미한다. 출혈성 뇌졸중은 뇌혈관...2025.01.18
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간호윤리 보고서(연명의료)2025.01.161. 연명의료 연명의료란 임종과정에 있는 환자에게 하는 심폐소생술, 혈액 투석, 항암제 투여, 인공호흡기 착용 및 그 밖에 대통령령으로 정하는 의학적 시술로서 치료효과 없이 임종과정의 기간만을 연장하는 것을 말한다. 연명의료를 중단하기 위해서는 회생 가능성이 없고, 치료해도 회복되지 않으며, 급속도로 증상이 악화되어 사망에 임박해 임종 과정에 있는 환자를 대상으로 심폐소생술, 혈액 투석, 항암제 투여, 인공호흡기 착용 등 네 가지 연명의료를 중단하며 마지막까지 인간으로서 존엄하게 죽음을 맞이할 수 있도록 하는 것이다. 2. 사전연명...2025.01.16
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신생아AGE 신생아급성위창자염 A+, 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.131. 신생아 급성 위장염 신생아 급성 위장염(AGE)은 바이러스, 박테리아, 기생충 등의 감염으로 인해 위와 장에 염증이 생기며 구토, 설사 또는 둘 다를 유발하는 위장관 질환이다. 주요 증상으로는 발열, 지속적인 설사, 탈수 등이 있으며 즉각적인 치료가 필요하다. 간호 중재로는 체온 및 수분 전해질 모니터링, 해열제 투여, 수액 공급, 항생제 투여, 피부 관리 등이 포함된다. 2. 신생아 간호 신생아 간호에서는 신생아의 생리적 특성과 발달 단계를 고려하여 접근해야 한다. 신생아의 활력징후, 수분 섭취량, 배뇨/배변 상태, 피부 상...2025.01.13
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패혈성 쇼크 환자 간호 시나리오2025.11.171. 패혈성 쇼크 세균감염에 의해 저혈압과 전신반응이 일어나는 상태입니다. 환자는 저혈압, 빠른 맥박, 높은 체온과 호흡, 얕은 호흡 등의 증상을 보이며 어지러움과 전신 무력감을 호소합니다. 이는 생명을 위협하는 응급 상황으로 신속한 의료 개입이 필요합니다. 2. 환자 모니터링 간호사는 환자감시 장치를 손가락에 적용하여 실시간으로 혈압, 맥박, 체온, 호흡 등의 생체 신호를 모니터링합니다. 이 비침습적 방법은 환자에게 불편함을 주지 않으면서 환자의 상태를 지속적으로 관찰할 수 있게 합니다. 3. 간호 중재 간호사는 손위생을 철저히 ...2025.11.17
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척추분리증 수술 환자의 간호사례 연구2025.11.151. 척추분리증(Spondylolysis) 척추분리증은 척추의 후방에 있는 상관절 돌기와 하관절 돌기 사이의 협부에 결손이 발생한 상태로, 척추신경이 지나가는 척추뼈 뒤쪽의 연결 부위가 금이 가거나 끊어진 상태를 말한다. 원인으로는 선천적 골화 이상, 후천적 외상, 반복적인 피로 골절 등이 있으며, 특히 허리의 외상 및 과격한 운동(체조, 무술, 축구, 레슬링, 다이빙)이 반복되는 경우에 발생한다. 발생 빈도는 최소한 15명당 1명꼴로 매우 높으며, 5번 요추에 가장 흔하게 나타난다. 2. 척추분리증의 증상 및 진단 척추분리증 환자...2025.11.15
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성인간호학실습 A+ 신경외과 지주막하출혈(SAH) 케이스 스터디2025.05.041. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH) 지주막하출혈은 뇌혈관성 질환의 일종으로, 뇌의 혈관이 파열되어 발생하는 출혈성 뇌졸중이다. 주요 원인으로는 뇌동맥류, 뇌혈관 기형, 고혈압, 뇌혈관 색전 등이 있다. 임상증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식장애 등이 나타나며, 수술적 치료와 약물 치료 등을 통해 관리한다. 간호중재로는 호흡기계, 신경계, 심혈관계, 피부, 소화기계 등 다양한 영역에서의 관리가 필요하다. 2. 뇌혈관 조영술(Transfemoral Cerebral Angiography, T...2025.05.04
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성인 시뮬레이션 실습: 위암 수술 후 대상자 간호2025.11.151. 위암의 정의 및 병태생리 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성종양으로, 98%가 선암이다. 위벽은 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층의 4층으로 구성되며, 주로 점액샘에서 발생한다. 위암의 형태는 용종상, 궤양성, 침윤성으로 나뉘며, 용종상 병변의 예후가 좋고 침윤성 형태의 예후가 가장 나쁘다. 보우만 분류에 따라 Ⅰ형(폴립형), Ⅱ형(궤양형성형), Ⅲ형(혼합형), Ⅳ형(침윤형)으로 구분된다. 위암은 직접 췌장을 전이하거나 임파선, 혈행을 따라 간, 폐, 뼈로 전이된다. 2. 위암의 원인 및 위험요인 위암의 주요 원인으로는...2025.11.15
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수술환자 간호과정 사례연구2025.11.141. 복강경 담낭절제술 후 급성통증 관리 다발성 담낭결석으로 복강경 담낭절제술을 받은 52세 남성 환자의 수술 후 통증 관리 사례. 수술부위(RUQ Abd.pain)의 통증을 NRS 척도 6, VDS 중정도로 사정하였으며, PCA(자가통증조절기) 사용, 진통제 투여(Tarasyn 1A IM q8hr), 심호흡운동, 체위유지(Semi Fowler's position) 등의 중재를 통해 POD#3에 NRS 1-2로 통증이 감소되었다. 통증 관리를 통해 환자의 수면과 일상생활 회복을 촉진하였다. 2. 수술 후 수면장애 간호중재 수술 후 ...2025.11.14
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성인간호학 실습 중 학습내용2025.11.151. 내시경 검사 및 시술 Colonoscopy는 대장암과 염증성 장질환 진단에 사용되며, 활동성 출혈 부위는 레이저, 전기 지혈, 경화제로 지혈한다. ERCP는 담관 협착, 담도 질환, 췌장 질환 진단에 사용되며 유두부로 관을 삽입하여 조영제를 주입한다. 두 검사 모두 사전 금식, 동의서 작성, 조영제 알러지 확인이 필요하며, 시술 후 출혈, 통증 등을 주의깊게 관찰해야 한다. 2. 혈액 검사 및 진단 Hemoglobin은 적혈구의 산소 운반 능력을 측정하며, 수치 저하 시 빈혈을 의미한다. Hematocrit는 혈액 중 적혈구의...2025.11.15
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성인간호실습 A+ 맞은 만성 경막하출혈 케이스 스터디 피부손상 위험성2025.01.021. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환입니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당합니다. 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있습니다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 출혈이 계속되어 뇌압이 증가하면 의식 장애, 반신 마비, 동공확대, 호흡곤란, 혼수상태 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 컴퓨터 단층촬영(CT)을...2025.01.02
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