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성인간호학실습 A+ 폐렴(Pneumonia) 케이스스터디, 간호진단5개2025.05.161. 체액과다 대상자는 다량의 수액 치료로 인해 체액과다 상태가 발생하였다. 이로 인해 저혈압, 호흡곤란 등의 증상이 나타났다. 간호사는 활력징후 모니터링, 이뇨제 투여, 알부민 투여 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하고자 한다. 2. 비효과적 기도청결 대상자는 폐렴으로 인해 과도한 기도 분비물과 객담 배출 능력 저하를 보이고 있다. 간호사는 흉부물리요법, 흡인, 산소 공급, 약물 투여 등의 중재를 통해 효과적인 기도 청결을 유지하고자 한다. 3. 변비 대상자는 의식저하와 장기간 부동으로 인해 변비가 발생하였다. 간호사는 완화제 ...2025.05.16
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[아동간호학A+]/수족구 간호진단/체액불균형의 위험/비효과적 기도청결/구체적인 계획 및 중재/간호과정2개,간호진단2개2025.05.131. 수족구병 수족구병은 '장 바이러스'에 감염되어 생기는 입, 손, 발에 특징적인 물집이나 붉은 발진이 생기는 발진성 질환이다. 주로 여름 가을철에 발생하며, 어린이가 있는 가정의 각별한 주의가 필요하다. 원인균은 콕사키 바이러스 A16형이며, 비말감염이 주 경로가 된다. 감염 후 3~5일의 잠복기가 지나면 미열, 식욕부진, 콧물, 인후통 등의 초기증상이 나타나고, 1주일 이내에 수포성 발진이 호전되는 경우가 대부분이다. 합병증으로는 무균성 뇌수막염, 뇌척수염, 신경인성 폐부종, 심근염 등이 있다. 2. 체액불균형의 위험 수족구병...2025.05.13
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마이코플라즈마 폐렴 아동간호 사례연구2025.11.141. 마이코플라즈마 폐렴(Mycoplasma pneumonia) 마이코플라즈마 폐렴은 마이코플라즈마균 감염으로 인한 호흡기 질환으로, 국내에서 3~4년 주기로 유행한다. 면역력이 낮은 영유아에서 주로 나타나며 전염성이 80% 정도로 높다. 가을과 겨울에 많이 발생하고 인구가 밀집된 장소에서 직접 접촉으로 전파된다. 주증상은 기침과 발열이 오래 지속되며 마른 기침에서 가래 기침으로 발전한다. 천식 환자에게 쌕쌕거림을 유발하고 구토, 복통, 피부 발진, 객혈, 호흡 시 복부 통증 등이 동반될 수 있다. 2. 비효과적 기도청결 간호진단 ...2025.11.14
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소세포폐암 환자의 간호사정 및 간호과정2025.11.151. 소세포폐암(SCLC: Small Cell Lung Cancer) 폐에 생긴 악성 종양으로 폐암 중 15~20%를 차지하며 악성도가 높다. 발육 속도가 매우 빠르고 중앙 기도에 발생하여 조기에 림프절 전이를 보인다. 발견 시점에 이미 원격전이된 상태인 경우가 많아 예후가 전체 폐암 중 가장 나쁘다. 항암화학요법과 방사선 치료가 주된 치료법이며, 치료 시 생존 기간이 18개월로 증가하고 30~40% 환자가 3년 이상 생존한다. 2. 비효율적 호흡 양상 폐 기능 저하로 인해 호흡곤란, 빈호흡, 산소포화도 저하 등이 나타나는 간호진단...2025.11.15
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크룹과 폐렴 아동 사례연구 간호과정2025.11.131. 급성 폐색성 후두염(크룹) 후두개, 성문, 후두를 포함하는 복합적인 증상으로 상기도 폐쇄가 진행되면서 쉰목소리, 개가 짖는 듯한 쇳소리의 기침, 흡기 시의 협착음이 나타난다. 감염 위치에 따라 급성 후두개염, 급성 후두기관기관지염, 급성 경련성 후두염, 급성 기관염으로 분류되며, 5세 이하 아동에게 주로 발생한다. 치료는 기도유지, 가습된 산소 투여, 수액, 항생제, 코르티코스테로이드, 라세믹 에피네프린 투여 등이 있다. 2. 폐렴의 분류 및 임상증상 폐렴은 폐실질 조직의 급성 염증으로 바이러스성, 세균성, 마이코플라즈마성, ...2025.11.13
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아동 폐렴 환자의 간호과정 사례 보고서2025.11.161. 폐렴(Pneumonia)의 임상증상 및 진단 3세 7개월 아동이 객담, 기침을 주증상으로 입원한 폐렴 환자 사례입니다. 바이탈 사인에서 호흡수 26회/분으로 상승했으며, 폐음 청진 시 수포음이 청진되었습니다. 검사 결과 WBC 17.4, CRP 1.69로 감염 증거가 확인되었습니다. 환자는 지속적으로 가래가 섞인 기침을 보였고, 호흡 시 그르렁거리는 소리가 관찰되었습니다. 과거력에서 올해 4월에도 폐렴으로 입원한 경력이 있습니다. 2. 비효율적 기도청결 간호진단 및 중재 과도한 기관지 분비물에 의한 분비물의 부적절한 배출과 관...2025.11.16
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천식 문헌고찰(정의, 병태생리, 검사, 간호 등)2025.04.271. 천식 정의 천식은 폐로 연결되는 통로인 기관지 질환으로써 특정한 유발 원인 물질에 노출되었을 때 기관지의 염증에 의해 기관지가 심하게 좁아져 기침, 천명음, 가래, 호흡곤란, 가슴 답답함이 반복적으로 발생하는 질환이다. 2. 천식 원인(병태생리) 천식의 기도협착은 여러 가지 인자들에 의하는데, 가장 주된 원인은 염증세포로부터 분비된 매개인자에 의해 유발된 기관지 평활근의 수축이다. 급성 부종, 세포 침윤, 기도 개형에 의해 기도협착이 더욱 심해지게 되며, 높은 점성도의 분비물, 기관지 미세혈관에서 유출된 혈장단백질, 세포파편등...2025.04.27
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[간호학과] 성인간호학 흡인성폐렴 CASE STUDY(간호진단3개 간호과정3)2025.01.281. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 주로 음식물, 위 내용물, 체액 또는 구강인두 분비물 같은 기타 이물질이나 병원성 세균이 집락된 분비물이 식도가 아닌 기도로 흡입되어 폐로 들어가 감염을 일으키는 염증성 폐렴으로 일반적으로 폐의 감염을 초래한다. 노인이나 의식이 저하된 환자, 입원 환자 등에서 자주 나타나는 문제이며, 노인성 폐렴 원인의 상당수를 차지한다. 흡인물에 위액이 섞이는 경우에는 단순한 감염증이 아닌 위액 자체의 강한 화학적 자극에 의한 폐손상이 강해져 심각해진다. 흡인성 폐렴의 경우 기존 일반 폐렴보다 훨씬 쉽게 중증질환을...2025.01.28
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성인간호학 case-흡인성폐렴2025.01.161. 흡인성 폐렴 폐렴은 호흡기 질환 중 가장 높은 사망률을 나타내며, 최근 미세먼지의 영향으로 호흡기 질환에 대한 불안도가 커지고 있는 추세여서 폐렴에 대한 case study의 필요성이 있다. 흡인성 폐렴은 입안의 침 같은 분비물이나 코 분비물, 음식물과 같은 위 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 염증을 일으키는 질환이며, 주로 병원 내 감염 폐렴의 주요 원인이 된다. 정상적인 방어기전이 손상되면 흡인성 폐렴이 발생할 수 있다. 1. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 음식물, 위액, 구토물 등이 기도로 들어가 발생하는 폐렴입...2025.01.16
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기본간호학 실습, 통합실습 <기관절개관 관리> 관련 자료 정리2025.05.111. 기관절개술 기관절개술은 기관을 절개하는 수술이다. 이 수술은 쉬운 호흡이 가능해지고 기도가 막히는 것이 방지된다. 염증, 종양, 외상, 수술 등의 원인으로 정상 호흡이 이루어지지 않는 경우 목의 피부와 기도를 연결하여 인공적으로 관을 삽입하여 숨을 쉴 수 있도록 만들어 놓은 통로가 기관절개관이라고 하며 이러한 기관절개관을 삽입하도록 만들어 놓은 숨구멍을 기관루라고 한다. 2. 기관절개관의 목적 기도가 확보됨으로써 효과적인 호흡과 많은 산소의 공급이 가능하게 되며, 폐로부터의 분비물을 효과적으로 배출할 수 있고, 수술 직후 폐로...2025.05.11
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