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신경학적 손상으로 인한 신체기동성장애2025.04.251. 신경학적 손상 뇌로부터 척수를 통해 운동신경세포로 전달되는 추체로의 운동 신경원의 파괴로 인해 신체기동성장애 증상이 발생함. 대상자는 사지마비로 인한 근력 감소와 수의적인 운동이 불가능해진 상태임. 2. 신체기동성장애 대상자는 침상에서 생활하며 서거나 앉을 때 1인의 도움이 필요한 상태임. 보행기기보다 휠체어의 필요성이 높은 것으로 관찰되었으며, 점진적인 운동 프로그램 참여를 통해 기능 향상을 도모하고 있음. 3. 간호중재 대상자의 수동적/능동적 운동, ADL, 낙상위험도 등을 사정하고, 욕창 예방을 위한 체위변경, 보행장애 ...2025.04.25
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기계적 혈전제거술을 시행한 허혈성 뇌졸중 환자의 뇌재관류 손상 위험요인과 임상결과2025.04.291. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 전 세계적으로 사망과 영구적 장애를 유발하는 주요 원인질환이다. 2018년 우리나라의 전체 사망원인 4위를 차지하며, 전체 뇌혈관 질환 중 76.3%를 차지한다. 허혈성 뇌졸중에서 혈류의 재개통은 예후와 관련된 필수적인 치료이지만, 역설적으로 재개통으로 인한 뇌재관류 손상이 발생할 수 있다. 2. 기계적 혈전제거술 본 연구는 허혈성 뇌졸중으로 기계적 혈전제거술을 받은 후 신경과 중환자실에 입원하여 치료를 받은 환자 168명을 대상으로 하였다. 기계적 혈전제거술 후 발생한 뇌재관류 손상의 위험요인을...2025.04.29
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성인간호학 실습 - 뇌졸중 환자의 재활치료2025.11.121. 뇌졸중(MCA territory infarction) 40세 남환이 우측 중대뇌동맥 영역의 뇌경색으로 진단받았습니다. 초기에 좌측 약화로 시작되어 MRI 검사에서 우측 MCA 영역 경색이 확인되었고, TFCA 검사에서 우측 내경동맥 폐색이 발견되어 신경외과적 중재술이 필요했습니다. 2. 신경외과적 중재술(ICA thrombectomy, STA-MCA bypass) 환자는 우측 원위부 내경동맥 혈전제거술과 얕은 관자동맥-중대뇌동맥 우회술을 시행받았습니다. 이는 폐색된 혈관을 재개통하고 뇌로의 혈류를 회복시키기 위한 수술적 치료입...2025.11.12
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척수손상의 정의, 분류, 진단 및 치료와 간호2025.11.141. 척수손상의 정의 및 분류 척수손상은 주로 교통사고, 추락사고, 폭행 등의 외상으로 발생하며 운동과 감각기능의 손상을 초래한다. 15~30세 남성에게 가장 높은 발생빈도를 보이며 호발부위는 경추이다. 척수손상은 완전척수손상과 불완전척수손상으로 분류되는데, 완전척수손상은 손상부위 이하의 모든 신경기능이 상실된 상태이고, 불완전척수손상은 감각, 운동, 반사기능의 결손정도가 다양하다. 불완전척수손상에는 중심척수증후군, 전방척수증후군, 후방척수증후군, 측방척수증후군이 있다. 2. 척수손상의 임상증상 척수손상의 주요 임상증상으로는 척수쇼...2025.11.14
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만성신장질환(만성신부전) [CKD, Chronic Kidney Disease]2025.01.121. 만성신장질환(만성신부전) 만성신장질환은 3개월 이상 신장의 구조적 또는 기능적 이상이 존재하거나 사구체여과율이 감소한 질환입니다. 주요 원인은 당뇨병과 고혈압이며, 신장 기능이 서서히 손상되면서 네프론이 파괴되어 발생합니다. 증상이 나타나면 이미 말기신부전 단계에 이르렀을 수 있으므로 조기 발견과 관리가 중요합니다. 2. 당뇨병과 고혈압 당뇨병과 고혈압은 만성신장질환의 두 가지 주요 원인입니다. 당뇨는 혈당 상승으로 인해 신장을 포함한 다양한 장기에 손상을 줄 수 있으며, 고혈압 환자에서 혈압 조절이 되지 않는 경우에도 만성신...2025.01.12
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만성신부전 간호과정 케이스2025.01.061. 만성신부전 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다. 만성 신부전의 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등이다. 말기 신부전에 이르면 호흡곤란, 식욕부진 및 구토 등의 증상이 더욱 심해지면서 투석이나 신장이식 등의 치료를 받지 않으면 정상적인 생활을 할 수 없는 ...2025.01.06
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L2 부위의 골절, 폐쇄성2025.01.031. L2 부위의 골절 L2 부위의 골절은 척추의 허리 부분을 구성하고 있는 뼈가 외부의 강력한 힘이나 급격한 회전운동 또는 보정 시 발광으로 인하여 부러지거나 금이 가는 상태를 말한다. 폐쇄성 골절은 골절 부위의 피부 외층에 손상이 없는 골절을 말한다. 주요 증상으로는 통증, 변형, 부종, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임, 하지마비나 사지마비 등이 있다. 진단을 위해 병력조사, 신체검진, 단순방사선 촬영, CT, MRI 등이 사용된다. 치료는 교정, 고정, 재활로 이루어지며 약물치료, 식이요법, 통증관리, 수술 등이 포함된다....2025.01.03
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뇌출혈 성인간호학에 케이스 스터디문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.151. 뇌출혈의 정의 및 원인 뇌출혈은 뇌 내 혈관이 파열되어 혈액이 뇌 조직에 누출되는 중증 질환으로, 뇌졸중의 한 유형입니다. 뇌출혈은 발생 위치에 따라 여러 종류로 분류될 수 있으며, 각기 다른 임상적 특징과 치료 접근법을 필요로 합니다. 2. 뇌출혈의 병태생리 뇌출혈의 병태생리는 출혈이 발생한 위치와 원인에 따라 다르게 나타날 수 있습니다. 일반적인 병태생리는 혈관 파열, 혈종 형성, 뇌 조직 손상, 뇌압 상승, 신경학적 손상 등의 과정으로 설명될 수 있습니다. 3. 뇌출혈의 임상 증상 뇌출혈의 임상 증상은 출혈의 위치, 크기...2025.01.15
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외상성 지주막하출혈 환자 케이스스터디 및 간호과정2025.11.151. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)의 정의 및 원인 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 출혈이 발생하는 뇌졸중의 일종이다. 혈액이 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러들어가 뇌척수액과 혼합되면서 뇌 주위의 압력이 증가하고 뇌 기능을 방해한다. 외상성 지주막하출혈은 두부 손상 후 지주막 아래의 작은 혈관 손상으로 발생하며, 대부분 수술적 치료가 필요하지 않다. 비외상성 지주막하출혈은 뇌동맥류 파열로 인해 발생하며 치명적인 재출혈 방지를 위해 빠른 시간 내에 수술이 필요하다. 2. 지주막하출혈의 임...2025.11.15
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말기신부전 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.181. 말기신부전(ESRF)의 정의 및 원인 말기신부전은 신장기능이 10~15% 이하로 감소하여 생명유지가 불가능한 상태입니다. 주요 원인으로는 만성신부전, 급성신부전, 당뇨병성 신장질환, 고혈압성 신장질환 등이 있습니다. 만성신부전은 사구체여과율이 정상의 60% 이하인 상태가 3개월 이상 지속되는 것이며, 5단계로 분류됩니다. 급성신부전은 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되며 신전성, 신성, 신후성으로 분류됩니다. 당뇨병성 신장질환은 고혈당으로 인한 신장혈관 손상이고, 고혈압성 신장질환은 혈압관리 부실로 인한 사구체 손상입니다...2025.11.18
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