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성인간호학 호흡기계 폐렴 흉막삼출 임상사례보고서2025.01.141. pleural effusion 흉막강은 흉벽, 횡격막, 종격동을 덮고 있는 벽측 흉막과 폐엽 간 틈새를 포함한 폐를 덮고 있는 장측 흉막으로 둘러싸인 공간을 뜻하며 정상적으로 흉막강에는 벽측 흉막과 장측 흉막이 마찰하지 않고 매끄럽게 움직이게 하는 윤활제 역할을 하는 소량의 액체(10-20ml)가 존재한다. 흉막 삼출이란 흉막강 내 액체가 정상 수준 이상으로 고이는 것을 말한다. 2. transudate와 exudate transudate(누출성)는 혈관으로부터 빠져 나온 물질로, 누출성 흉막삼출은 1차적으로 단백질의 소실이나...2025.01.14
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급성 췌장염 케이스 스터디 간호진단 3개2025.01.051. 급성 췌장염 한국의 알코올 소비량이 세계 8위로 높은 편이며, 이로 인해 췌장염의 발생 빈도가 높을 것으로 추측됩니다. 췌장염은 알코올과 담석증이 가장 흔한 원인이며, 치료제가 없어 완치되지 못하고 잦은 재발에 시달리는 문제가 있습니다. 따라서 급성 췌장염에 대한 간호사례연구를 통해 임상증상을 사정하고 적절한 간호를 수행하여 대상자의 치료를 돕고자 합니다. 1. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장의 급격한 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 과도한 알코올 섭취, 담석, 약물 부작용, 외상 등이 있습니다. 증상으로는...2025.01.05
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A+ 뇌수막염 간호과정2025.11.131. 뇌수막염(Meningitis)의 정의 및 분류 뇌수막염은 거미막과 연질막 사이의 거미막하공간에 염증이 발생하는 질환이다. 세균성 뇌수막염은 뇌막과 뇌척수액의 급성염증으로 의료적 응급상황이며, 폐렴연쇄상구균과 나이세리아가 주요 원인균이다. 비세균성(무균성) 뇌수막염은 주로 바이러스에 의해 발생하며, 엔테로바이러스가 90% 이상의 원인이다. 바이러스성 뇌수막염은 세균성에 비해 전염력이 강하고 1~9세 유소아에서 많이 발생한다. 2. 뇌수막염의 임상증상 및 진단 세균성 뇌수막염의 주요 증상은 열, 오한, 두통, 구토이며 경부강직, ...2025.11.13
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폐혈증 중환자실 간호과정 사례보고서2025.11.181. 패혈증(Sepsis)의 정의 및 병태생리 패혈증은 균혈증 또는 감염에 의한 중대한 전신반응과 신체 주요 기관의 기능장애 및 부전을 의미한다. 박테리아 감염 시 미생물이 형성한 독소에 의해 사이토카인이 방출되며, 이는 혈관을 확장하여 혈압을 감소시키고 미세혈관 내 혈액을 응집시킨다. 패혈증이 진전되어 패혈성 쇼크로 이환되면 폐, 심장, 신장, 뇌 등 내부기관의 혈액관류량이 심각하게 저하되어 기능부전을 야기한다. 일반적인 감염과 달리 패혈증의 신체반응은 전신에 걸쳐 발현되는 특징이 있다. 2. 패혈증의 임상증상 및 합병증 패혈증 ...2025.11.18
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아동 폐렴 간호과정 및 사례보고서2025.11.161. 폐렴(Pneumonia)의 임상증상 및 진단 5세 남아가 기침, 콧물, 가래 증상으로 입원한 폐렴 사례입니다. 환아는 호흡수 32회/분(정상: 20~30회/분), SpO2 92%(정상: 95~100%), 누런 가래와 콧물을 보였으며, 청진상 쌕쌕거리는 호흡음이 관찰되었습니다. 흉부 X-ray 검사 결과는 정상이었으나, 임상증상과 활력징후 변화를 통해 폐렴으로 진단되었습니다. 환아는 2022년 하반기 장염으로 입원한 경험이 있었고, 알레르기는 없었습니다. 2. 비효과적 기도 청결 관련 간호중재 분비물 정체로 인한 비효과적 기도 ...2025.11.16
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분만실 사례보고서: 산모 분만 과정 및 간호 기록2025.11.181. 분만 과정 및 단계 분만은 4기로 나뉘며, 본 사례에서 산모는 38+2주의 임신주수로 입원하여 자궁수축촉진제(옥시토신) 투여 후 약 5시간 만에 정상질식분만(NSVD)으로 출산했다. 분만 1기는 자궁경부 개대 과정으로 약 3시간 소요되었고, 분만 2기는 14분, 분만 3기는 5분이 소요되었다. 분만 중 태아심음(FHR)은 정상 범위(140-150회/분)를 유지했으며, 정중외음절개술이 시행되었다. 신생아는 남아, 체중 3300g, 신장 미기록, Apgar 점수 1분 8점, 5분 9점으로 건강한 상태였다. 2. 산모의 간호진단 및...2025.11.18
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MDD 환자의 간호과정 사례 연구2025.11.151. 주요우울장애(MDD)의 임상적 특징 및 진단 주요우울장애(Major Depressive Disorder)는 지속적인 우울감, 무기력감, 자살사고를 특징으로 하는 정신질환이다. 본 사례의 57세 남성 환자는 5년 전부터 지속된 자살사고, 과거 자살시도(목 hanging, 칼자국), 벡 우울척도 검사 결과 22점(중등도 우울증)으로 진단되었다. 환자는 10년 전 사업실패 이후 우울감, 무기력감이 심화되었으며, 알코올 사용 장애와 동반되어 있다. 입원 당시 자살예방센터 상담 후 행정입원되었으며, 현재 항우울제(Lexapro 20mg...2025.11.15
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임상사례보고서 (성인간호학 레포트-척수손상, 자율신경반사이상)2025.01.121. C5-6 척수 손상 C5는 삼각근(어깨), 이두박근(팔), 전박 및 손목 근육과 연결되어 있는 척수신경이다. C5 손상 시 어깨 이하의 모든 운동이 상실되는 사지마비가 나타나며, 머리 움직임은 가능하다. 또한, 빗장뼈(쇄골) 이하의 감각이 상실되며(머리, 어깨, 빗장뼈, 전완의 일부는 정상), 가로막 신경이 손상된다. 방광 및 창자 조절이 불가능하며, 호흡장애가 나타나기도 한다. C6는 전박 전체 및 가슴의 일부 근육과 연결되어 있는 척수신경으로, C6 손상 시 어깨와 상완 이하의 모든 운동이 상실되는 사지마비, 빗장뼈(쇄골)...2025.01.12
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아동 크룹 환자 간호 사례 연구2025.11.171. 급성 폐쇄성 후두염(크룹) 급성 폐쇄성 후두염은 임상적으로 급성이며 컹컹거리는 기침, 쉰 목소리, 숨을 들이마실 때 천명음이 들리거나 호흡곤란을 일으키는 질환입니다. 주로 바이러스 감염(파라인플루엔자 바이러스 75%)에 의해 발생하며, 6개월~7세 아동에서 특히 2세에 자주 발생합니다. 늦가을~초겨울에 호발하며 남아에서 더 자주 나타납니다. 증상으로는 개 짖는 소리 같은 기침, 호흡곤란, 청색증, 발열 등이 있으며 흔히 밤중에 발생합니다. 바이러스 감염의 경우 48시간 내 증상 호전되고 1주 내 완전 회복되지만 약 20%는 입...2025.11.17
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정신건강사회복지사 임상수련 퇴원계획 및 사후관리 사례2025.11.161. 알코올사용장애(Alcohol Use Disorder) 및 임상 치료 68세 남성 환자가 약 10년간 지속적인 음주로 인해 알코올사용장애 진단을 받음. 환자는 과도한 음주 후 폭력적 행동, 건강하지 못한 식습관, 각혈증세 등을 보였으며, 반복적인 입·퇴원을 경험함. 병원에서 약물치료(삐콤, 스리반, 졸피신, 트라조돈)를 받고 있으며, 알코올성 치매 위험성이 있는 상태. 환자는 퇴원 후 단주생활 유지를 위해 지역사회 기관 이용을 통한 지속적인 치료 및 관리가 필요함. 2. 정신건강사회복지사의 퇴원계획 및 사후관리 개입 사회복지사는...2025.11.16
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