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상부 위장관 출혈(UGI bleeding) CASE STUDY2025.01.121. 상부 위장관 출혈의 구조와 특성 상부 위장관은 식도부터 위, 십이지장까지를 말하며 이 부위에서 발생하는 출혈을 모두 일컫는다. 상부 위장관 출혈은 토혈, 흑변, 혈변의 형태로 나타난다. 2. 상부 위장관 출혈의 병태생리 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생한다. 소화성 궤양, 위식도 역류 질환 등이 주요 원인이 될 수 있다. 3. 상부 위장관 출혈의 원인 소화성 궤양이 가장 큰 원인이며, 그 외에도 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 위암 등이 있다. 최근에는 위식도 역류질환으로 인한 ...2025.01.12
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간경화증 대상자 간호진단, 계획2025.05.091. 간성뇌병증 간성뇌병증은 간기능상실의 결과로 암모니아와 같은 물질이 축적되면서 의식수준, 행동, 성격, 신경학적 이상을 보이는 것이다. 간성혼수는 간성뇌병증의 마지막 단계로, 비정상적인 뇌전도, 근육의 뒤틀림, 과잉반사 등이 나타난다. 간성뇌병증 대상자의 암모니아 수준이 높은 경우 저단백, 단순 탄수화물 식이를 제공하고 lactulose를 투여하여 암모니아를 대변으로 배출하도록 한다. 또한 지남력, 의식수준 등을 정기적으로 사정한다. 2. 피부 통합성 장애 간경화증 환자는 심한 쇠약, 통증상태, 활동 저하로 인해 압력을 느끼지 ...2025.05.09
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[성인간호실습] 알코올성 간경화증 케이스 스터디2025.01.291. 알코올성 간경화증 알코올성 간경화증은 장기간의 과도한 알코올 섭취로 인해 간 조직이 점진적으로 손상되어 간 기능이 저하되는 질환입니다. 이로 인해 복수 축적, 식도 정맥류 발생, 간성 뇌증 등의 합병증이 나타날 수 있습니다. 치료를 위해서는 금주, 간 기능 개선을 위한 약물 치료, 복수 배출, 식이 관리 등이 필요합니다. 2. 복수 천자 복수 천자는 복강 내에 비정상적으로 고여 있는 복수를 제거하는 처치입니다. 이를 통해 복부 팽만감과 호흡 곤란 등의 증상을 완화시킬 수 있습니다. 천자 시 감염 예방, 출혈 관리 등의 간호가 ...2025.01.29
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간경변증(간경화증) 문헌고찰2025.05.041. 간경변증의 원인 간경화 전체의 약 70%는 B형간염이 원인이다. 그 외 C형간염 등 여러 간염은 만성화로 인해 간경화로 진행될 수 있다. 지방간이란 간에 5%이상의 지방이 차는 것으로, 지방간은 간에 염증을 유발하는 요인으로 작용하게 되고, 간염은 간경화의 전단계라고 할 수 있다. 철 대사장애로 인해 철분이 체내에 과다하게 되면 각종 장기에 철분이 과다 저장되어 심각한 문제를 야기할 수 있으며, 간이 손상되면 간경화, 간암, 간부전증 등이 생길 수 있다. 약물 복용에 의한 간 손상과 자가면역질환의 영향도 간경변증의 원인이 될 ...2025.05.04
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성인간호학 CBL 과제수행 계획서2025.05.081. 소화기계 장애 소화기계 장애의 병태생리적 기전을 이해하고 복습한다. 상부위장관 출혈, 십이지장 궤양, 간염, 간경화로 인한 합병증에 대해 학습한다. 각각의 사례별로 대상자의 간호문제를 도출하고 해결하기 위한 관련 지식을 설명할 수 있다. 비판적 사고를 바탕으로 소화기계 건강문제를 가진 대상자를 다양한 각도로 사정하여 간호과정을 적용할 수 있다. 2. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 피를 토하는 토혈이나 새까만 변을 보는 흑변의 형태로 나타나고 원인의 대부분이 소화성 궤양(십이지장궤양)이다. 주로 내시경을 통해 진단하며 출혈의...2025.05.08
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간경변증 케이스 스터디2025.05.041. 간경변증 환자의 영양부족 간경변증 환자는 식욕부진, 구토, 토혈, 의식저하 등의 증상으로 인해 영양부족이 나타날 수 있다. 간호사는 환자의 영양상태를 사정하고, 소량의 식사를 자주 섭취하도록 격려하며, 단백질과 칼로리가 풍부한 식단을 제공하고 수분과 염분 섭취를 제한하는 등의 간호중재를 수행해야 한다. 2. 간경변증 환자의 출혈 위험성 간경변증 환자는 질병의 합병증으로 인해 토혈, 흑색변, 의식저하, 황달 등의 출혈 증상이 나타날 수 있다. 간호사는 환자의 출혈 징후를 관찰하고, 활력징후와 검사 결과를 모니터링하며, 낙상 예방...2025.05.04
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위장관 출혈 환자의 간호 사례 연구2025.11.151. 위장관 출혈(GI Bleeding) 위장관 출혈은 식도, 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈입니다. 상부 위장관 출혈의 원인으로는 식도 정맥류, 식도염, 출혈성 위염, 소화 궤양 질환 등이 있으며, 하부 위장관 출혈의 원인으로는 대장의 혈관 이형성증, 대장 게실, 궤양성 대장염 등이 있습니다. 증상으로는 가슴 두근거림, 어지러움, 토혈, 호흡 곤란, 실신, 쇼크 등이 나타나며, 상부 출혈 시 흑색변, 하부 출혈 시 혈변이 특징입니다. 사망률은 8-10%이며 고령이거나 다른 전신 질환이 있는 경...2025.11.15
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간암 케이스스터디: 간기능 저하와 전해질 불균형 간호2025.11.141. 간세포암종(Hepatocellular Carcinoma, HCC) 간의 대부분을 차지하는 간세포에서 기원하는 악성 종양으로, 우리나라 원발성 간암의 약 74.5%를 차지한다. 주요 원인은 B형 및 C형 간염, 아플라톡신 B1 섭취, 알코올성 간염과 간경화증이다. 진단은 혈청 α-fetoprotein(AFP) 검사, CT, MRI, 초음파검사 등으로 이루어지며, 치료방법으로는 외과적 절제, 고주파열치료, 경피적 에탄올주입법, 경동맥화학색전술, 항암화학요법, 방사선치료 및 간이식 등이 있다. 2. 출혈의 위험 관리 간기능 저하와 ...2025.11.14
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간경변증 질병보고서2025.05.011. 간경변증 간경변증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환입니다. 간경변증은 섬유증에 의해 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포, 담세관, 맥관, 그물세포 등이 변할 때 발생합니다. 간경변증의 문제는 간기능의 저하와 문맥성 고혈압이며 문맥성 고혈압은 주로 심각한 간경변증에서 발생합니다. 간경변증은 45% 이상이 알코올과 관련되어 있으며 남성이 여성보다 간경변증 발생이 높습니다. 2. 간경변증의 원인 간경변증의 원인에는 괴사 후 경변증, 담즙성 경변증, 울혈성 경변증, Laennec'...2025.05.01
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간경화증과 위장관 출혈의 임상 간호 사례2025.11.161. 간경화증(Liver Cirrhosis)의 병태생리 간경화증은 만성 염증으로 인해 정상 간조직이 섬유화 조직으로 변화하여 간기능이 저하되는 질환입니다. 주요 원인은 만성 B형·C형 간염, 과도한 음주, 간 독성 물질 사용 등입니다. 증상은 피로, 쉬운 출혈, 식욕감퇴, 메스꺼움, 부종, 황달, 복수 등이 있으며, 합병증으로 문맥성 고혈압, 식도정맥류 출혈, 간성 뇌병증, 간성 신증후군 등이 발생할 수 있습니다. 진단은 AST·ALT 수치 상승, 프로트롬빈 시간 지연, 빌리루빈 증가, 저알부민혈증 등의 혈액검사와 초음파·CT·MR...2025.11.16
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