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A+ 아동간호학 급성 연쇄구균성 인두염 간호과정(CASE) 진단3개 평가까지(비효과적 호흡양상, 고체온, 급성통증) 포함!!2025.01.131. 비효과적 호흡양상 기관지분비물로 인해 증가한 호흡수와 관련된 비효과적 호흡양상에 대한 간호과정을 제시하였습니다. 주요 간호중재로는 마스크를 이용한 nebulizer 적용, 체위배액법, 흡인, 수분섭취 격려 등이 있습니다. 2. 고체온 질병으로 인한 염증수치 증가와 관련된 고체온에 대한 간호과정을 제시하였습니다. 주요 간호중재로는 수분섭취 격려, 체온 낮추기, 진통해열제 투여, 항생제 투여 등이 있습니다. 3. 급성통증 질병으로 인한 인후부위, 복부 통증 및 경부림프절 비대와 관련된 급성통증에 대한 간호과정을 제시하였습니다. 주...2025.01.13
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세기관지염(+중이염) 간호과정 A+ 케이스 자료2025.01.121. 세기관지염 세기관지염(bronchiolitis)은 세기관지에 침범하는 질환 중에서 가장 많이 볼 수 있는 급성 바이러스 감염이다. 겨울과 봄에 가장 많으며, 주로 호흡기 세포융합 바이러스(RSV)에 의해 발병한다. 세기관지염의 주요 증상으로는 빈호흡, 천명, 흉부 함몰, 저산소증 등이 있으며, 대부분 경한 경과를 보이지만 일부에서는 입원 치료를 요하기도 한다. 간호중재로는 감염관리, 수분공급, 기도유지, 약물요법 등이 필요하다. 2. 중이염 대상자는 급성 세기관지염의 합병증으로 급성 장액성 중이염을 동반하고 있다. 중이염은 대...2025.01.12
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성인간호학 장염 케이스 스터디2025.11.171. 장염의 정의 및 분류 장염은 소장이나 대장에 염증을 일으키는 질환으로 아동에게 가장 흔한 외래 감염성 질환이다. 비감염성 장염은 크론병, 궤양성 대장염 등 염증성 장질환이 있으며, 감염성 장염은 노로바이러스, 로타바이러스 등의 바이러스와 콜레라, 대장균 등의 세균에 의해 발생한다. 감염성 장염이 더 흔하며 세균성이 15~20%, 바이러스성이 50~70%를 차지한다. 2. 장염의 임상증상 및 진단 장염의 주요 증상은 복통, 설사, 구토이며 설사는 3~14일, 구토는 2~6일 지속된다. 심한 경우 탈수, 기립성 저혈압, 핍뇨 등이...2025.11.17
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간호 통합실습 임상포토폴리오 시나리오( 간호진단 3개, 간호과정 1개, 교수님 극찬, a+보장)2025.05.061. 급성 신우신염 환자의 투약 및 간호 신우신염의 최적의 치료는 소변배양을 통해 세균을 확인하고 항생제에 대한 민감성 검사를 통해 항생제를 선택하여 투여하는 것이다. 항생제는 흔히 10~14일간 투여하며, 통증조절을 위해 아편유사제(opioid)나 항염증성 약물을 투여한다. 간호 중재로는 생활습관 파악, 급성기 침상 안정, 처방된 약물 투여, 수분섭취 장려, 수분 배설량과 섭취량 점검, 감염 시 영양 요구도 충족을 위한 식이 제공, 도뇨관 관리 시 철저한 무균법 시행, 환자 및 가족 교육 등이 있다. 2. 급성 신우신염 약물 트라...2025.05.06
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종합실습 카덱스 case study 우선순위 list 환자 2명 간호과정 3일치2025.05.021. 골절과 관련된 급성 통증 통증의 10점 척도를 이용하여 통증의 정도를 확인한다. 통증의 양상, 위치, 주기를 확인한다. 주기적으로 V/S을 측정하고, 처방에 따라 진통제를 투여한다. 체위변경, 마사지, 이완요법 등을 통하여 환자의 안위를 증진시킨다. 2. 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험 낙상 고위험 표식을 부착하고, 낙상 예방과 관련된 시설, 환경을 점검한다. 수면 전 화장실 다녀오도록 하고, 환자 이동 시 직원과 동행하도록 한다. 3. 수술과 관련된 불안 불안의 정도와 원인을 파악한다. 얼굴표정, 행동을 관찰하고, 영양상태...2025.05.02
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폐렴 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.151. 비효과적 기도청결 폐렴으로 인한 과도한 객담으로 기도의 분비물 배출 능력이 감소한 상태. 환자는 진하고 노란 색의 객담으로 호흡곤란을 호소했으며, 호흡음 청진 시 수포음(crackle)이 들렸다. 간호중재로 기관지 확장제 투약, Semi-Fowler's position, 흉부 물리요법(타진법, 진동법, 체위배액), 효율적인 기침 격려, 필요시 흡인 시행 등을 실시하여 3일 후 정상 폐음으로 회복되었다. 2. 감염과 관련된 고체온 폐렴구균(Streptococcus pneumoniae) 감염으로 인한 발열. 진단일 체온 38.9℃...2025.11.15
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요로감염/케이스스터디/간호진단/간호과정/고체온2025.05.111. 요로감염 요로감염은 발열, 배뇨통, 소변의 변화 등의 증상을 유발할 수 있다. 항생제는 세균 감염을 제거하여 감염의 증상을 완화시키는 역할을 한다. 혈액검사와 요검사는 요로감염의 진단과 치료에 도움을 줄 수 있는 중요한 정보를 제공한다. 세균배양검사를 통해 세균의 존재 여부와 세균의 종류를 식별하고, 항생제 선택에 활용할 수 있다. 2. 고체온 고체온은 체온이 정상 범위 이상으로 상승한 상태를 말한다. 고체온은 감염의 일반적인 증상 중 하나로, 발열, 오한, 두통, 발한 등의 증상이 동반될 수 있다. 고체온 관리를 위해 활력징...2025.05.11
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편도선염 아동 간호사례 연구2025.11.171. 편도선염(Tonsilitis)의 정의 및 병태생리 편도선은 인두강을 둘러싸고 있는 임파조직 덩어리로 여과기능과 항체 형성을 통해 병원체 침입으로부터 소화관과 호흡기를 보호한다. 편도선염은 대부분 인두염과 함께 발생하며 바이러스나 세균에 의해 발생한다. 호흡기 입구는 Walderyer tonsillar ring으로 둘러싸여 있으며, 구개편도, 인두편도(아데노이드), 설편도, 이관편도 등이 있다. 염증으로 인한 부종으로 구개편도가 맞닿아 공기나 음식물 흐름을 방해하여 연하곤란과 호흡곤란이 나타난다. 2. 편도선염의 임상증상 및 진...2025.11.17
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간농양 환자의 간호진단 및 간호과정 사례연구2025.11.171. 간농양(Liver Abscess) 간농양은 간 내에 고름이 고여 낭성 병변을 형성하는 질환이다. 본 사례의 69세 여성 환자는 고혈압 병력이 있으며, 오한을 동반한 발열과 우상복부 통증을 주증상으로 입원하였다. 초음파 검사에서 4.2cm 크기의 낭성 병변이 발견되었고, 초음파 유도 하 천자를 통해 약 12cc의 액체를 배액하였다. 혈액검사에서 WBC 16.69, CRP 10.73으로 감염 지표가 상승하였으며, 간기능 검사에서 AST, ALT, ALP 수치가 증가하였다. 2. 감염과 관련된 급성통증 간호진단 환자는 NRS 8점의...2025.11.17
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CASESTUDY A+자료 간호과정케이스 흡인성 폐렴(pneumonia)2025.05.111. 폐렴 폐렴은 병을 일으키는 병원균이 폐에 감염이 되어 발생하는 급성 염증성 호흡기 질환입니다. 병원균이 감염된 장소가 병원 밖인지 혹은 병원 내에서 인지에 따라 병원 내 감염 폐렴과 병원 외 감염 폐렴으로 구분됩니다. 병원 내 감염 폐렴은 병원에 입원하고 있는 환자에서 입원 48시간 이후에 발생한 모든 감염성 폐렴으로 사망률이 높습니다. 병원 외 감염 폐렴은 병원 밖 지역사회에서 병원균에 감염된 폐렴입니다. 2. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 기관지 및 폐로 이물질이 들어가면서 생기는 폐렴으로, 주로 병원 내 감염 폐렴의 중요한 ...2025.05.11
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