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A+) 성인간호학실습 Case study 위암 간호진단 3개2025.01.141. 침습적 처치와 관련된 감염 위험 대상자는 PICC, JP drain 등 침습적 처치를 받아 감염 위험이 높은 상태입니다. 매일 활력징후와 감염 증상을 관찰하고, 2-3일 간격으로 WBC, CRP 수치를 측정하여 감염 여부를 모니터링합니다. 또한 처방에 따라 항생제를 투여하여 감염을 예방하고 관리합니다. 2. 침습적 처치와 관련된 급성 통증 수술 후 대상자는 심한 통증을 호소하고 있습니다. 매일 NRS를 사용하여 통증 정도를 사정하고, 처방된 진통제를 투여합니다. 또한 편안한 자세와 환경을 제공하고, 심호흡, 관심 전환 등의 비...2025.01.14
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[A+ 자료] ESRD 혈액투석 환자 케이스스터디 (간호진단 6개, 간호과정 3개)2025.05.011. 동정맥루 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 AVF 수술 후 수술 부위의 통증을 호소하였다. 통증 사정 및 약물적, 비약물적 중재를 통해 통증을 관리하고, 수술 합병증 예방을 위한 교육을 제공하였다. 대상자는 퇴원 시 수술 부위 통증이 감소하였고 비약물적 중재 방법을 이해하게 되었다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자는 CAPD peritonitis 과거력과 PERM cath., Peripheral IV 등의 침습적 처치로 인해 감염 위험이 높았다. 감염 징후 및 검사 결과 모니터링, 무균술 준수, 항생제 투약 등의...2025.05.01
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위절제술 CASE SUDY A+받은 자료입니다! (간호진단 2EA, 간호과정 2EA)2025.05.041. 위암 위암은 세계적으로 최근 그 발생 빈도와 사망률이 감소하고 있으나 아직도 발생률 2위의 암이며, 우리나라에서는 남녀 모두 가장 흔하게 발생하는 암이다. 60대에 위암 발생률이 가장 높고, 남녀 비는 2:1로 남자에게 더 많이 생기는 것으로 알려져 있다. 위암세포의 침윤정도, 림프선 및 타 장기로의 전이 유무에 따라 예후가 달라 진행성위암의 경우 5년 생존율이 약 219%인 것에 반하여 조기위암은 5년 생존율이 90-959%에 이르므로 조기발견 및 조기치료가 예후를 개선시킬 수 있는 중요한 수단이라 하겠다. 2. 위절제술 위...2025.05.04
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SICU 외과계중환자실 담낭천공 사례보고서2025.11.161. 담낭천공 및 담낭염 86세 여성 환자가 melena와 황달 증상으로 입원하였으며, CT 검사에서 담낭 내 활동성 출혈과 혈종이 확인되었다. 진단명은 담낭천공으로 담낭결석 및 담낭염이 동반되었다. PTGBD 시행 후 복강경담낭절제술을 시행하였으며, 수술 후 JP drain을 유지 중이다. 환자는 담관염의 병력이 있었고 ERCP가 필요한 상태였다. 2. 출혈 관련 간호진단 및 중재 CBC 검사에서 Hb 8.8g/dL, Hct 25.2%, RBC 2.90으로 정상보다 낮은 수치를 보였으며, CT 검사에서 활동성 출혈이 확인되었다. ...2025.11.16
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[성인간호학 실습A+] 수술실 케이스 (자궁절제술)2025.05.101. 자궁근종 자궁근종은 가임기 여성의 약 35%, 35세 이상 여성의 50%정도에서 발견되는 흔한 양성종양이다. 근종이 크거나 증상을 유발하지 않는 경우 경과를 관찰하지만 그렇지 않은 경우에는 수술적 방법을 시행한다. 자궁을 보존하고자 할때는 근종 적출술을 하고, 자궁을 보존 할 필요가 없는 경우이거나 근종의 상태가 악화되어 다른영역을 침범하였을 경우에는 자궁절제술을 시행한다. 2. 복강경 전자궁절제술 복강경 전자궁 절제술(Total laparoscopic hysterectomy ,TLH)은 개복술에 비해 간단하고, 환자의 통증을...2025.05.10
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성인간호케이스_담낭염_ 간호진단 6개 간호과정 2개2025.01.281. 담낭염 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환이다. 급성 담낭염의 원인 중 가장 많은 비중을 차지하는 것은 담낭 내 담석으로, 72~93% 정도이다. 담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며, 이차적으로 세균이 감염되어 염증을 일으킨다. 급성 담낭염의 초기 증상은 담석에 의한 통증인 담관 산통과 유사하며, 복통, 발열, 오심과 구토 등이 나타난다. 복부 초음파 검사를 통해 진단할 수...2025.01.28
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여성간호학 케이스 사례보고서 자궁근종(myoma uteri) 총정리2025.05.061. 자궁근종(myoma uteri) 자궁근종은 자궁에 생기는, 근육 조직과 섬유 조직으로 구성된 비정상적인 신생물이다. 젊은 여성의 20%, 40세 이상 중년 여성의 50% 정도가 자궁근종을 갖고 있을 정도로 흔하다. 단독으로 생기거나 다발성으로 발생하고 크기도 다양하다. 작은 근종은 증상이 없지만 크기가 큰 것은 생리나 임신 능력에 영향을 끼칠 수 있다(여성 불임). 원인은 잘 모르지만 에스트로겐에 비정상적인 반응을 보여 발생하는 것으로 판단된다. 작은 근종은 대부분 치료할 필요가 없지만, 정기적으로 꾸준히 관찰해야 한다. 치료...2025.05.06
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통합실습 협심증 케이스 사례연구 A++2025.01.151. 기도저항의 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 수술 후 혈역학적 감시와 인공호흡기 사용 등 집중 간호를 위해 중환자실에 입실하였다. 호흡유지를 위해 Ventilator가 적용 중이며, ABGA 검사 결과 호흡성 산증 소견을 보였다. 간호사는 1시간마다 산소포화도를 포함한 활력징후를 측정하고, 호흡양상과 Ventilator 모드를 지속적으로 사정하며, ABGA를 지속적으로 측정하였다. 또한 Ventilator 수치 조절, 기관지 확장제와 진해거담제 투여, 흉부물리요법 등을 시행하여 효과적인 호흡 유지를 도모하였다. 2. ...2025.01.15
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전교 1등의 AAA+급 자료 [성인간호학실습] 충수염(appendicitis) 문헌고찰, 간호과정 3개2025.04.281. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있었다. 통증 사정을 통해 통증 정도를 파악하고 진통제 투여, 체위 변경, 수술 부위 지지 등의 중재를 제공하여 통증을 완화시켰다. 대상자는 퇴원 시까지 통증이 감소되어 편안하다고 표현하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자는 충수절제술 후 감염의 위험이 있었다. 활력징후 모니터링, 배액물 관찰, 임상검사 결과 확인 등을 통해 감염 징후를 지속적으로 사정하였고, 수술 부위 소독, 무균술 준수, 항생제 투여 등의 중재를 제공하여 감염 예방에 힘썼다. 대...2025.04.28
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A+ 성인간호학실습 대퇴경부 골절 케이스 (간호진단5개)2025.05.051. 페포-모세혈관막의 변화와 관련된 가스교환장애 대상자는 입원 중 호흡곤란을 호소하였다. 활력징후 모니터링, 동맥혈가스검사 결과 확인, 심호흡 및 기침 격려, 산소요법 적용 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡기능 개선을 도모하였다. 그러나 입원 기간 내 완전한 회복은 이루어지지 않아 장기목표 달성은 평가할 수 없었다. 2. 수술과 관련된 출혈위험성 대상자는 수술 후 출혈 징후를 보였다. 활력징후 모니터링, 출혈 부위 관찰, 혈액검사 결과 확인 등의 간호중재를 통해 출혈 위험을 관리하고자 하였으나, 입원 기간 내 완전한 회복은 이루...2025.05.05
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