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[성인간호학실습] 소화기 질환자 간호 [위세척(Gastric lavage), 위장관 삽입(튜브 삽관의 목적, 튜브의 종류)] [레포트, 지침서, 보고서, 과제, 응급실, ER, 실습]2025.05.081. 위세척(Gastric lavage) 위세척(Gastric lavage)은 위 내용물을 제거하는 방법으로, 중추신경계 억압, 구개반사 소실, 구토 불가능 환자에게 실시한다. 물품으로는 세척용 normal saline, 물통, tube 연결관, 클램프(clamp)가 필요하며, 250-500ml 정도의 액체를 주입하고 내용물이 깨끗해질 때까지 계속한다. 금기증으로는 약물 중독, 심각한 출혈 경향, 식도-위 정맥류, 날카로운 물질 섭취, 심각한 구토, 의식혼탁 등이 있다. 부작용으로는 식도, 위 천공, 비출혈, 폐 흡인 등이 있다. ...2025.05.08
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복수를 동반한 알코올성 간 경변증 간호 사례2025.11.161. 알코올성 간 경변증 알코올성 간 경변증은 장기간의 과도한 음주로 인해 간세포가 손상되고 간 조직에 섬유화가 진행되어 정상적인 간의 구조가 비정상적인 재생결절로 바뀌는 질환이다. 아세트알데하이드의 작용, 유리 산소 잔기의 형성, 저산소혈증, 사이토카인 효과, 영양섭취 장애 등으로 인해 발생한다. 초기에는 무증상이나 피로, 식욕부진, 체중감소가 나타나고, 진행되면 황달, 복수, 간성혼수, 식도정맥류 출혈 등의 합병증이 발생한다. 2. 복수(Ascites)와 체액 과다 복수는 간 경변증의 주요 합병증으로 문맥 고혈압과 손상된 간 기...2025.11.16
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[A+자료] 성인간호학 조직손상과 관련된 급성통증2025.05.071. 상부 위장관 출혈 상부 위장관 출혈은 식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을 말한다. 출혈을 일으키는 원인은 다양한데, 소화성 궤양이 50% 정도로 가장 많다. 그 밖에 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염 등의 급성 위점막 병변, 위암 등이 있다. 가장 대표적인 증상은 토혈(Hematemesis)과 흑색변(Melena)이다. 내시경 검사는 출혈 부위, 출혈 병변의 상태, 출혈 양상, 노출 혈관의 유무를 확인하고 진단하는 데 가장 중요하고 정확한 검사 방법이다. 치료는 출혈 원인을 제거하는 지혈에 초점을 맞추어 ...2025.05.07
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간경화(간경변증) 질병보고서2025.01.091. 간경변증의 정의 및 유형 간경변증(liver cirrhosis)은 넓게 퍼진 섬유증(fibrosis)과 소결절(nodule)을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고, 간세포, 담 세관, 맥관, 그물 세포 등이 변할 때 발생을 한다. 간경변증의 유형에는 알코올성 경병증, 괴사 후 경병증, 담즙성경병증, 울혈성경병증 등이 있다. 2. 간경변증의 원인 간경변증의 발생이 높은 국가에서 인구 당 알코올 소비가 높게 나타나 간경변증과 과다한 알코올 섭취와의 관계는 밝혀...2025.01.09
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성인간호학 실습 상부위장관출혈 case (간호진단2)2025.01.171. 위장관 출혈 위장관 출혈은 식도, 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미합니다. 가장 흔한 원인은 소화성 궤양이며, 상부위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈이고, 하부위장관 출혈은 십이지장의 원위부 이하에서 발생하는 출혈을 말합니다. 위장관 출혈은 토혈, 흑색변, 혈변, 빈혈 등의 증상으로 나타나며, 내시경 검사로 출혈 부위와 병변을 확인하고 지혈 치료를 합니다. 수액 공급, 수혈, 내시경적 지혈 요법, 약물 치료 등으로 치료하며, 적절한 치료를 하지 않으면 과다 출혈로 인...2025.01.17
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간경변증(liver cirrhosis) PPT2025.01.131. 간의 특징과 기능 간은 우리 몸에서 가장 큰 장기로, 성인의 평균 길이는 25cm, 무게는 1.2~1.5kg입니다. 간은 신장이나 췌장과 달리 인위적인 방법으로 기능을 대체할 수 없지만, 회복능이 우수하고 기능에 있어서도 예비능이 크기 때문에 상당한 손상이 있기 전까지는 자각하지 못하는 경우가 대부분입니다. 간은 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민과 무기질, 호르몬, 담즙 생성 및 배출, 독성물질 대사 등 다양한 기능을 수행합니다. 2. 간경변증의 병태생리 간경변증은 만성적인 간세포 손상으로 인해 정상적인 간 조직이 섬유화 조직...2025.01.13
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(A+보장) 내시경실 케이스 UGI bleeding 간호진단, 간호과정 1개2025.01.181. 상부 위장관 출혈 상부 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈로, 장출혈 환자 중 약 85%를 차지한다. 주요 증상은 흑변(melena)이며, 원인으로는 식도질환, 위질환, 소장질환 등이 있다. 진단을 위해 대변잠혈검사, 직장수지검사, 내시경검사 등을 시행하며, 치료로는 내시경 지혈술, 혈관조영술, 약물치료, 수술 등이 있다. 간호중재로는 출혈량 확인, 활력징후 모니터링, 수액 및 수혈 공급, 내시경 간호 등이 필요하다. 2. 불안 내시경 검사 후 불확실한 예후에 대한 불안이 나타날 수 있다. 간호중재로는 Bec...2025.01.18
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응급실 토혈환자 케이스스터디2025.05.151. 토혈(Hematemesis) 토혈(Hematemesis)은 상부위장관(식도, 위, 십이지장 상부)에서 다양한 원인(궤양, 정맥류, 말로리바이러스 증후군)에 의해 출혈이 발생하고 그 피가 상부위장관에 고인 후 고인 혈액에 의한 자극으로 구토와 함께 피를 토하는 것이다. 출혈 직후에 토하면 선명한 붉은색을 띄지만 시간이 경과하면 검붉은색을 띄는 경우가 많다. 토혈을 하는 경우, 기도 흡인을 예방하는 것이 가장 중요하고 과다출혈로 위험해질 수 있으므로 응급실로 빨리 내원해야 한다. 2. 토혈의 증상 60mL 이상의 출혈이 있으면 m...2025.05.15
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성인 중환자실 실습 LC 케이스2025.04.271. 간경변 간경변은 장기간 지속적인 간 세포 손상으로 간이 점차 굳어지고 간에 다양한 크기의 재생 결절들이 생기는 상태입니다. 주요 원인은 B형 간염 바이러스, C형 간염 바이러스 감염, 알코올 과다 섭취 등입니다. 초기에는 증상이 없다가 진행되면서 전신 쇠약, 만성 피로, 식욕부진, 복부 불쾌감 등이 나타날 수 있습니다. 간경변증이 심해지면 위와 식도 정맥류, 간성뇌증 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 진단은 신체검사, 혈액검사, 영상검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 원인 질환에 대한 적절한 치료와 함께 간 기능 유지, 합병...2025.04.27
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간경화 교육자료, 문헌고찰 ppt2025.05.131. 간경화의 정의 간경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이다. 간경화증의 가장 흔한 원인은 B형간염이다. 2. 간경화의 원인 간경화의 원인에는 알코올성 간질환, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 지방성 간염, 약물과 독성물질, 쓸개즙성 질환, 대사성/유전성 질환, 심혈관 질환 등이 있다. 3. 간경화의 신체적 특징 간경화의 신체적 특징에는 복수, 근육 쇠약, 발목의 부종, 배꼽 주위의 정맥 팽창, 반상 출혈, 섬망성 혈관종, 신체 모발의 상실, 여성형 유방, 황달, ...2025.05.13
