총 568개
-
자궁내막증 케이스 스터디: 불안 간호중재2025.11.141. 자궁내막증(Endometriosis) 자궁내막의 선조직과 기질이 자궁 이외의 부위에 부착하여 증식하는 질환으로, 월경주기에 따른 호르몬 변화에 반응하여 복강 내 출혈을 일으킨다. 2013년 8만명에서 2017년 11만명으로 5년 새 31% 증가했으며, 30~40대가 전체의 85.2%를 차지한다. 주요 증상은 심한 월경통, 만성 골반 통증, 성교통, 불임증이며, 진단은 질식 초음파, MRI, 혈액검사(CA-125), 복강경 검사 등으로 이루어진다. 치료는 약물요법과 수술요법이 있으며, 약 30~80%에서 병이 진행되고 재발률은 ...2025.11.14
-
인공관절 치환술(Arthroplasty): 무릎과 고관절2025.11.151. 무릎 인공관절 치환술 무릎 인공관절 치환술은 손상된 무릎관절을 인공관절로 대치하는 수술입니다. 부분치환술은 손상된 최소한의 부분만 절삭하여 대치하며, 무릎인대가 좋지 않은 경우에는 시행하지 않습니다. 전치환술은 대퇴골, 경골, 슬개골의 연골이 파괴된 상태에서 금속 및 폴리에틸렌 인공 보철기로 전체를 대치합니다. 무릎 보철기는 대퇴부위, 경골판, 슬개버튼의 3개 요소로 구성됩니다. 2. 고관절 인공관절 치환술 고관절 인공관절 치환술은 부분 치환술과 전치환술로 나뉩니다. 부분 치환술은 대퇴골두부를 대치하거나 골관구를 컵 모양으로 ...2025.11.15
-
만성 담낭염 환자의 간호사례 연구2025.11.151. 만성 담낭염(Chronic Cholecystitis)의 정의 및 병태생리 만성 담낭염은 급성 담낭염이 여러 번 재발하여 진행되는 질환으로, 대부분 담석증과 연관되어 나타난다. 담낭은 7~10cm 크기의 서양배 모양 기관으로 간 아래에 위치하며, 담즙의 농축·저장·배설을 조절한다. 염증으로 인해 담낭벽이 섬유화되고 두꺼워지며, 중년층이나 비만한 여성에게 흔하다. 황달, 점토색 대변, 짙은 색 소변 등의 증상이 나타나며, 담관 폐쇄로 인한 빌리루빈 축적이 주요 특징이다. 2. 만성 담낭염의 원인 및 임상증상 결석성 담낭염은 담석이...2025.11.15
-
양쪽 무릎 퇴행성관절염 환자의 인공슬관절성형술 후 간호2025.11.141. 퇴행성관절염(골관절염, OA) 퇴행성관절염은 관절 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 관절막, 인대 등에 이차적 손상이 일어나서 통증과 변형, 기능 장애를 일으키는 질환이다. 65세 이상에서 60% 이상의 빈도를 보이며, 노령 인구의 증가에 따라 발병확률도 증가하는 추세이다. 나이, 성별(여성), 유전적 요소, 비만 등의 요인에 따라 발생하는 일차성 관절염과 외상, 질병 및 기형 등이 원인이 되어 발생하는 이차성 관절염으로 분류된다. 주요 증상은 관절 부위 국소적 통증, 관절 운동 범위의 감소, 종...2025.11.14
-
자궁근종 환자의 복강경 자궁절제술 간호 사례2025.11.161. 자궁근종(Myoma Uteri) 자궁근종은 자궁의 평활근에 생기는 양성종양으로, 35세 이상 여성의 20~40%가 보유하고 있다. 30~45세에 호발하며 폐경 후 크기가 감소한다. 원인은 평활근 세포의 비정상적 증식으로 알려져 있으며, 위험요인으로는 연령, 미경산, 비만, 인종 등이 있다. 증상은 월경과다, 부정자궁출혈, 하복부 통증, 빈뇨, 변비 등이 있으며, 약 25%의 환자만 증상을 보인다. 진단은 초음파검사와 자궁경검사로 이루어진다. 2. 복강경 자궁절제술(Total Laparoscopic Hysterectomy, TL...2025.11.16
-
척추관협착증 감압술 간호과정 사례보고2025.11.141. 척추관협착증 감압술(Decompression L4-5) 79세 여성 환자의 요추 4-5번 척추관협착증에 대한 감압술 사례입니다. 전신마취 하에 복위 자세에서 시행되었으며, 척추 후궁 절제, 황색인대 제거, 신경감압술을 통해 척수신경 압박을 해소했습니다. 수술 시간은 1시간 20분이었고, 고속 드릴을 이용한 층판절제술, 미세현미경을 통한 정밀한 뼈 및 인대 제거, 헤모박 삽입 등의 절차가 포함되었습니다. 2. 수술 중 마취 관리 전신마취는 세보프란(Sevofran) 250ml 흡입제와 아네폴주(Propofol) 120mg/12m...2025.11.14
-
수술환자 간호과정 사례연구2025.11.141. 복강경 담낭절제술 후 급성통증 관리 다발성 담낭결석으로 복강경 담낭절제술을 받은 52세 남성 환자의 수술 후 통증 관리 사례. 수술부위(RUQ Abd.pain)의 통증을 NRS 척도 6, VDS 중정도로 사정하였으며, PCA(자가통증조절기) 사용, 진통제 투여(Tarasyn 1A IM q8hr), 심호흡운동, 체위유지(Semi Fowler's position) 등의 중재를 통해 POD#3에 NRS 1-2로 통증이 감소되었다. 통증 관리를 통해 환자의 수면과 일상생활 회복을 촉진하였다. 2. 수술 후 수면장애 간호중재 수술 후 ...2025.11.14
-
담낭절제술 수술응급간호학 실습보고서2025.11.171. 담낭절제술의 목적 및 적응증 담석은 담즙의 주성분인 콜레스테롤의 결정화와 담낭의 구조적 이상으로 발생하며, 시간 경과에 따라 크기와 개수가 증가한다. 담석이 담도를 막으면 담석급통증이 발생하고, 물리적 자극이 지속되면 만성 담낭염이 유발된다. 담낭절제술은 담석 재발을 방지하기 위해 담낭 자체를 절제하여 근본적 원인을 제거하는 수술이다. 무증상 담석증, 급성 담낭염, 만성 담낭염이 주요 적응증이며, 복강경 담낭절제술이 일차적 치료법이다. 2. 복강경 담낭절제술과 개복 담낭절제술의 비교 복강경 담낭절제술은 복부에 큰 상처를 남기지...2025.11.17
-
장천공 사례 연구: 진단, 치료 및 간호2025.11.131. 장천공의 정의 및 발생률 장천공은 소장이나 대장의 벽에 구멍이 생기는 질환으로, 기기와 술기의 발달로 발생률이 감소하고 있으나 여전히 0.3~0.6%의 발생률을 보이고 있다. 과거에는 수술적 치료가 표준 치료법이었으나, 최근에는 비수술적 치료로 회복되는 증례가 증가하고 있는 추세이다. 환자의 전신상태, 장정 결도, 복강 오염 정도를 종합적으로 판단하여 치료 방법을 결정해야 한다. 2. 장천공의 원인 장천공의 원인은 크게 기저질환 악화와 기타 원인으로 분류된다. 기저질환으로는 대장폐색, 대장암, 맹장염, 게실염, 위암, 위궤양,...2025.11.13
-
성인간호학 수술 전후 간호2025.11.151. 수술 전 환자 평가 및 준비 수술 전 환자의 최적 신체적, 정신적 건강 유지와 합병증 예방을 위해 1개월 이내의 혈액학적 검사(CBC, 전해질, 응고검사), 면역혈청학적 검사(HBsAg, VDRL, Anti HCV, Anti HIV), 뇨검사, 흉부 X-ray, 심전도 등을 시행한다. 65세 이상 고령환자는 심장초음파와 폐기능검사를 추가로 실시한다. 환자의 심리적 상태 평가, 기저질환 확인, 수술동의서 확인, 수술부위 표식 확인 등이 필수적이다. 2. 수술 전 처치 및 간호 수술 전날부터 24시간 금식(NPO)을 유지하여 위를...2025.11.15
12 / 57
