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스트레스와 영양관리: 외상, 수술, 화상, 호흡기질환2025.11.141. 스트레스 반응과 일반적응증후군 Hans Selye의 일반적응증후군은 스트레스 반응을 3단계로 설명합니다. 경고기는 신체 위협을 인식하고 호르몬을 분비하여 심박동수 증가, 혈당 상승, 동공 확장이 나타납니다. 저항기(적응기)는 스트레스 증상이 사라지면서 균형을 이루는 기간으로 국소적응증후군과 방어기전이 나타나고 성공적 적응은 회복을 유도합니다. 소진기는 스트레스 적응 실패로 질병 발생, 우울증, 심한 경우 사망까지 이를 수 있습니다. 2. 외상의 대사 변화와 영양관리 외상 후 첫 12~24시간의 쇠퇴기에는 카테콜라민과 글루카곤 ...2025.11.14
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traumatic SDH, ER Case2025.01.161. 경막하 출혈 경막하 출혈은 신체의 반응에 기인하여 ICP 상승과 혈종이 형성되며, 뇌는 저산소증으로 인해 국소 손상, 출혈, 그리고 순환장애에 대한 반응으로 부종이 나타난다. 경막하 출혈은 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류되며, 각각 다른 증상을 보인다. 진단을 위해 뇌 전산화 단층촬영(CT)이 필요하며, 출혈량이 상당하여 뇌가 압박을 받는 경우 수술적 치료가 필요하다. 간호중재로는 낙상 및 기타 손상 방지, 피부합병증 예방 등이 중요하다. 2. 두개내압 상승 경막하 출혈로 인한 두개내압 상승은...2025.01.16
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혈관종 (아동간호학 문헌고찰 CASE STUDY 감염위험성, 피부통합성 장애 등)2025.01.051. 혈관종 혈관종은 비정상적인 혈관의 뭉쳐있는 덩어리를 의미하는 말로 사용되어왔으며 선천적인 혈관 질환을 총칭하는 용어로 쓰이기도 하였다. 하지만 최근에는 선천적인 혈관 질환을 종양, 즉 혈관종과 선천적 혈관 기형으로 나누어 분류하고 있으며, 이렇게 두 가지로 나누는 가장 큰 이유는 혈관종과 선천적 혈관 기형이 서로 치료 및 예후가 다르기 때문이다. 따라서 이 두 가지 질환은 구분되어야 하며 그 진단 분류에 맞게 환자에게 치료와 예후의 설명이 이루어져야 할 것이다. 2. 감염 위험성 침습적 처치와 관련된 감염 위험성이 있는 것으로...2025.01.05
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[성인] sicu A+ 받은 Brain tumor(뇌종양) Coma(혼수) 케이스 간호진단 간호과정 (피부통합성장애, 감염의위험성)2025.01.051. 뇌종양 뇌종양은 알려진 원인이 없으며 120개 이상의 다양한 유형이 있다. 유전자 변화가 원인으로 알려져 있으며, 신경섬유종 가족력이 있는 경우 중추신경종양 발생 위험이 높다. 뇌종양은 양성과 악성으로 구분되며, 위치에 따라 증상이 다양하게 나타난다. 진단을 위해 CT, MRI, PET 등의 검사를 시행하며, 치료는 약물요법, 항암화학요법, 방사선치료, 수술 등이 있다. 2. 피부통합성 장애 대상자는 장기 침상생활과 관련된 피부통합성 장애 위험이 있다. 체위변경, 욕창 부위 드레싱, 영양 공급 등의 간호중재를 통해 피부 손상을...2025.01.05
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간경화증 대상자 간호진단, 계획2025.05.091. 간성뇌병증 간성뇌병증은 간기능상실의 결과로 암모니아와 같은 물질이 축적되면서 의식수준, 행동, 성격, 신경학적 이상을 보이는 것이다. 간성혼수는 간성뇌병증의 마지막 단계로, 비정상적인 뇌전도, 근육의 뒤틀림, 과잉반사 등이 나타난다. 간성뇌병증 대상자의 암모니아 수준이 높은 경우 저단백, 단순 탄수화물 식이를 제공하고 lactulose를 투여하여 암모니아를 대변으로 배출하도록 한다. 또한 지남력, 의식수준 등을 정기적으로 사정한다. 2. 피부 통합성 장애 간경화증 환자는 심한 쇠약, 통증상태, 활동 저하로 인해 압력을 느끼지 ...2025.05.09
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[A+학점 보장]열성경련 case study2025.05.141. 로타바이러스 감염 6세 남아가 로타바이러스 감염으로 인한 잦은 설사와 구토, 탈수 증상을 보이고 있다. 해열제, 진토제, 수액 요법 등의 약물 치료와 체온 관리, 섭취량-배설량 확인, 구강 간호 등의 간호 중재가 이루어졌다. 2. 탈수 로타바이러스 감염으로 인한 잦은 설사와 구토로 인해 탈수 증상이 나타났다. 수액 요법, 전해질 검사, 피부 및 점막 상태 확인 등의 간호 중재가 이루어졌다. 3. 피부 손상 잦은 설사로 인한 피부 자극과 손상 위험이 있었다. 엉덩이 피부 상태 확인 및 관리가 필요했다. 4. 영양 장애 설사와 구...2025.05.14
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비소세포암 non-small cell lung cancer(NSCLC) 케이스(성인간호학실습) 간호진단 및 계획2025.05.101. 가스교환장애 대상자는 non-small cell lung cancer(NSCLC) 진단을 받았으며, 산소 부족으로 인해 여러 합병증이 발생할 수 있는 심각한 상태이다. 따라서 활력징후 모니터링, ABGA 검사, SpO2 측정 등을 통해 가스교환 상태를 지속적으로 확인하고, 처방된 산소 투여, 흡인, 체위 변경 등의 간호중재를 제공하여 가스교환 장애를 개선하고자 한다. 2. 피부손상 대상자는 신체 부동으로 인해 욕창이 발생한 상태이다. 욕창 악화 위험요인을 사정하고, 체온 관리, 체위 변경, 피부 관리, 부종 관리 등의 간호중재...2025.05.10
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모아(Mohr)법에 의한 NaCl의 정량실험2025.01.131. NaCl(염화나트륨) NaCl은 식용소금의 주성분으로 해수염류 중 가장 많은 비율을 차지하며, 인체의 대표적인 전해질이다. 순수한 NaCl은 조해성이 없지만, 정제하지 않은 것은 Mg, Ca 등을 함유하므로 조해성을 가진다. 2. AgNO3(질산은) AgNO3는 무색, 투명하며 비조해성 물질이다. 순수한 것은 공기 중에서 광선에 안정하지만, 유기물이 혼재할 경우 분해되어 어두운 색이 된다. 440°C에서 가열하면 분해되어 은을 생성한다. 수용액은 중성이며 피부조직을 부식시키는 독극물이다. 3. 부피분석법 부피분석법은 정량하려는...2025.01.13
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[성인간호학] 중독(Toxicologic emergency) 정리2025.01.041. 중독(Toxicologic emergency) 중독은 해로운 물질이 신체에 들어가 영구적 또는 일시적 손상을 일으키는 것을 말합니다. 섭취성 중독의 경우 응급 간호 지침으로는 기도 유지, 신속한 신체 사정, 독물 분석, 심장 모니터링 등의 검사 실시, 정확한 병력 확인, 해독 및 배설 방법 모색 등이 있습니다. 위세척, 전장관 세척, 흡착제 및 하제 사용, 해독제 투여 등의 방법으로 중독을 치료할 수 있습니다. 피부 중독의 경우 화학 약품이 피부에 노출되어 화상과 같은 손상을 받는 것으로, 흐르는 물로 충분히 씻어내는 것이 중...2025.01.04
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임신 및 제왕절개로 인한 피부손상2025.01.201. 모성간호실습 이 자료는 모성간호학 실습 중 작성된 케이스 스터디 보고서입니다. 환자의 일반적 배경, 건강력, 산과력, 신체사정 결과, 간호진단, 간호계획 및 중재, 평가 등이 포함되어 있습니다. 주요 내용은 임신 및 제왕절개 수술로 인한 피부 손상에 대한 것입니다. 2. 제왕절개 수술 이 환자는 제왕절개 수술을 받았습니다. 제왕절개 수술은 산모와 태아의 건강을 위해 필요한 경우 시행되는 수술입니다. 수술 후 상처 관리와 감염 예방이 중요합니다. 3. 피부 손상 임신과 제왕절개 수술로 인해 환자의 피부에 손상이 발생할 수 있습니...2025.01.20
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