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[성인간호학] 중독(Toxicologic emergency) 정리2025.01.041. 중독(Toxicologic emergency) 중독은 해로운 물질이 신체에 들어가 영구적 또는 일시적 손상을 일으키는 것을 말합니다. 섭취성 중독의 경우 응급 간호 지침으로는 기도 유지, 신속한 신체 사정, 독물 분석, 심장 모니터링 등의 검사 실시, 정확한 병력 확인, 해독 및 배설 방법 모색 등이 있습니다. 위세척, 전장관 세척, 흡착제 및 하제 사용, 해독제 투여 등의 방법으로 중독을 치료할 수 있습니다. 피부 중독의 경우 화학 약품이 피부에 노출되어 화상과 같은 손상을 받는 것으로, 흐르는 물로 충분히 씻어내는 것이 중...2025.01.04
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피부와 유방 용어 정리2025.01.041. 피부 피부는 신체의 외면을 덮는 조직으로 자극을 전달하는 신경, 체온조절을 돕는 혈관 등이 복잡한 구조로 되어 있다. 몸 전체를 둘러싸고 있어 수분과 전해질 손실을 막고, 통각, 온도감각, 압각, 촉각 등을 감지하는 역할을 하며 표피, 진피, 피부밑 조직의 3층으로 나눌 수 있다. 부속기관으로는 모발, 기름, 땀샘, 손발톱 등이 있다. 2. 피부 해부생리학적 용어 표피는 각질층, 투명층, 과립층, 가시층, 지저층으로 구성되며, 진피는 콜라겐 섬유와 탄력섬유로 구성되고 혈관, 모낭, 신경, 한선 등이 존재한다. 피부밑조직에는 지...2025.01.04
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아동간호 UTI 대상자 케이스스터디 진단 3개 (고체온, 체액 부족의 위험성, 피부 통합성 장애의 위험성)2025.01.141. 고체온 대상자의 주호소 및 입원 이유인 고체온에 대해 해열제 투여, 체온 모니터링, 염증 지표 관찰, 항생제 투여 등의 중재를 시행하였다. 보호자에게 고체온의 증상, 위험성 및 대처방법을 교육하였다. 퇴원 전까지 대상자의 체온이 정상범위로 유지되었다. 2. 체액 부족의 위험성 구토와 지속되는 발열로 인한 체액 부족의 위험성에 대해 탈수 증상 모니터링, 수액 투여, 섭취량/배설량 기록 등의 중재를 시행하였다. 보호자에게 탈수 증상과 수분 섭취의 중요성을 교육하였다. 퇴원 전까지 검사 수분전해질 수치가 정상으로 유지되었다. 3. ...2025.01.14
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메디컬 스킨케어 ) 메디컬 스킨케어 중 3가지 이상 선택하여 특징과 치료 방법에 대해 설명하세요.2025.01.201. 색소 치료 색소침착의 종류로 주근깨, 기미, 지루성각화증, 선천 모반, 후천 모반, 오타모반, 점 등이 있다. 이러한 색소 질환은 육안으로 비슷해 보일 수 있지만 정확한 구분이 필요하며, 대표적인 메디컬 스킨케어 미백 프로그램에는 스케일링, 바이탈 이온트, 이온 자임, 초음파, 레이저 등의 치료 방법이 있다. 2. 흉터 치료 흉터는 손상된 피부가 치유된 후 남는 흔적으로, 여드름, 화상, 수술 등의 외부적 또는 물리적 손상으로 발생한다. 흉터 치료 방법에는 필러, 도트필, 펀치절개, 레이저치료, 레이저치료와 공기압을 병행한 흉...2025.01.20
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복부대동맥류 간호과정2개(조직관류장애, 피부손상) 케이스 스터디2025.01.121. 복부대동맥류 복부대동맥류는 대동맥의 일부가 정상적인 직경의 1.5배 이상으로 영구적으로 늘어난 상태를 말한다. 대동맥류의 가장 흔한 원인은 동맥경화증이며, 증상이 없는 경우가 많지만 통증, 구토, 요관 압박 등의 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 복부 X-선, 초음파, CT, MRI 등의 검사를 시행하며, 수술을 통해 치료한다. 수술의 합병증으로는 심근경색, 출혈, 장기 손상 등이 있다. 2. 조직관류장애 복부대동맥류 환자에서 동·정맥 혈류의 감소로 인한 조직관류장애가 발생할 수 있다. 이로 인해 말초조직의 피부색 변화, ...2025.01.12
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중환자실 세균성 폐렴 간호과정 케이스 스터디 (가스교환 장애, 피부 통합성 장애, 감염의 위험)2025.01.041. 가스교환 장애 서OO님은 호흡부전으로 인해 인공호흡기 적용하여 치료 중이다. 대상자의 호흡 상태와 의식 수준 변화를 사정하고, 맥박산소측정기를 사용하여 산소포화도를 관찰하였다. 동맥혈 가스분석 결과를 모니터링하여 가스교환 장애를 확인하였다. 이에 따라 최적의 호흡 운동을 위해 반파울러 체위를 취하고, 필요시 기도 삽관 및 기계적 환기를 시행하였다. 또한 처방에 따라 가스교환에 용이한 약물을 투여하였다. 2. 피부 통합성 장애 대상자는 장기간 부동 중이어서 피부 손상의 위험이 증가하였다. 전반적인 피부 상태를 사정하고, 욕창 위...2025.01.04
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NICU(신생아중환자실) case study2025.05.061. 신생아 황달 대상자는 생후 7일된 신생아로, 간 대사능력 미숙과 관련된 신생아 황달이 발생했다. 황달 증상이 지속되고 있으며 T-Bilirubin 수치가 계속 높게 나타나고 있다. 이를 해결하기 위해 phototherapy를 실시하고 있으며, 충분한 영양과 수분 섭취, 정기적인 TB 수치 검사, 피부 색 관찰, 체위 변경 등의 간호중재를 제공하고 있다. 5일 이내에 황달 증상이 사라지고 TB 수치가 정상 범위로 돌아오는 것을 목표로 하고 있다. 2. 신생아 구토 대상자는 지속적인 구토 증상을 보이고 있다. 구토로 인해 영양 섭...2025.05.06
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[성인간호학실습]견인종류과 간호+문헌고찰!!2025.01.121. 견인(Traction) 견인(Traction)은 특정 방향으로 힘을 가해 주는 것으로, 자연적인 힘이나 근육의 당김을 극복하기 위해 끈과 활차, 추를 이용한다. 견인의 목적은 골절을 감소시키고 부동화시키며, 손상된 사지의 정상 길이와 배열을 회복하고, 근육경련을 감소시키거나 제거하며, 변형을 방지하고, 침대에서의 환자의 활동을 자유롭게 하며, 통증을 감소시키는 것이다. 견인장치의 일반적 간호에는 환자의 체위 유지, 상대적 견인 유지, 마찰 방지, 견인의 계속성 유지, 견인줄 관리, 운동과 감각상태 관찰 등이 포함된다. 2. 피...2025.01.12
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붕소염(Cellulitis) 단독(Erysipelas)2025.01.121. 붕소염(Cellulitis) 붕소염은 박테리아 감염으로 인한 복합적인 면역 및 염증 반응의 결과이다. 주요 유발 박테리아로는 MRSA, 베타 용혈성 연쇄상 구균, 그람 음성 박테리아, 솔방울병 세균, 비브리오 패혈증, 녹농균 등이 있다. 증상으로는 압통, 발열감, 홍반, 부기, 림프관염, 림프절증이 있다. 2. 단독(Erysipelas) 단독은 발열, 오한, 불쾌함, 화상 증상이 있으며, 주변 정상 피부와 명확하게 구분된 높은 피부 영역이 특징이다. 진단을 위해 전신 독성 상태, 광범위한 피부 병발, 면역결핍, 동물 교상, 순...2025.01.12
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[CASE STUDY] A+ 간호진단 2개, 간호과정 2개, 만성질환으로 인한 질병경과와 관련된 무력감, 손상된 피부 통합성과 관련된 감염의 위험2025.05.161. 만성질환으로 인한 질병경과와 관련된 무력감 대상자는 현재 많은 질병력을 가지고 있고, 계속되는 치료에 지쳐서 무기력한 모습을 보였다. 무력감은 우울함을 증가시키고, 쉽게 피로해지게 만들며 회복을 지연시키기 때문에 빠르게 정서적 지지를 해줘야 한다. 현재 대상자는 너무 지친 상태라 주변 가족들과 지인들의 정서적 지지가 필요로 해 보이는데, 가깝게 지내는 지인분이 없고, 가족들도 말수가 적은 편이라 정서적 지지가 잘 되지 못하고 있다. 그래서 일단 대상자가 너무 표현을 안 하고 속으로만 감정들을 삭히는 것 같아 보여 자기표현을 하...2025.05.16
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