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2023 충남대병원 필기완전 복원 및 필기후기2025.05.111. 폐색전증 폐색전증 대상자의 PT를 확인해야 하는 약물은 warfarin입니다. 이는 폐색전증 환자의 항응고 치료에 사용되는 약물입니다. 2. 산-염기 불균형 계속해서 구토한 환자의 ABGA 결과 pH 7.5, HCO3 28, PaCO2 35인 경우, 이에 따른 보상기전은 신장에서 많은 중탄산 이온을 형성하는 것입니다. 이는 대사성 알칼리증에 대한 신장의 보상 반응입니다. 3. 항암화학요법 항암화학요법을 시행 중인 환자에게 G-CSF를 투여하는 목적은 호중구 증가입니다. G-CSF는 조혈모세포 자극인자로, 항암화학요법으로 인한 ...2025.05.11
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정신간호학 영화 리포트: 뷰티풀 마인드2025.01.031. 정신 상태 사정 영화 '뷰티풀 마인드'에서 주인공 존 내쉬의 정신 상태를 사정하였습니다. 그는 병원에서 퇴원한 후 약물 복용을 중단하면서 환각 증세가 다시 나타났고, 자신의 증상을 깨닫고 의료진과 상담하는 과정에서 다양한 정신 증상을 보였습니다. 그의 외모, 언어, 운동 활동, 정서 상태, 지각, 사고, 의식 수준, 기억력, 주의집중력, 추상적 사고, 판단력, 통찰력 등을 종합적으로 사정하였습니다. 1. 정신 상태 사정 정신 상태 사정은 개인의 정신 건강을 평가하고 이해하는 데 매우 중요한 과정입니다. 이를 통해 개인의 사고,...2025.01.03
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신경계 문헌고찰2025.01.081. 뇌신경 정의, 위치, 형태 및 구조 뇌신경은 중추신경계인 뇌로부터 나오는 말초신경으로, 총 12종류가 있습니다. 이들은 감각 기능과 운동 기능을 담당하며, 대부분 뇌줄기에 위치합니다. 뇌줄기는 뇌의 가장 아랫부분으로 숨뇌, 다리뇌, 중간뇌로 이루어져 있습니다. 2. GCS 검사 GCS(Glasgow Coma Scale)는 외상성 뇌손상 등 뇌의 손상이 발생했을 때 의식수준을 파악하기 위한 객관화된 검사방법입니다. 주로 응급실이나 중환자실에서 시행되며, 눈, 언어, 운동의 3가지 영역에서 의식수준을 평가합니다. 15점이 정상이며...2025.01.08
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외상성 경막하혈종 간호과정 케이스 진단목록 9개 43page2025.01.101. 외상성 경막하혈종 외상성 경막하 출혈(Traumatic Subdural hemorrhage)은 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생한다. 외부의 충격 중 가장 흔한 원인으로는 교통사고, 무리한 운동, 폭행 등이 있고, 노인의 경우 낙상이 있으며, 영유아의 경우 학대, 폭행이 있다. 항응고제나 항혈소판제제를 복용 중인 환자일 경우 강한 충격이 아닌 가벼운 생활 충격(문에 머리를 부딪힘)에 의해서 발생하기도 하고, 장기간 다량의 음주를 하는 경우 위험도가 증가한다. 2. 외상성 경막하혈종의 ...2025.01.10
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성인간호학실습: 중환자실 및 수술실 사전과제2025.11.131. 인공호흡기(벤티레이터) 관리 인공호흡기는 임상적 평가와 동맥혈 가스분석을 통해 적용되며, 환자의 호흡능력 회복 후 PaO2, PaCO2, SaO2, 산염기 평형이 정상범위 내에 도달하고 심혈관계가 안정되면 이탈을 시도한다. 이탈 전 산염기 불균형, 전해질 불균형, 감염 등을 교정해야 한다. CMV, ACMV, SIMV, PSV, PEEP, CPAP 등 다양한 모드가 있으며, 각 모드는 환자의 호흡 상태에 따라 선택된다. 합병증으로는 저혈압, 기흉, 폐포 과환기 및 저환기 등이 있으며, 간호사는 경보장치 관리, 분비물 제거, 체...2025.11.13
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네오샤먼으로서의 예술치료사2025.11.141. 샤머니즘의 정의와 역사 샤먼은 시베리아에서 기원한 용어로 '열정적인' 또는 '신이 내린 듯한'을 의미한다. 원시종족의 치유자이자 영혼의 인도자로서 제도화된 주류 종교 밖에서 활동해왔다. 17세기 후반 서양 학자들이 퉁구스 말의 '샤만'을 발견하고 샤머니즘이라 명명했다. 샤먼은 그림, 드럼, 노래, 경 읽기 등 다양한 방법으로 엑스타시 상태를 유도하여 이승과 저승을 오가며 공동체를 위해 봉사했다. 2. 샤머니즘의 본질과 치유 원리 샤머니즘의 본질은 우주의 질서 복원과 조화의 추구이다. 인간 중심으로는 인간과 신의 화해를 통해, ...2025.11.14
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성인 시뮬레이션 실습 뇌출혈 사전학습2025.11.151. 뇌출혈(ICH, Intracerebral Hemorrhage) 뇌조직 내 혈관이 터져 직접적인 뇌 손상이 생기는 질환으로, 자발성과 외상성으로 분류된다. 뇌내출혈(ICH), 뇌실내출혈(IVH), 거미막출혈(SAH), 경막하출혈(SDH), 경막외출혈(EDH) 등으로 구분된다. 주요 증상은 두통, 현기증, 마비, 의식변화, 구토 등이며, 출혈로 인한 두개내압 상승이 환자 회복의 중요 요인이다. 고혈압이 주요 원인이며, 뇌동맥류 파열, 뇌동정맥 기형 등도 원인이 될 수 있다. 2. 두개내압 상승(ICP, Increased Intra...2025.11.15
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두개내출혈 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.171. 두개내출혈(ICH)과 비효과적 뇌조직 관류 좌측 기저핵 및 측뇌실 출혈로 인한 두개내압 상승이 뇌조직 순환을 감소시키는 상태입니다. 환자는 10년간 고혈압 약물을 복용 중이었으나 뇌내출혈로 진행되어 두개절개술 및 혈종제거술을 시행받았습니다. 출혈로 인한 혈종 형성은 혈액뇌장벽을 파괴하고 두개내압력을 상승시켜 뇌조직 관류 저하를 초래합니다. 의식수준 변화, 동공확장, 혈압상승, 서맥, 불규칙적 호흡이 주요 징후입니다. 2. 수술 후 감염 위험 관리 두개절개술 수술부위, 유치도뇨관, IV라인 등 침습적 처치로 인한 감염 위험이 높...2025.11.17
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지주막하출혈(SAH) 성인간호 케이스 스터디2025.11.161. 지주막하출혈(SAH, Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하출혈은 뇌를 감싸는 뇌막 중 지주막 아래 공간에 출혈이 발생하는 질환이다. 가장 흔한 원인은 윌리스 환의 동맥류 파열로 45세 이하 뇌혈관 질환 사망의 절반 이상을 차지한다. 증상은 매우 심하고 갑작스러운 두통, 목경직, 의식혼돈, 경련 등이 있으며, Hunt-Hess 분류체계로 중증도를 평가한다. 진단은 뇌 CT, MRI, 요추천자, 뇌혈관조영술 등으로 이루어진다. 2. 지주막하출혈의 치료 및 간호 치료는 동맥류 클리핑, 코일링 등의 수술요법과 색전법 ...2025.11.16
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제1형 당뇨병 환자의 저혈당 위기 간호 사례2025.11.161. 저혈당증(Hypoglycemia) 관리 18세 제1형 당뇨병 환자가 5시간 공복 상태에서 과도한 신체활동(농구)으로 인해 저혈당 위기에 빠진 사례. 혈당 3.3 mmol/L로 의식 소실, 불분명한 연설, 신경과민 등의 임상 징후 나타남. 의식이 없어 삼킬 수 없는 상태이므로 50% 포도당 50mL을 IV로 투여하여 응급 처치. 투여 후 혈당이 9.7 mmol/L로 상승하고 의식 회복되어 경구 영양 공급 시작. 최종 혈당 11.5 mmol/L로 안정화됨. 2. 제1형 당뇨병 환자 교육 및 예방 저혈당 예방을 위해 과도한 인슐린,...2025.11.16
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