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뇌경색 환자 간호사례 연구 - 중대뇌동맥 폐색2025.11.141. 뇌경색(Cerebral Infarction)의 병태생리 및 임상증상 뇌경색은 다양한 원인으로 뇌혈관이 막혀 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면서 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하는 질환이다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르게 된다. 중대뇌동맥 폐색 시 갑작스럽고 심한 두통, 반대쪽 손발 운동마비, 반대쪽 반신의 감각 장애, 동측성 반맹증, 의식상태 악화, 연하곤란, 실어증 등이 나타난다. 진단에는 신경계 사정, 뇌척수액 검사, 혈관조영술, 컴퓨터 단층촬영 등이 있으며, 치료에는 ...2025.11.14
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[아동간호학] 신생아호흡곤란증후군 사례보고서 (RDS)2025.05.051. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 호흡기계의 미성숙한 발달 또는 폐에 있는 계면활성제의 양이 부적절할 때 발생한다. RDS 신생아는 폐 확장상태를 유지할 수 없으며 폐포를 개방할 수가 없다. RDS는 미숙아의 호흡부전을 초래하는 가장 큰 원인이다. RDS의 발생 빈도는 재태 연령이 감소함에 따라 증가한다. 미성숙의 정도에 따라 RDS의 위험과 직접적 관련이 있다. 산모의 당뇨병과 주산기 질식, 제완절개분만은 급성 산전출혈, 다태 임신, RDS가 있는 형제자매는 또 다른 위험요인이다. 2. RDS 증...2025.05.05
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[A+] vsim_Kenneth Bronson 간호과정(문헌고찰, 간호과정3개)2025.05.011. 폐렴의 정의 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 2. 폐렴의 원인 정상 방어기전 손상_공기 여과, 흡인공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬무 청결작용, lgA와 lgG의 분비 및 폐포 대식세포의 방어작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다. 지역사회 획득 폐렴(CAP)은 겨울철에 많이 발생하며, 흡연이 가장 중요한 위험 요인이고 폐렴구균이 가장 흔한 원인균이다. 3. 폐렴의 병태생리 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호...2025.05.01
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성인간호실습 입원초진기록 양식2025.11.121. 급성 췌장염 (Acute Pancreatitis) 환자는 68세 남성으로 상복부 통증과 구역질을 주호소로 입원했습니다. 3일 전부터 경미한 복통이 있었으나 입원 전일 17시경부터 심해진 상복부 찌르는 듯한 통증이 지속되고 있습니다. 진단명은 급성 췌장염(unspecified)이며 심각한 합병증이나 동반상병은 없는 상태입니다. 환자의 활력징후는 BP 130/80mmHg, HR 72/min, RR 20/min, BT 36.4°C로 비교적 안정적입니다. 2. 통증 관리 및 간호중재 환자의 주요 간호문제는 복막 자극과 관련된 통증입니...2025.11.12
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담낭질환 간호진단 case study2025.01.121. 담석으로 인한 담즙흐름 장애 및 염증과 관련된 급성통증 대상자는 담석으로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 온열요법, 휴식 등의 중재를 제공하였으나 완전한 통증 경감에는 실패하였습니다. 지속적인 통증 사정과 복합적인 중재를 통해 결과적으로 퇴원 시 통증이 없는 것으로 확인되었습니다. 2. 다양한 침습적 처치 유지와 관련된 감염 위험 대상자는 ERCP와 EST 시술 후 발열, 염증 수치 증가 등의 감염 징후를 보였습니다. 활력징후 모니터링, 항생제 투여, 무균술 유지 등의 중재를 통해 체온은 ...2025.01.12
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성인실습 지주막하출혈 SAH 케이스스터디 간호진단3개, 간호과정 10개이상2025.05.141. 뇌압상승과 관련된 뇌 조직관류장애 대상자의 신체 상태를 판단하는 기본적인 지표인 활력징후를 4시간마다 측정하여 두개내압 상승 시 나타나는 cushing triad(수축기혈압 상승, 서맥, 체인스 톡 호흡)와 체온 상승 등의 증상을 관찰한다. 동안신경의 기능을 평가하여 뇌신경 압박 및 손상 여부를 확인하고, 의식상태(GCS)를 1시간마다 사정하여 대뇌겉질의 산소공급 감소로 인한 의식수준 저하를 확인한다. ICP를 모니터링하여 서맥, 혈압상승, 두통, 구토 등의 증상을 관찰한다. 체액 저류로 인한 뇌척수액 순환 감소와 뇌혈류속도 ...2025.05.14
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A+)아동간호학 요로감염 케이스 스터디 (고체온, 비효과적 대처 2개)2025.01.111. 요로감염 대상자는 요로감염으로 인한 고체온 증상을 보였습니다. 간호사는 체온 측정, 활력징후 모니터링, 소변 상태 사정, 피부 상태 확인 등의 진단적 중재를 수행하였고, 해열제 투여, 미온수 목욕, 수분 공급 등의 치료적 중재를 제공하였습니다. 또한 보호자에게 미온수 목욕법과 수분 섭취의 중요성을 교육하였습니다. 간호 목표는 대체로 달성되었으나, 일부 목표는 미달성되어 재계획이 필요했습니다. 2. 비효과적 대처 대상자의 보호자는 처치에 대한 지식 부족과 불안감으로 인해 비효과적으로 대처하는 모습을 보였습니다. 간호사는 보호자의...2025.01.11
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성인간호학 간경변 (cirrhosis) Case Study2025.01.091. 간경변 관리 간경변 환자의 전반적인 상태를 사정하고 간경변으로 인한 합병증 예방 및 관리를 위한 간호중재를 제공한다. 주요 문제로는 활동지속성 장애, 영양불균형, 체액과다, 호흡곤란, 간기능 장애, 출혈 위험성, 감염 위험성, 낙상 위험성 등이 있다. 이를 해결하기 위해 활력징후 및 전반적인 상태 모니터링, 영양 및 수분 공급 관리, 호흡곤란 완화, 간기능 악화 예방, 출혈 및 감염 예방, 낙상 예방 등의 간호중재를 제공한다. 1. 간경변 관리 간경변은 만성 간 질환의 가장 심각한 단계로, 간 기능이 점진적으로 악화되는 상태입...2025.01.09
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아동간호학 기관지 천식 케이스 스터디2025.04.301. 기관지천식(bronchial asthma) 기관지천식은 기도가 수축하고 염증이 생기는 흔한 만성 호흡기 질환입니다. 천식 환자는 정상인들에게는 아무렇지도 않은 가벼운 자극에도 쉽게 기도가 좁아지게 되며 천명, 기침, 가슴 답답함, 호흡곤란 등의 증상이 나타나게 됩니다. 기관지의 염증으로 기관지 점막이 부어오르고 기관지 근육이 경련을 일으키면서 점액이 분비되고 그로인해 기관지가 막혀 숨이 차게 되는 것이 원리라 할 수 있습니다. 이것이 반복되면 섬유화 및 기도개형이 발생하면서 영구적인 폐 기능 저하를 초래할 수 있습니다. 2. ...2025.04.30
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전치태반 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.141. 전치태반(Placenta Previa)의 정의 및 분류 전치태반은 태반이 자궁하부에 부착되어 경관을 완전히 또는 부분적으로 덮고 있는 상태로, 임신 후반기(7개월 이후)에 발생한다. 4가지 형태로 분류되는데, 전전치태반은 내구가 태반으로 완전히 덮여 있고, 부분 전치태반은 내구가 부분적으로 덮여 있으며, 변연성 전치태반은 태반의 변연이 내구의 변연까지 도달한 상태이고, 하위 태반은 태반 변연이 자궁하방에 착상되어 있으나 내구 변연까지 도달하지 못한 상태이다. 2. 전치태반의 원인, 징후 및 진단 전치태반의 정확한 원인은 밝혀지...2025.11.14
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