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아동_급성 림프구성 백혈병_감염위험성_통증2025.05.061. 급성 림프구성 백혈병 급성 림프구성 백혈병은 골수 내에서 림프구계의 백혈구가 미성숙 상태에서 필요 이상으로 과다 증식하여 정상적인 조혈기능을 억제시킴으로써 발생하는 악성 혈액질환입니다. 주요 증상으로는 빈혈, 감염, 출혈 등이 있으며, 진단을 위해 말초혈액검사, 골수검사, 뇌척수액검사 등이 시행됩니다. 치료는 항암화학요법, 조혈모세포이식, 표적치료 등이 있으며, 부작용 관리가 중요합니다. 2. 감염 위험성 급성 림프구성 백혈병 환자는 질병으로 인한 면역력 저하로 감염 위험성이 높습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 감염 징후 관...2025.05.06
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여성건강간호학 난소 양성종양 TLH 케이스스터디 A+ 감염위험성2025.01.201. TLH 수술 후 회복과 관련된 급성통증 수술 후 환자는 급성 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 진통제 투여와 함께 환자의 통증 정도를 지속적으로 모니터링하고 관리해야 한다. 또한 수술 부위의 상태를 관찰하여 합병증 발생 여부를 확인해야 한다. 2. 수술과 도뇨관 삽입으로 인한 감염위험성 수술과 도뇨관 삽입으로 인해 감염 위험이 높아졌다. 환자의 체온, 수술 부위 및 도뇨관 삽입 부위의 상태를 주기적으로 관찰하고, 항생제 투여, 드레싱 관리, 도뇨관 관리 등의 중재를 통해 감염 예방에 힘써야 한다. 3. 전신마취와 관련된...2025.01.20
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협심증(Angina pectoris)_A+CASE STUDY (간호진단 8개/심박출량 감소의위험, 가스교환장애,출혈위험성,체액불균형 위험,언어적 의사소통 장애.감염위험성,피부통합성 장애,낙상의 위험)퀄리티 보장, 후회없는 선택! 다른 CASE 작성에도 도움됩니다!!2025.01.211. 심박출량 감소의 위험 대상자는 Angina Pectoris로 심장기능이 저하로 심박출량 감소의 위험이 있으며 CABG 후 호흡의 어려움, 객담, 체액불균형, 의사소통, 신체활동 감소, 낙상위험, 감염의 위험이 있는 상태이다. 이로 인해 초래되는 증상을 완화하고 대상자의 건강을 악화시키는 요인을 막기 위해 간호를 필요로 한다. 2. 가스교환장애 대상자는 객담에 대해 호소하며 기계적 처치에 의존하여 자발적인 호흡에 어려움을 느끼고 있다. ABGA 검사 결과 pH, PCO2, PO2, HCO3- 등의 불균형이 나타나 호흡에 문제가 ...2025.01.21
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A+ 항암화학요법/면역력저하와 관련된 감염위험성/간호과정/간호진단2025.01.221. 항암화학요법 항암화학요법을 받는 환자는 면역력이 저하되어 감염에 취약해지므로, 감염 예방을 위한 간호중재가 필요하다. 이를 위해 활력징후 모니터링, 감염 증상 사정, 혈액검사 결과 확인, 무균술 적용, 면역증강제 투여, 중심정맥관 관리, 구강 및 배변 관리, 환경 청결 유지, 감염 증상 교육 등의 간호중재를 수행해야 한다. 2. 면역력 저하 항암화학요법을 받는 환자는 면역력이 저하되어 감염에 취약해진다. 이를 위해 백혈구와 호중구 수치를 모니터링하고, 면역증강제를 투여하여 면역력을 향상시키는 간호중재가 필요하다. 3. 감염 위...2025.01.22
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[A+] 여성건강간호학실습 CASE 자료/ 제왕절개 간호진단 (급성통증, 감염 위험성)2025.01.291. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병은 고혈당의 정도와는 무관하게 임신 중 발견되거나 생긴 내당능의 이상으로, 대부분의 임부는 인슐린 저항에 대처하고 정상혈당을 유지할 수 있을 만큼 인슐린을 충분히 생산할 수 있지만 췌장이 보상기전으로써 충분한 인슐린을 생산하지 못하거나 인슐린을 효과적으로 사용하지 못하면 발생한다. 임신성 당뇨병은 운동과 식이조절을 통해 혈당이 조절될 수 있으며 임신 종료 후 사라질 수 있으나 제2형 당뇨 유무를 확인할 필요가 있다. 2. 제왕절개 제왕절개 분만은 복식 자궁절개를 통해 태아를 분만하는 것으로, 자궁하부...2025.01.29
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성인실습케이스 위암 대상자 영양불균형, 감염의 위험 A+(간호과정, 문헌고찰 포함)2025.05.091. 진행성 위암 진행성 위암은 암이 위의 점막하층을 지나 근육층 이상을 뚫고 들어간 경우를 의미한다. 이는 암이 위에만 국한되어 있지 않다. 위 주위의 림프절에 퍼져 있거나, 간, 췌장, 횡행결장 및 비장 등의 주변 장기로 전이되거나, 림프절 또는 혈관을 따라서 간, 폐, 뼈 등으로 전이되어 있을 가능성이 높다. 진행하면서 위벽을 뚫고 나와 장을 싸고 있는 복막으로 퍼질 가능성도 있다. 2. 위암의 원인 위암의 발병 원인은 정확하게 밝혀지지 않았다. 다만 위점막 손상, 발암 물질의 반복적인 자극 등에 의해 발생한다. 전체 위암 환...2025.05.09
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기흉, 혈흉, 골절 case study(간호과정-환경변화와 관련된 수면양상장애, 우측 팔 골절과 관련된 낙상위험성, 흉관과 관련된 감염위험성)2025.05.011. 기흉 기흉은 폐를 둘러싸고 있는 흉막강(흉강) 내에 여러 가지 원인으로 인해 공기나 가스가 차게 되어 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태로 발생합니다. 자연성 기흉, 외상성 기흉, 긴장성 기흉, 의인성 기흉 등 다양한 유형이 있으며, 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 실신, 기절, 졸도 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 문진, 흉부 X-선 촬영, 흉부 CT 촬영 등이 필요하며, 치료로는 안정 및 산소 투여, 흉관삽입술, 화학적 흉막유착술, 수술 등이 시행됩니다. 2. 혈흉 혈흉은 폐 열상과 혈관의 파열 등으로 폐를 ...2025.05.01
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여성 간호진단신체상손상, 요정체, 감염위험성 A+ 받은 자료입니다2025.05.061. 난소기형종 난소기형종은 부인과 질환 중에서 가장 흔한 질환으로 볼 수 있지만 원인이 분명하지 않고 예방법도 잘 알려져 있지 않아 이번 실습을 통해 난소기형종의 특징과 증상을 확인하고 적절한 간호중재를 알아보고자 하였다. 난소기형종은 대부분 양성이며 태생기 때 인체를 만드는 세 가지 배엽에서 유래된 성숙된 조직을 함유하고 있는 종양이다. 주요 증상으로는 무증상, 복통, 종괴, 비정상적 자궁출혈 등이 있으며 가장 흔한 합병증은 난소염전이다. 치료는 주로 수술적 절제이며 가능한 한 난소 기능을 보존하는 것이 중요하다. 2. 요정체 ...2025.05.06
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vism surgical scenario 5 THA(고관절 전치환술) CASE - 비효과적 말초조직 관류, 신체기동성장애, 낙상위험성, 감염위험성 (과정2개, 진단4개)2025.05.041. 수술 후 혈류순환 감소와 관련된 비효과적 말초조직 관류 대상자의 혈액 검사 결과 Hb 수치는 69g/L, Hct 수치는 23%로 빈혈 소견을 보였습니다. 또한 모세혈관 재충전 시간이 4초로 지연되어 있어 말초조직 관류가 감소된 것으로 나타났습니다. 이에 따라 대상자는 피로감과 어지러움을 호소하였습니다. 간호중재로는 활력징후 및 모세혈관 재충전 시간 모니터링, 농축적혈구 수혈, 항혈전제 투여, 온열요법 등을 시행하였습니다. 그 결과 2일 후 모세혈관 재충전 시간이 2초로 정상화되었고, 3일 후 Hb, Hct 수치도 정상범위를 유...2025.05.04
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뇌종양 케이스스터디 / 환자사정 자세함 / 간호진단 4개, 과정 2개(감염 위험성, 만성통증) / 신경외과 실습 / 간호학과2025.01.121. 뇌종양 뇌종양은 두개골 내에 생기는 모든 종양을 말하며, 뇌 및 뇌 주변 구조물에서 발생하는 모든 종양을 포함한다. 뇌종양은 크기, 위치, 침습의 정도에 따라 다양한 신경학적 증상을 유발하며, 종양이 커지면 뇌조직을 침범하고 압박하여 사망의 원인이 될 수 있다. 뇌종양의 정확한 원인은 밝혀져 있지 않지만, 방사선, 화학물질, 바이러스, 뇌손상, 면역결핍 등이 위험 요인으로 알려져 있다. 뇌종양의 증상으로는 두통, 구토, 간질발작, 운동마비, 복시, 시력저하, 호르몬 이상, 청력저하, 어지러움, 안면 운동마비, 연하곤란, 언어 ...2025.01.12
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