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CASESTUDY A+자료 간호과정케이스 대동맥판막협착증 Aortic(valve) stenosis TAVI (비효율적 호흡양상, 감염 위험성, 낙상의 위험)2025.05.111. 대동맥판막협착증 대동맥판막협착증은 대동맥판이 좁아져 정상적인 혈액 흐름이 방해되는 질환입니다. 이로 인해 심장기능이 떨어지면서 숨이 차거나, 가슴이 아프거나 답답한 증상, 피로감 등이 발생할 수 있습니다. 주요 원인으로는 노화로 인한 판막의 퇴행성 석회화, 선천성 이상, 류마티스성 판막 질환 등이 있습니다. 진단을 위해 심초음파, 관상동맥조영술 등의 검사가 필요하며, 치료로는 개흉수술을 통한 인공판막 삽입술이나 경카테터대동맥판막삽입술(TAVI)이 시행됩니다. 2. 비효율적 호흡양상 대동맥판막협착증 환자는 심박출량 감소와 좌심실...2025.05.11
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A+ 무조건보장 여성 - 만삭 조기파막 (감염위험성, 불안)2025.01.171. 만삭 조기파막(PROM) 만삭 조기파막(PROM)은 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 의미합니다. 원인으로는 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태임신으로 인한 자궁내 압력 상승, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중증가 부족 등이 있습니다. 2. 만삭 전 조기 파막(PPROM) 만삭 전 조기 파막(PPROM)은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 파막된 것을 의미합니다. 대부분 자연적인 원인으로 발생하며, 양수과다, 자궁경부무력증, 양막천자 후, 흡연, 다태임신, 태반조...2025.01.17
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모성간호학_전치태반, C-sec_급성통증, 감염위험성2025.01.141. 전치태반 태반이 자궁의 상부나 옆면이 아닌 하부에 붙어있는 것으로, 태반이 완전히 혹은 부분적으로 모체의 자궁 경부를 덮게 되는 경우를 말한다. 자궁 하절부가 형성되고 자궁 출구가 열리게 되면 혈관이 파열되어 출혈이 동반될 수 있다. 주요 증상은 분만 전이나 분만 중에 심각한 출혈이며, 초음파 검사로 진단할 수 있다. 전치태반 산모는 반드시 제왕절개술을 시행해야 한다. 2. 제왕절개 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 수술로, 복식제왕절개와 질식제왕절개로 구분된다. 주요 적응증은 이전 분만 시 제왕절개술, 난산, 태아...2025.01.14
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성인_상악동암_간호과정3_체액 불균형 위험성_가스교환장애_감염위험성2025.05.061. 체액 불균형 위험성 대상자는 치료적 금식, 수술 후 출혈 및 배액으로 인해 체액 불균형 위험성이 있다. 간호사는 활력징후 측정, 피부 및 점막 상태 사정, 섭취량과 배액량 확인, 저혈량 증상 관찰, 혈액검사 결과 확인, 처방된 수액과 전해질 및 약물 공급, 산소 공급, 대상자 교육 및 지지, 안정된 환경 유지, 하지 상승 등의 간호중재를 통해 체액 불균형을 예방하고자 한다. 2. 가스교환장애 대상자는 비강 및 구강 호흡이 불가능하여 ventilation이 적용되고 있다. 간호사는 활력징후 및 SpO2 측정, 호흡양상과 객담 양...2025.05.06
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제2형 당뇨병 환자의 감염 위험과 합병증 관리2025.01.031. 감염 위험 Sherman Red Yoder 씨는 제2형 당뇨병 환자로, 우측 엄지발가락에 1cm 정도의 상처를 가지고 있는 상태입니다. 당뇨병 환자는 감염에 취약하므로, 상처 부위가 궤양으로 발전하지 않도록 예방 조치가 필요합니다. 감염 위험 환경으로부터 노출되지 않도록 주의해야 합니다. 2. 당뇨병 합병증 Sherman Red Yoder 씨는 제2형 당뇨병 환자로, 혈당 조절이 잘 되지 않는 상태입니다. 이로 인해 심혈관질환, 시력저하, 족부 궤양, 신경 손상 등의 당뇨병 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 혈당 관리와 함...2025.01.03
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여성간호 산욕기 간호계획 및 진단2개& 간호교육<급성통증,감염위험성>2025.01.121. 산욕기 간호계획 산모 김**은 30대 기혼 여성으로 40+3주에 정상 질식 분만을 하였습니다. 분만 후 병동으로 이송되어 간호사의 관찰과 간호가 필요한 상황입니다. 간호사는 산모의 상태를 확인하고 급성 통증과 감염 위험성에 대한 간호 진단을 수립하여 적절한 간호 중재를 계획해야 합니다. 2. 급성 통증 산모 김**은 분만 후 중측방 절개술을 받아 급성 통증을 경험하고 있습니다. 간호사는 산모의 통증 정도를 사정하고 적절한 진통제 투여, 온열 요법 등의 중재를 통해 통증을 관리해야 합니다. 3. 감염 위험성 산모 김**은 분만 ...2025.01.12
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Myoma case study (급성통증, 감염 위험성, 낙상 위험성)2025.04.271. 자궁내막 용종 자궁내막의 어느 한 부분이 부분적으로 과도하게 돌출된 모양으로 두드러져 나와 줄기처럼 보이는 작은 종양이다. 주로 자궁 저부에 발생하여 여러 개가 존재하기도 한다. 무증상이 많으며, 경우에따라 월경 중간에 부정기적 하혈, 월경불순, 월경통, 질 분비물 증가, 월경과다 등이 발생 가능하다. 증상 없는 경우 추적·관찰하여 증상의 발생을 지켜보며, 자궁경 수술을 통한 용종 제거 또는 자궁절제술을 시행한다. 2. 자궁근종 자궁을 이루고 있는 평활근에 생기는 양성종양으로, 여성 생식기 질환 중 가장 흔한 질환이다. 폐경 ...2025.04.27
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자궁근종 복강경 절제술 사례연구: 급성통증과 감염위험성2025.11.151. 자궁근종의 병태생리 및 임상특성 자궁근종은 자궁의 평활근에 생기는 양성 종양으로 여성에게 가장 흔한 종양 중 하나입니다. 2017년부터 2021년까지 환자 수가 37만 6,962명에서 60만 7,035명으로 61.0% 증가했으며, 진료비는 1,748억 원에서 3,436억 원으로 96.6% 증가했습니다. 40대 여성에서 가장 많이 발생하며, 유전학적 요인(염색체 재배열)과 호르몬적 요인(에스트로겐, 프로게스테론)이 주요 원인입니다. 증상으로는 이상 자궁 출혈, 월경통, 골반통, 비뇨기 증상, 난임 등이 있습니다. 2. 자궁근종의...2025.11.15
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모성간호학실습-A+받은 자궁내막 용종/간호진단-감염의 위험성, 급성통증, 낙상의 위험성2025.01.231. 자궁내막 용종 자궁내막 용종은 정상조직이 부분적으로 과도하게 증식하여 돌기 모양으로 튀어나와 있는 것을 말한다. 대개 증상이 없어 검사 상 우연히 발견되는 경우가 대부분이지만 때로는 성교 후 출혈, 생리 기간의 증가, 부정기적으로 발생하는 질 출혈 등의 증상이 나타날 수 있다. 자궁내막 용종은 나이가 들수록 많이 발생하지만 정확한 발생 원인은 아직 밝혀진 바 없다. 진단은 골반 초음파 검사나 자궁경을 통해 확인할 수 있으며, 증상이 없는 경우 추적 관찰하거나 자궁경 수술을 통해 제거할 수 있다. 2. 급성통증 대상자는 수술 후...2025.01.23
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자연분만 대상자 간호과정(급성통증, 비효과적 대처, 감염위험성)2024.12.311. 자연분만 자연분만은 수술을 하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것으로, 자궁 수축에 의해 자궁경부가 점차 얇아지고 열리면서 태아가 질을 통해 바깥으로 만출되는 과정을 말한다. 자연분만은 총 4기로 나뉘며, 각 기에 따른 간호 중재가 필요하다. 2. 급성통증 자궁수축과 관련된 급성통증은 분만 1기 동안 산모가 경험할 수 있는 주요 증상이다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 제공 등의 중재를 통해 산모의 통증을 완화시킬 수 있다. 3. 비효과적 대처 진통과 관련된 비효과적 대처는 산모가 분만 과정에서 경험할 수 ...2024.12.31
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