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위생간호 보고서2025.01.141. 구강간호 구강간호의 목적은 의식 있는 대상자의 구강점막 청결 및 구취제거, 안녕감과 식욕증진, 플라크와 세균 및 백태 제거, 치은 자극을 통한 혈액순환 촉진, 구강 내의 질병 유무 사정, 구강위생 교육 제공 등이다. 무의식 상태의 대상자를 위한 특별 구강간호 시 측위를 취하고 흡인기구를 준비하며 거즈볼을 자주 교환하고 세척액이 남아있지 않도록 주의해야 한다. 2. 침상목욕 침상목욕의 순서는 얼굴, 상체, 하체 순이며 목적은 피부청결 유지, 피부상태 관찰, 심리적 안정감 제공, 피지성분/땀/괴사조직/세균 제거, 근육 이완 및 순...2025.01.14
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성인간호학실습 I CASE STUDY 대퇴골 골절 간호과정 2개, 간호진단 2개 A+ 자료2025.01.141. 골절의 정의 및 종류 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말한다. 골절은 상처 상태, 골절 형태, 골절선 방향에 따라 다양한 종류로 구분된다. 대퇴골 골절은 대퇴골과 골반의 연결부분인 고관절에 금이 가거나 부러진 상태를 의미한다. 2. 골절의 원인 및 병태생리 골절의 대부분은 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생한다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의해 발생할 수 있다. 대퇴골 근위부의 혈액공급은 대퇴경부 표면에 위치한 동맥환, 경부가지 동맥, 원형 인대 동맥 세 가지가 있으며...2025.01.14
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욕창예방활동 QI 보고서2025.04.301. 욕창 예방 활동 연구의 필요성, 연구배경, 병동 현황 등을 통해 욕창 예방 활동의 중요성을 확인할 수 있습니다. 욕창 발생률 감소를 위해 욕창 위험군별 맞춤 관리 제공, 욕창 예방 활동 점검표 작성, 환자/보호자/호스피스 보조활동인력 대상 교육 제공, 병동 내 시스템 및 환경 개선 등의 다양한 개선 활동을 실시하였습니다. 2. 욕창 발생률 감소 본 QI 활동의 주요 목표는 욕창 발생률 감소입니다. 지난달 대비 10% 감소를 목표로 하였으며, 개선 활동 결과 3분기 동안 평균 2.7%의 욕창 발생률을 달성하여 목표를 달성하였습니...2025.04.30
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노인실습 골육종 간호과정 2개2025.01.051. 급성통증 관리 대상자는 골반 골육종으로 인한 급성통증을 호소하고 있었습니다. 간호사는 대상자의 통증을 사정하고, 약물요법과 비약물요법을 적용하여 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 장기 목표로 7일 이내 통증 점수 3점 이하 유지, 단기 목표로 24시간 이내 통증 점수 3점 이하 감소와 편안함 표현을 설정하였습니다. 중재로는 활력징후 측정, 통증 사정, 마사지와 온찜질, 심호흡법과 관심전환요법, 편안한 환경 조성, 진통제 투여 등을 시행하였습니다. 간호 평가 결과 장단기 목표가 모두 달성되었습니다. 2. 욕창 예방 대상자는 와상...2025.01.05
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노인간호학실습 컨퍼런스: 간호전문직의 책무와 윤리2025.11.131. 간호전문직의 직업적 책무와 윤리 간호전문직은 국가가 인정하는 의료인으로서 개인, 가족, 지역사회와 밀접한 관계를 가지고 있다. 간호사는 전문적 표준을 수립하고 과학적 지식과 치료적 의사소통, 비판적 사고를 바탕으로 전인간호를 계획, 수행, 평가해야 한다. 업무상 과실은 생명을 사망에 이르게 할 수 있으며, 전문직으로서 일반인과는 다른 과중한 처벌이 판결될 수 있다. 간호사는 의사의 처방에 따른 단순 간호행위가 아닌 과학적 근거를 바탕으로 전문적 지식과 기술을 개별화하여 적용해야 한다. 2. 욕창 위험 사정 및 예방 간호 Bra...2025.11.13
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요양병원 환자안전관리 욕창예방 교육2025.01.061. 욕창의 정의 욕창은 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 마찰과 응전력이 결합되어 압력이 가해져 궤양이 발생한 상태로, 지속적 또는 반복적으로 가해짐으로써 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 조직 괴사로 생기는 피부나 하부 조직의 손상 상태를 말한다. 2. 욕창의 원인 욕창이 잘 발생하는 부위는 뼈가 닿는 부위(머리 뒤, 어깨, 팔꿈치, 꼬리뼈, 엉덩이, 발 뒤꿈치), 연조직으로 쌓인 부위(콧구멍, 입, 눈, 배뇨관, 항문), 피부끼리 맞닿은 부위(귀 뒤, 엉덩이 사이, 사타구니) 등이다. 이는 조직의 내구성, 피부 건강상태,...2025.01.06
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성인간호학 폐색전증 A+ 맞은 CASESTUDY 간호진단4개 과정4개2025.01.191. 폐색전증 폐색전증은 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 것이다. 폐쇄된 폐혈관의 크기에 따라 치명적인 상태가 될 수 있다. 주요 원인으로는 외상, 수술, 움직임 제한, 임신, 유전성 혈전증, 암, 분만 후 등과 같이 혈액이 지나치게 쉽게 굳어지는 혈류정체와 과응고 상태가 있다. 폐색전증의 95%는 하지에서 발생한 심부정맥혈전증에 의해 유발된다. 증상은 매우 비특이적이고 무증상부터 치명적인 객혈까지 다양하다. 진단을 위해 흉부 CT, 흉부 X-선, D-dimer검사, 동맥혈가스분석, 심...2025.01.19
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뇌출혈 노인 간호과정 사례2025.05.071. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌 내부에서 출혈이 발생하는 질환으로, 주로 고혈압으로 인해 발생한다. 뇌출혈은 갑작스러운 두통, 구토, 마비 증상 등이 나타나며, 신속한 치료가 필요하다. 이 사례에서는 뇌출혈 환자의 간호과정을 자세히 다루고 있다. 2. 욕창 예방 및 관리 이 사례에서는 뇌출혈 환자의 욕창 예방 및 관리에 대해 자세히 다루고 있다. 욕창 발생 위험 요인 파악, 체위 변경, 압력 분산 등의 간호중재를 통해 욕창 예방 및 관리를 하고 있다. 3. 노인 자가간호 증진 이 사례에서는 뇌출혈로 인한 신체기능 저하로 자가간호가 어려운 ...2025.05.07
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소아중환자실 호흡기계 의료장치 관련 욕창 발생 특성2025.11.181. 의료장치 관련 욕창(MDRPU) 의료장치 관련 욕창(MDRPU)은 소아중환자실에 입원한 환아에게서 호흡기계 의료장치 적용으로 인해 발생하는 욕창을 의미합니다. 연구에서 호흡기계 MDRPU 발생률은 11.9%로 높았으며, 발생 단계별로는 1단계가 58.3%, 심부조직손상 의심단계가 4.2%, 점막 욕창(MDR-MM)이 37.5%였습니다. 발생 크기는 길이 평균 1.07cm, 폭 평균 0.28cm로 나타났습니다. 2. 기관내관 적용으로 인한 욕창 기관내관은 호흡기계 MDRPU를 발생시킨 의료장치 중 54.2%를 차지하며 가장 높은...2025.11.18
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A+ 피부 손상 간호과정 SOAPIE 간호기록지2025.01.131. 피부 손상 천골 부위에 지속적인 압력으로 인해 발생한 피부 손상에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 피부 사정, 욕창 위험 사정, 체위 변경, 영양 관리, 드레싱 등의 간호 중재를 통해 피부 손상을 예방하고 치유하고자 합니다. 2. 욕창 예방 장시간 천골 부위에 가해지는 압력으로 인한 피부 손상을 예방하기 위해 체위 변경, 압력 분산, 영양 관리 등의 간호 중재를 수행하고 있습니다. 3. 간호과정 SOAPIE 형식의 간호기록지를 통해 간호과정을 체계적으로 기록하고 있습니다. 주관적, 객관적 자료 수집, 간호진단, 간호계획, 간...2025.01.13
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