노인실습 골육종 간호과정 2개

문서 내 토픽

1. 급성통증 관리

대상자는 골반 골육종으로 인한 급성통증을 호소하고 있었습니다. 간호사는 대상자의 통증을 사정하고, 약물요법과 비약물요법을 적용하여 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 장기 목표로 7일 이내 통증 점수 3점 이하 유지, 단기 목표로 24시간 이내 통증 점수 3점 이하 감소와 편안함 표현을 설정하였습니다. 중재로는 활력징후 측정, 통증 사정, 마사지와 온찜질, 심호흡법과 관심전환요법, 편안한 환경 조성, 진통제 투여 등을 시행하였습니다. 간호 평가 결과 장단기 목표가 모두 달성되었습니다.
2. 욕창 예방

대상자는 와상 상태로 천골 부위에 1단계 욕창이 관찰되었습니다. 간호사는 욕창 발생 위험을 사정하고, 예방적 중재를 시행하였습니다. 장기 목표로 퇴원 시 천골 부위 피부 통합성 회복, 단기 목표로 1주일 내 욕창 사정 점수 15점 달성과 2단계 욕창 진행 방지를 설정하였습니다. 중재로는 영양 상태 평가, 주기적 체위 변경, 피부 관리, 공기 매트리스 적용, 보호자 교육 등을 시행하였습니다. 간호 평가 결과 천골 부위 1단계 욕창은 유지되었으나 2단계로 진행되지 않았습니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 급성통증 관리

급성통증 관리는 환자의 삶의 질 향상을 위해 매우 중요한 부분입니다. 급성통증은 신체적, 정신적 고통을 동반하며 환자의 회복을 지연시킬 수 있기 때문입니다. 따라서 의료진은 환자의 통증을 정확히 평가하고 적절한 약물 및 비약물적 중재를 통해 효과적으로 관리해야 합니다. 약물 중재로는 진통제, 항염증제, 근이완제 등의 투여가 있으며, 비약물적 중재로는 온열 또는 냉찜질, 마사지, 이완요법 등이 있습니다. 또한 환자와의 원활한 의사소통을 통해 통증 관리에 대한 환자의 이해와 협조를 이끌어내는 것이 중요합니다. 급성통증 관리에 있어서는 환자 중심의 통합적인 접근이 필요하며, 이를 통해 환자의 신체적, 정신적 안녕을 도모할 수 있을 것입니다.
2. 욕창 예방

욕창 예방은 환자 안전과 건강 증진을 위해 매우 중요한 간호 중재입니다. 욕창은 피부와 피하조직의 손상으로 인해 발생하며, 통증, 감염, 기능 저하 등의 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 의료진은 욕창 고위험군 환자를 조기에 선별하고, 체위 변경, 압력 재분산, 영양 관리, 피부 관리 등의 다각도의 예방적 중재를 시행해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 욕창 예방의 중요성을 교육하고, 그들의 참여와 협조를 이끌어내는 것이 중요합니다. 이를 통해 욕창 발생을 최소화하고, 환자의 신체적, 정신적 건강을 증진시킬 수 있을 것입니다.

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