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중환자실 환자의 욕창 발생 시기에 따른 관련요인의 차이2025.04.271. 중환자실 환자의 욕창 중환자실 환자에서 욕창은 흔히 발생하는 합병증 중 하나이며, 입실 전부터 있었던 욕창과 입실 후 새롭게 발생한 욕창에는 차이가 있다. 이 연구에서는 중환자실 입실 전 욕창 보유군과 입실 후 욕창 발생군의 욕창 특성과 관련 요인을 비교하였다. 연구 결과, 입실 후 욕창 발생군은 심혈관계 및 신경계 질환, 중증도, 진정제 사용, 인공호흡기와 feeding tube 적용 등에서 차이가 있었다. 이를 바탕으로 중환자실 간호사는 고위험군 환자를 면밀히 사정하고 예방적 중재를 제공해야 할 것이다. 1. 중환자실 환자...2025.04.27
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퇴행성 관절염 환자의 간호 사례 연구2025.01.061. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 관절을 보호하는 연골의 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 생겨 염증과 통증이 발생하는 질환입니다. 이는 전 세계적으로 가장 흔한 관절염으로 알려져 있으며, 성인 장애의 주 유발요인입니다. 퇴행성 관절염의 원인과 치료, 간호 중재에 대해 알아보고 간호진단을 내려 간호과정을 적용하고자 합니다. 2. 낙상 위험 관리 대상자는 70세 이상 고령이며 열흘 이상 침상 안정 중이어서 낙상 위험이 높습니다. 낙상 위험 사정 도구를 활용하여 위험 수준을 파악하고, 혈액검사 결과 빈...2025.01.06
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널싱스킬 욕창&관장 발표자료2025.05.061. 욕창 욕창은 한 자세로 계속 앉아 있거나, 누워 있을 때 신체의 부위에 지속적으로 압력이 가해지고, 그 부위에 순환의 장애가 일어나 그 부분의 피하조직 손상(궤양)이 유발된 상태를 말한다. 욕창의 원인은 압력, 비틀림력, 마찰력, 피부습기, 신경손상, 체온, 영양상태, 흡연, 혈액순환, 전신상태, 당뇨, 감염, 부종, 비만 등이 있으며, 일반적인 증상으로는 압박이 없는데도 계속 붉은 피부, 갈라지고 물집이 생기고 벗겨지며 터진 피부, 피부표면 또는 더 깊숙이 침윤된 개방성 상처부위, 압박된 부위의 통증 등이 있다. 욕창이 자주...2025.05.06
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간호과정 A+ 당뇨병 간호진단3개2025.01.021. 기관 내 삽관 및 의식수준 저하와 관련된 흡인의 위험 의식수준 저하, 기침/구개반사 저하, 턱의 보철장치, 위 내용물 배출시간 지연 등의 요인으로 인해 위장 분비물, 구강인두 분비물, 외부에서 들어온 고형이나 액체음식이 정상적인 방어기전이 기능을 못하거나 없어 기관이나 기관지 내로 넘어갈 위험이 있는 상태이다. 이를 예방하기 위해 1시간마다 흡인(석션)을 시행하고, 활력징후와 폐음, 산소포화도를 사정하며, 필요 시 ABGA 검사와 가래량 감소 관련 약물 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 도뇨관 삽입과 관련된 감염의 위험 도...2025.01.02
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간호관리학 QI A+케이스 (간호진단4개, 간호과정4개)2025.01.101. 감염인식 부족과 관련된 불충분한 질적 간호 간호사, 환자, 보호자 등이 감염관리 지침과 규정을 준수하지 않고 있으며, 감염관리에 대한 인식이 부족한 것으로 나타났다. 이를 개선하기 위해 감염관리 교육 프로그램을 강화하고 지침 및 규정을 보완할 필요가 있다. 2. 물품 관리에 대한 부족한 관심과 관련된 비효과적 자원관리 병동 내 물품 부족, 관리 미흡, 재고 파악 및 청구 절차 미흡 등의 문제가 있어 간호 업무 수행에 어려움을 겪고 있다. 물품 관리에 대한 인식 제고와 체계적인 관리 시스템 마련이 필요하다. 3. 불충분한 직원 ...2025.01.10
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알츠하이머 케이스스터디(간호진단7개, 간호과정 3개, MMES-K 사정도구 포함)2025.05.151. 인지기능저하와 관련된 피부손상 위험성 대상자는 치매 진단, 당뇨 과거력, 고령, 보행 불안정, 기저귀 착용 등의 요인으로 인해 욕창 발생 위험이 높다. 간호사는 체온 관찰, 피부상태 사정, 영양상태 확인, 압력 감소 환경 조성, 욕창예방 교육 등의 중재를 통해 욕창 발생을 예방하고자 한다. 2. 인지기능 저하와 관련된 낙상 위험성 대상자는 유치도뇨, 섬망 과거력, 보행 불안정, 대소변 도움 필요 등의 요인으로 인해 낙상 위험이 높다. 간호사는 낙상 위험도 사정, 낙상 과거력 확인, 인지기능 사정, 낙상예방 환경 조성 등의 중재...2025.05.15
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성인간호학 폐렴 간호과정 사례연구2025.11.171. 폐렴의 정의 및 병태생리 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 병원체가 기도점막을 침입하여 폐포에서 번식하면 수분과 삼출물이 고이고 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워진다. 염증성 섬유소와 부종은 폐를 경직시켜 폐 신장성과 폐활량을 감소시키며, 표면활성제 생산 감소로 무기폐에 이르게 된다. 저산소혈증으로 인해 빈맥, 빈호흡, 울혈성 심부전, 쇼크 등이 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 임상증상 및 진단검사 폐렴의 주요 증상은 발열, 오한, 호흡수 증가, 녹슨 쇳빛의 객담, 호흡곤란...2025.11.17
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간호과정: 수술 후 감염위험 및 호흡곤란 사례2025.11.171. 감염위험 간호 침습적 시술(중심정맥관, 유치도뇨관)과 수술 후 상태와 관련된 감염위험을 관리하는 간호과정. 당뇨병과 순환장애 과거력이 있는 환자의 감염 예방을 위해 손 위생, 무균술 준수, 드레싱 교체, 항생제 투여, 활력징후 모니터링 등을 시행하며, 혈액검사 수치 모니터링을 통해 감염 징후를 조기에 발견하고 대응한다. 2. 피부손상 및 욕창 예방 간호 신체부동, 의식수준 저하, 당뇨병, 순환장애와 관련된 피부손상 위험을 관리하는 간호. 발 뒤꿈치의 붉은색 변화를 관찰하고, 욕창사정도구를 이용한 위험도 평가, 2시간마다 체위변...2025.11.17
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성인간호 - 폐렴 CASE, 간호진단 3개, 문헌고찰 포함, 과정 많음2025.01.131. 폐렴 폐렴은 바이러스나 세균, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증입니다. 원인균으로는 Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae 등이 있으며, 고령, 면역억제 상태, 만성질환, 흡연 등이 위험요인입니다. 증상으로는 발열, 호흡곤란, 객담 등이 있으며, 진단을 위해 객담검사, 혈액검사, 흉부 X선 검사 등을 시행합니다. 치료는 항생제 투여가 주요하며, 간호중재로는 가스교환 증진, 감염예방, 증상조절 등이 필요합니다. 2. 기도 청결 폐렴 환자의 경우 기관지 내 분비물...2025.01.13
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노인간호학 사례보고서: 요로감염(UTI) 환자 간호2025.11.171. 요로감염(Urinary Tract Infection, UTI) 요로감염은 요도, 방광, 요관, 신장을 포함하는 요로기계 감염을 지칭한다. 본 사례의 73세 남성 환자는 Pseudomonas aeruginosa(녹농균)에 의한 요로감염으로 진단되었으며, 지속적인 고열(38도 이상), 탁한 소변 양상을 보였다. 요로감염은 대개 장내 세균에 감염되어 발생하며, 감염 부위에 따라 요도염, 방광염, 신우신염 등으로 분류된다. 치료는 항생제 투여가 주요 방법이며, 적절한 수액 공급과 배뇨 관리가 중요하다. 2. 고체온 간호 환자는 입원 ...2025.11.17
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