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성인 담석증: 병태생리, 진단 및 치료2025.11.141. 담석의 병태생리 담석증은 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 분류된다. 콜레스테롤 담석은 담즙 내 콜레스테롤 과포화, 담낭 운동저하, 핵화 및 항핵화인자에 의해 형성된다. 색소성 담석은 흑색담석(빌리루빈접합체 과분비)과 갈색담석(혐기성 감염)으로 나뉜다. 담낭 점막은 담즙용적의 80~90%를 흡수하며, 콜레스테롤 과포화가 담낭 수축력을 저하시켜 악순환을 초래한다. 2. 담석증의 위험요인 및 임상양상 담석증의 주요 위험요인은 여성(남성의 2배), 가족력, 과체중, 빠른 체중감소, 고지방·고콜레스테롤·저섬유질 식이, 60세 이상 고...2025.11.14
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급성 담낭(Acute Cholecystitis) 케이스 A+ / 간호과정 3개 포함2025.01.121. 급성 담낭염(Acute Cholecystitis) 환자는 52세 여성으로 3일 전부터 지속된 우상복부 통증, 오심, 발열 증상으로 내원하였다. 과거력상 담석증 진단을 받고 ERCP 시술을 받은 적이 있었다. 입원 후 검사 결과 CRP 상승, WBC 증가 소견을 보여 급성 담낭염으로 진단되었다. 간호 과정에서 통증 관리, 체온 관리, 질병 관련 교육 등이 이루어졌으며 환자는 증상 호전과 함께 퇴원할 수 있었다. 2. 담석증(Cholelithiasis) 환자는 2019년 5월 담석증 진단을 받고 본원에서 ERCP 시술을 받은 적이...2025.01.12
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성인 담석증(cholelithiasis) 케이스스터디2025.05.061. 담석의 병태생리 담석이란 간에서 만들어지는 담즙 안의 구성성분이 담낭, 담관 등에서 침착되어서 형성되는 구조물이다. 담즙의 이동경로를 살펴 볼 때, 간에서 만들어져서 간 내 담관으로 빠져나와 총 간관을 거쳐 담낭에 일시적으로 저장되었다가 총담관을 통해 십이지장으로 분비되어 소화를 돕는 작용을 하고 있으므로 이 모든 부분에서 담석증이 발생할 수 있다. 담석이 생기는 원인 4가지는 콜레스테롤 과분비 및 과량 섭취, 지방 섭취 부족으로 담즙 배출 지연, 감염, 유전 등이다. 2. 담석증 관련 증상 및 징후 담석이 있는 경우라도 일생...2025.05.06
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담석증 케이스 간호과정 연구2025.11.141. 담석증의 병태생리 및 원인 담석증은 담낭과 담도계에 돌이 형성되는 질환으로, 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 분류된다. 콜레스테롤 담석은 담즙산의 합성 감소와 콜레스테롤 합성 증가로 인한 과포화 상태에서 형성되며, 여성, 40세 이상, 비만한 사람에게서 높은 발생률을 보인다. 담즙의 정체, 감염, 유전적 요인 등이 원인이 되며, 국내에서는 전체 인구의 5~10%가 담석증을 가지고 있는 것으로 추정된다. 2. 담석증의 진단 방법 담석증 진단에는 단순복부 촬영, 정맥담관 조영술, 경구담낭조영술, 초음파 진단, 내시경적 역행적 췌...2025.11.14
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담낭절제술 후 간호진단 및 간호과정2025.11.141. 담낭염 및 담석증 담석이 담관을 폐색시켜 담낭에 염증을 일으키는 질환으로, 담관 폐색으로 인한 담즙 정체, 세균 증식, 국소적 자극 등이 병태생리를 이룬다. 급성 담낭염은 RUQ 압통, 발열, 백혈구 증가 등의 증상을 보이며, 초음파, CT, 혈액검사 등으로 진단된다. 치료는 금식, 수액 공급, 항생제 투여 등의 내과적 치료와 복강경 담낭절제술 등의 외과적 치료로 이루어진다. 2. 복강경 담낭절제술 담석증의 가장 흔한 수술 방법으로, 복부에 4개의 구멍을 내어 카메라가 부착된 복강경으로 담낭을 제거하는 최소침습 수술이다. 개복...2025.11.14
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성인간호학실습 급성담낭염 케이스 스터디2025.01.131. 담낭염의 정의 담낭염이란 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환이다. 2. 담낭염의 원인 담석에 의한 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이다. 그러나 환자의 5~10%는 비결석성 담낭염으로, 수술 시 담관을 폐쇄시키는 담석은 발견되지 않는다. 급성 담낭염의 주요 예방 가능한 위험 요인은 좌식 생활 습관과 비만이다. 만성 담낭염은 주로 중년층이나 비만한 여성에게 나타나며, 여성이 남성보다...2025.01.13
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담낭염(cholecystitis) 질병보고서2025.05.051. 담낭의 해부학적 구조 및 정의 담낭은 간의 우엽 바로 아래에 위치한 작은 서양배 모양의 담즙 주머니이다. 길이는 약 7~10cm, 폭은 약 2.5~3cm 정도이고, 한 번에 20~60mL의 담즙을 보유하며, 최대 보유량은 100~150mL이고 하루에 약 900mL의 담즙을 배출한다. 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 2. 담낭염의 원인 담석성 담낭염은 담석이 담관을 막으면 담낭의 ...2025.05.05
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급성담낭염 케이스 스터디2025.01.121. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭에 급성으로 염증이 생기는 질환으로, 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담관이 폐쇄되어 발생한다. 담낭벽의 염증과 허혈, 이차적 감염으로 인해 담낭이 커지고 단단해지며 천공이 발생할 수 있다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등이 있으며 적절한 시기에 항생제 치료와 담낭절제술이 필요하다. 간호중재로는 활력징후 관찰, 통증 관리, 감염 예방 등이 중요하다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 담낭 내 담석이나 담낭 벽의 감염으로 인해 발생합니다...2025.01.12
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복강경 담낭절제술 수술실 사례 보고서2025.11.161. 담낭의 구조와 기능 담낭은 간의 오른엽 바로 아래에 위치한 작은 주머니로 한 번에 20~60mL의 담즙을 보유하며 하루에 약 900mL의 담즙을 배출한다. 담낭은 간에서 분비한 담즙을 저장하고 농축하다가 cholecystokinin 분비 시 담낭관으로 배출하여 총담관을 통과해 십이지장으로 흐르게 된다. 담낭의 혈관은 우측 간동맥에서 분지하는 담낭동맥과 담낭정맥으로 이루어지며, 신경분포는 복강층과 미주신경, 우측 횡격막 신경으로 구성된다. 2. 담석증(Cholelithiasis) 담석은 담낭 안에 형성되는 결석으로 담즙의 고형 ...2025.11.16
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만성 담낭염 환자의 수술 후 간호과정2025.01.031. 만성 담낭염의 원인 및 병태생리 만성 담낭염은 담석이 담낭을 지속적으로 자극하여 급성 또는 아급성의 담낭염이 반복됨으로써 발생한다. 담석으로 인해 담낭 내벽의 점막이 손상되고, 반복적인 염증 때문에 림프구의 침윤과 섬유화가 진행된다. 이로 인해 담낭벽이 두꺼워지고 석회질의 침착이 생기기도 한다. 담석이 총담관으로 이동하면 담석이 담관을 부분적 혹은 완전히 막아 담즙 저류가 발생하며, 이 경우 대부분 초기에 세균이 감염되어 담관염을 유발한다. 2. 경피경간적 담도배액술(PTBD)의 목적 및 과정 경피경간적 담도배액술(PTBD)은...2025.01.03
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