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대학병원 실습 - 성인실습(내과) 간세포암 HCC 간호과정(시술과 관련된 고체온, 시술과 관련된 암모니아 수치 상승에 의한 급성혼돈, 의식변화와 관련된 낙상위험성)2025.01.241. 시술과 관련된 고체온 간호사정을 통해 대상자의 고체온 증상을 확인하고, 체온 측정, 해열제 투여, 안정 취하기, 시원한 환경 유지 등의 간호중재를 실시하였다. 장기적으로 정상체온 유지를 목표로 하며, 단기적으로 중재 후 2시간 이내 체온 37.5°C 이하 유지, 7일 이내 염증 수치 정상화를 목표로 하였다. 간호중재 결과 부분적으로 달성하였으나 계속적인 중재가 필요한 상황이다. 2. 시술과 관련된 암모니아 수치 상승에 의한 급성혼돈/섬망위험 대상자의 의식 수준 및 행동 양상 변화를 지속적으로 사정하고, 조용하고 편안한 환경 제...2025.01.24
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성인 실습 간세포암 케이스2025.01.291. 간 간은 인체에서 가장 큰 선(gland)으로 정상 성인의 무게는 약 1,500g이며, 오른쪽 횡격막 아래, 즉 우측 상복부에 위치하여 위(stomach)를 덮고 있다. 간은 우엽과 좌엽으로 나뉘며, 간동맥 및 문맥으로부터 이중의 혈액 공급을 받는 장기이다. 간의 주요 기능은 탄수화물, 단백질, 지방 대사, 해독작용, 담즙 생산과 분비, 빌리루빈 대사, 혈액 저장, 비타민 저장, 식균작용 등이 있다. 2. 간세포암 간세포암은 간암의 약 70%로 가장 흔하며, 우리나라와 일본, 동아시아나 중국, 아프리카 등지에서 많이 발생한다....2025.01.29
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TACE 간동맥화학색전술(간호중재 목적, 시술 전 후 간호. 간호기록, 대상자 반응 및 성과)2025.05.061. TACE(간동맥화학색전술) TACE는 간동맥을 경유하여 도관을 삽입한 다음 종양 내부에 항암제를 주입하고 색전 물질로 혈관을 막음으로써 간암을 괴사시키는 치료법입니다. 정상 간조직은 간문맥으로부터 75%, 간동맥으로부터 25%의 혈류를 공급받지만, 간 종양은 간동맥으로부터 90% 이상의 혈류를 공급받기 때문에 간동맥을 막음으로써 정상 간조직에는 손상을 최소화하고 간암 조직을 괴사시킬 수 있습니다. 2. TACE 시술 전 간호 TACE 시술 전 간호에는 현병력, 과거병력, 알레르기 여부, 약물 복용 여부 확인, 혈액검사 실시, ...2025.05.06
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간암 환자의 TACE 시술 후 증상 보고2025.01.041. 간암 간암(Hepatocellular carcinoma, HCC)은 간세포에서 발생하는 악성 종양으로, 주요 위험 요인으로는 B형 및 C형 간염, 알코올성 간질환, 지방간 등이 있습니다. 간암 환자의 치료 방법으로는 수술, 경동맥 화학색전술(TACE), 방사선 치료, 표적 치료제 등이 있습니다. 이 사례에서는 간암 환자가 TACE 시술 후 팔다리 힘 저하 증상을 보여 의사에게 보고하고 있습니다. 2. TACE(경동맥 화학색전술) TACE(Transarterial Chemoembolization)는 간암 치료를 위한 방법 중 하...2025.01.04
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성인간호학 실습 간암 인수인계보고서2025.01.041. 간암 환자 간호 이 보고서는 간암 환자의 간호 상황을 자세히 설명하고 있습니다. 환자는 간세포암종(HCC)을 진단받고 TACE(경동맥화학색전술)을 받은 상태입니다. 환자의 활력징후, 검사 결과, 투약 내역, 간호 중재 등이 상세히 기록되어 있습니다. 특히 TACE 시술 후 발생한 우측 팔다리 힘 빠짐 증상에 대해 신경과 협진을 진행한 것이 주목할 만합니다. 이를 통해 간암 환자 간호에 있어 다학제 협진의 중요성을 알 수 있습니다. 1. 간암 환자 간호 간암 환자 간호는 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 간암은 간 기능 저하와 ...2025.01.04
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간암화학색전술(TACE) 시술 가이드2025.11.151. TACE 시술의 목적 및 적응증 TACE(경카테터 간동맥 화학색전술)는 간세포암의 완치보다는 종양의 부피를 줄이고 성장 속도를 늦춰 생존기간을 연장시키는 것을 목적으로 한다. 수술 및 고주파 치료가 불가능한 간세포암종, 주문맥이 폐쇄되었으나 측부순환을 통해 간이 문맥혈류를 공급받는 경우, 수술 거부 환자나 수술 후 재발 환자에게 적용된다. 2. 색전 물질의 종류 및 특성 색전 물질은 흡수성과 비흡수성으로 분류된다. 흡수성 물질로는 Gelfoam(21~23일 후 부분 재개통, 30~35일 후 완전 재개통)이 있고, 비흡수성 물질...2025.11.15
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HCC 환자의 통증과 관련된 피로 간호진단2025.11.151. 간세포암(HCC)의 위험인자 및 병태생리 간세포암은 주로 바이러스성 감염(HBV), 알코올 등에 의한 만성 간질환, 화학물질, 호르몬 등으로 인한 간염 후 간경변으로 진행하는 경우가 대부분이다. 간은 소장 및 대장을 거치는 문맥과 간동맥을 통해 혈액 공급을 받으며, 담즙 생산, 혈액응고 단백질 생산, 물질대사 등의 중요한 기능을 수행한다. 간암의 주요 증상은 우측 상복부 덩어리, 명치 더부룩함, 피로, 체중감소, 복통, 식욕부진, 황달, 복수 등이다. 2. 간동맥화학색전술(TACE) 치료법 TACE는 간절제술이 불가능한 간암에...2025.11.15
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간경변과 간세포암 성인간호학 케이스스터디2025.11.151. 간경변(Liver Cirrhosis, LC) 간경변은 간의 크기가 감소되고 재생결절과 섬유화로 인해 순환장애가 나타나며 간세포 기능이 저하되는 질환입니다. 알코올성, 바이러스성(B형, C형 간염), 담즙성, 자가면역성 등 다양한 원인으로 발생합니다. 초기에는 무증상이나 피로, 식욕부진, 체중감소 등이 나타나고, 진행되면 황달, 복수, 식도정맥류 출혈, 간성혼수 등 합병증이 발생합니다. 대상성 간경변은 합병증이 없는 상태이고, 비대상성 간경변은 말기 간질환으로 여러 합병증이 동반됩니다. 2. 간세포암(Hepatocellular ...2025.11.15
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원발성 간암 환자의 A+ 임상실습 케이스 스터디2025.11.161. 원발성 간암(Primary Hepatocellular Carcinoma) 원발성 간암은 간세포나 담관에서 발생하는 악성종양으로, 우리나라에서 남성의 폐암 다음으로 높은 사망률을 보인다. 주요 원인은 B형간염 바이러스(72.3%), C형간염 항체(11.6%), 장기간 과음(10.4%)이다. 간경변증이 심할수록, 연령이 높을수록 발생 위험이 높으며 남성에게 더 많이 발생한다. 종양은 간세포 침해, 출혈, 괴사를 유발하며 폐, 부신, 비장, 척추, 신장 등으로 전이될 수 있다. 초기 증상은 미미하여 정기 건강검진에서 우연히 발견되기...2025.11.16
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HCC 환자의 간호 및 시술 관리2025.11.121. 간의 해부학적 구조 및 기능 간은 체중 1.2~1.6kg의 인체 최대 장기로 복부 우측 상부에 위치하며 횡격막 아래 갈비뼈로 보호된다. 간동맥과 간문맥을 통해 혈액 공급을 받으며, 영양소 대사, 저장, 담즙 생성, 필수 물질 합성, 해독 작용 등 다양한 기능을 수행한다. 간세포, 담관세포, 쿠퍼세포 등으로 구성되어 있다. 2. 간세포암종(HCC)의 정의 및 원인 간세포암종은 간을 구성하는 정상 세포가 악성세포로 변화하여 무한정 증식하는 질환이다. 주요 원인은 B형 및 C형 간염 바이러스 감염, 간경변증, 알코올성 간질환, 비만...2025.11.12
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