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A+ 방광염 cystitis 케이스_ 간호과정 3개 평가까지2025.01.141. 방광의 염증과 관련된 급성 통증 대상자는 방광 염증으로 인한 급성 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 편안한 체위 취하기, 휴식 제공, 이완요법 및 전환요법 교육, 수분 및 영양 섭취 격려 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자의 통증 수준이 감소하였다. 2. 복합적 요인과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 만성 방광염, 수면제 복용, SP 카테터 유지 등의 요인으로 인해 낙상 위험이 높은 상태이다. 낙상 예방을 위해 낙상 위험 스티커 부착, 자주 사용하는 물품 배치, 사이드레일 유지, 콜벨 사용 교육 등의 간호중...2025.01.14
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위절제술 환자 간호 사례 연구2025.01.281. 위궤양 위궤양은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 의미한다. 악성종양에서 나타나는 경우도 있다. 원인으로는 헬리코박터 파일로리(헬리코박터균)의 감염, 진통제 복용, 흡연 등이 대표적이며, 이 중 헬리코박터균의 감염이 가장 흔한 원인이다. 또한 위장에서 십이지장으로 음식이 넘어가는 유문부위의 압력이 증가되어 공격인자(위산을 포함한 위 내용물)의 배출이 늦어지는 것도 발병에 주요한 역할을 한다고 ...2025.01.28
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급성 담낭염 환자의 간호진단 및 중재2025.01.031. 급성 담낭염 급성 담낭염은 대부분 담석에 의해 발생하며, 담낭관이 막히면서 담낭벽에 염증이 생기고 담즙이 정체되어 세균 감염이 일어나는 질환입니다. 주요 증상으로는 오른쪽 윗배의 압통, 오심/구토, 체온 상승, 황달 등이 있습니다. 진단을 위해 담관 초음파, 복부 방사선 검사, 혈액 검사 등을 시행하며, 치료는 수술적 치료와 약물 요법, 영양 요법 등이 있습니다. 간호중재로는 통증 관리, 감염 예방, 체액 및 전해질 균형 유지, 영양 관리 등이 필요합니다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 담낭 내 담석...2025.01.03
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수술 후 근골격계 합병증 관리 (낙상, 통증, 감염)2025.01.041. 낙상 위험성 대상자는 고령, 수술, 약물 투여, 보행 보조기구 사용 등 복합적인 요인으로 인해 낙상 위험성이 높습니다. 간호사는 낙상 위험 사정, 환경 관리, 안전 수칙 교육 등을 통해 낙상 예방을 위해 노력하고 있습니다. 2. 급성 통증 수술 후 대상자는 급성 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증 관리를 하고 있으며, 대상자의 통증이 점차 감소하고 있습니다. 3. 감염 위험성 수술로 인한 피부 및 조직 손상, 침습적 처치 등으로 인해 감염 위험성이 증가하고 있습니다. 간...2025.01.04
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자궁선근증 케이스스터디(A+)2025.01.131. 자궁선근증 자궁선근증은 정상 위치를 벗어나 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 질환입니다. 증상은 전형적으로 40~50대 여성에서 많이 나타나지만 1/3 정도에서는 별다른 증상이 없습니다. 자궁선근증에 대해 알아보고 대상자에게 효율적이고 올바른 간호를 제공함으로써 대상자가 신체적, 정서적, 사회적으로 안녕한 상태를 회복할 수 있도록 도울 수 있었으면 좋겠습니다. 1. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁 내막 조직이 자궁 근육층 내로 비정상적으로 침투하는 질환입니다. 이로 인해 월경통, 과다 출혈, 불임 ...2025.01.13
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아동간호학 급성충수염 사례, 간호진단 3개, 간호과정 1개, 충수 내 염증과 관련된 급성통증2025.01.151. 충수 내 염증과 관련된 급성통증 대상자의 활력징후를 측정하고, NRS 통증 척도와 양상을 사정하였다. 또한 대상자의 통증 호소 양상과 자세를 사정하였다. 통증 부위에 얼음 주머니를 적용하고, 처방된 진통제 Pethidine을 투여하였다. 대상자에게 정서적 지지를 제공하고 통증 시 즉시 보고할 것을 교육하였다. 2. 수술부위와 관련된 급성통증 대상자의 활력징후를 측정하고, NRS 통증 척도와 양상을 사정하였다. 통증 부위에 얼음 주머니를 적용하고, 처방된 진통제 Pethidine을 투여하였다. 대상자에게 정서적 지지를 제공하고 ...2025.01.15
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(A+ 자료) OBGY 산과 제왕절개 C/sec 케이스 CASE, 급성통증 간호과정 1개2025.01.161. 수술 부위 및 하복부 통증 대상자는 수술 부위와 하복부에 통증을 호소하였다. 간호사는 정기적으로 활력징후를 측정하고, 통증 사정도구인 NRS를 사용하여 통증의 정도와 양상, 빈도, 기간을 파악하였다. 또한 자궁 수축의 정도와 수술 부위의 상태를 사정하였다. 필요 시 처방된 진통제를 투여하고 그 효과를 평가하였으며, 부작용도 관찰하였다. 복대를 제공하여 수술 부위를 지지하고, PCA 사용법과 이완법, 호흡법 등의 통증 완화 방법을 교육하였다. 통증의 원인을 설명하고 정서적 지지를 제공하여 대상자의 불안을 완화시켰다. 이러한 중재...2025.01.16
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자연분만 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.151. 분만 후 방광 민감도 저하와 관련된 배뇨 양상의 변화 분만 후 방광 근육의 긴장도가 저하되어 방광내압을 감지하는 능력이 감소하고, 요정체 등의 불편감이 생길 수 있다. 배뇨 양상의 변화를 사정하여 분만 후 합병증의 징후를 발견할 수 있다. 유치도뇨관 삽입, 좌욕, 마이토닌정 투약 등의 간호중재를 통해 배뇨 문제를 해결하고자 하였다. 2. 회음절개와 관련된 통증 회음부 절개 및 봉합으로 인한 통증과 불편감을 해소하기 위해 얼음 찜질, 좌욕, 회음부 방석 사용, PCA를 통한 진통제 투여 등의 간호중재를 제공하였다. 또한 회음부 ...2025.01.15
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Brittany Long(Core) 5,6번 답2025.01.291. 겸상적혈구병 Brittany Long은 생후 6개월에 겸상적혈구병 진단을 받고 정기적인 엽산 보충제를 처방받았습니다. 이틀 전부터 오른쪽 하지 통증을 호소하여 응급실에 내원했으며, 이전에도 혈관폐쇄성 위기로 4살 때 한 번, 열 때문에 3살 때 한 번 입원한 적이 있습니다. 응급실에서 경구 진통제와 정맥수액 투여 후 통증이 감소했지만 여전히 호소하고 있습니다. 퇴원 전 겸상적혈구병 관리, 영양, 위기 증상, 감염 및 탈수 예방, 통증 관리 등에 대한 교육이 필요합니다. 2. 통증 관리 Brittany는 오른쪽 하지 통증을 호소...2025.01.29
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복강내출혈로 인한 골절 환자의 간호2025.01.031. 골절과 관련된 급성통증 대상자는 골절로 인한 심한 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 체위 변경, 냉찜질 등의 중재를 제공하였고, 비약물적 통증 완화법에 대해 교육하였다. 통증 수준은 점차 감소하였으나 완전히 해결되지는 않았다. 지속적인 통증 관리와 함께 대상자의 활동 증진을 위한 노력이 필요할 것으로 보인다. 2. 운동장애와 관련된 낙상의 위험성 대상자는 골절로 인해 운동 능력이 저하되어 있어 낙상의 위험이 높은 상태이다. 침대 높이 조절, 난간 사용, 물품 배치 등 환경 조절과 함께 보호자 교육, 낙상 ...2025.01.03
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