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통증의 발생기전과 간호중재2025.01.251. 통증의 발생기전 통증은 주로 신경계의 자극에 의해 발생한다. 신경 말단에 있는 통증 수용체가 자극을 받으면, 이 신호가 말초 신경을 통해 척수로 전달되고, 다시 대뇌로 전송되어 통증으로 인식된다. 통증은 손상 부위에서 발생하는 염증 반응, 화학적 변화, 물리적 압박 등에 의해 유발될 수 있다. 급성 통증은 주로 신체 손상이나 염증 반응에 의해 발생하며, 신체의 방어 기제로 작용한다. 만성 통증은 3개월 이상 지속되는 통증으로, 주로 만성 질환이나 신경 손상과 관련이 있다. 2. 통증의 유형 통증은 발생 원인과 기간에 따라 급성...2025.01.25
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성인간호학실습 외과 중환자실 SAH 지주막하출혈 케이스 스터디2025.01.231. 두개내압 상승과 관련된 급성통증 대상자는 NRS 10점의 극심한 두통을 호소하고 있다. 진통제 투여와 함께 비약물적 통증경감방법을 교육하여 통증을 완화시키고자 한다. 또한 두개내압 상승을 예방하기 위해 체위 조절, 외부자극 감소 등의 간호중재를 제공한다. 2. 뇌혈관 파열 및 연축으로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 지주막하 출혈로 인한 뇌혈관 연축과 두개내압 상승의 위험이 있다. 혈압 조절, 수액 공급, 약물 투여 등의 중재를 통해 뇌혈류와 뇌관류압을 증가시켜 뇌허혈을 예방하고자 한다. 3....2025.01.23
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성인간호학 근골격계 간호과정2025.01.131. 골절과 관련된 통증 55세 남자 환자 김 씨는 회사원으로 최근 퇴근 후 회식자리에서 음주를 한 상태에서 계단에서 접질러 통증, 압통, 부종, 종창, 점상출혈, 감각이상, 비정상적인 기동성, 마찰음 등의 증상을 호소하였다. 간호사정 결과 VAS 점수 6점, 활력징후 137/88-71-18-36.2℃로 측정되었다. 간호목표는 장기적으로 퇴원 시까지 통증 호소 없음, 단기적으로 VAS 점수 2점 이하 감소이다. 간호중재로는 활력징후 측정, 통증 평가, 진통제 투여, 체위변경 및 안위간호 제공 등이 이루어졌다. 간호평가 결과 장단기 ...2025.01.13
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A+ 모성간호실습 myomectomy, BSO 수술 대상자 진단검사 및 간호과정(진단 2개)2025.01.141. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 하복부에 욱신거리는 양상의 통증을 호소하고 있습니다. 활력징후 측정, NRS 도구를 통한 통증 사정, 처방된 진통제 투여, 편안한 휴식 환경 조성, PCA 사용법 교육, 약물 부작용 교육, 비약물적 통증 완화 요법 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하고자 합니다. 1. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 발생하는 급성 통증은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 수술 전부터 통증 관리 계획...2025.01.14
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자궁경부암 간호진단 3개2025.01.211. 자궁경부암 자궁경부암은 자궁경부에 발생하는 암으로, 주요 증상으로는 비정상적인 질출혈, 배뇨 시 통증, 골반 통증 등이 있다. 치료로는 수술, 방사선 치료, 화학 요법 등이 사용되며, 수술 후 통증 관리, 감염 예방, 심리적 지지 등의 간호가 필요하다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리를 위해서는 진통제 투여, 냉찜질, 심호흡 및 이완요법 등의 중재가 필요하다. 통증 정도를 지속적으로 사정하고, 환자가 스스로 통증을 조절할 수 있도록 PCA 사용을 격려한다. 또한 통증 관리에 대한 교육을 제공하여 환자의 이해와 참여...2025.01.21
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A+ 급성 담낭염(Acute cholecystitis) 케이스 스터디2025.01.132025.01.13
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성인간호 간호과정 사례보고서2025.01.151. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생할 수 있는 급성 통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 시행하였다. 통증 사정 도구를 활용하여 통증 정도를 모니터링하고, 대상자의 통증 호소에 따라 진통제를 투여하였다. 또한 심호흡, 보행 등의 비약물적 중재를 격려하여 통증 관리에 도움을 주었다. 2. 수술 후 감염 예방 수술 후 감염 예방을 위해 수술 부위와 IV 삽입 부위의 상태를 주기적으로 사정하고, 혈액검사 결과를 확인하였다. 또한 대상자에게 손위생의 중요성과 감염 증상을 교육하여 감염 예방에 힘썼다. 소염제 투여와 함...2025.01.15
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성인간호학실습 케이스(폐렴)2025.01.241. 폐렴 폐렴은 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 인체에서 염증성 반응을 보이는 상태를 말한다. 임상적으로는 고열, 화농성 객담, 기침, 오한, 늑막통 등이 있고 흉부방사선 사진 상 병변이 나타난다. 가장 흔한 원인은 세균이나 바이러스에 의한 감염이며, 드물게 곰팡이 감염도 있을 수 있다. 폐렴의 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란 등이 나타나며 가래에 피가 섞여 나오기도 한다. 치료는 원인균에 따른 항생제 투여와 함께 기도청결, 수분공급, 호흡관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 기도청결 폐렴 환자의 경우 과도한 분비물로 인해...2025.01.24
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모아실습(분만)_case study[진단 및 과정 3가지]2025.05.011. 자궁수축과 관련된 분만통증 대상자의 자궁수축 정도와 통증 정도를 사정하고, 경막외 마취와 체위 변경, 음악 요법, 심호흡 및 마사지 등의 중재를 통해 분만 통증을 완화시키고자 하였다. 단기 목표로 2시간 내 통증 점수 6점 이하 달성과 통증 감소 표현을 설정하였고, 장기 목표로 분만 시까지 통증 완화 중재를 스스로 수행할 수 있도록 하였다. 2. 심리적 걱정과 관련된 불안 대상자의 불안 표현을 경청하고 분만 진행 상황과 중재 내용을 설명하여 이해도를 높이고자 하였다. 또한 유도 분만 성공 사례를 공유하고 편안한 환경을 조성하며...2025.05.01
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협심증 간호과정, 협심증 케이스스터디, 성인간호학 협심증, 간호진단2025.01.271. 질병과 관련된 불안 대상자의 불안감을 해소하기 위해 질병에 관한 정보를 제공하고, 필요시 항불안제를 투여하며, 산소 공급을 통해 호흡곤란을 완화시킨다. 또한 매일 활력징후를 체크하고 관찰하여 대상자의 상태를 파악한다. 2. 관상동맥질환의 위험 요인에 관한 지식 부족 대상자의 관상동맥질환 위험요인에 대한 지식을 높이기 위해 교육을 실시한다. 혈당 조절, 식이 관리, 금연 등 위험요인 관리를 위한 중재를 제공한다. 3. 혈관촬영의 침습적 검사 및 치료와 관련된 합병증의 위험성 혈관촬영 검사 후 감염 및 합병증 발생을 예방하기 위해...2025.01.27
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